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我总结出13个测血糖的小技巧，不仅血糖值更准，手指也少受罪，分享给各位糖友。 刚患上糖尿病时，我也和很多人一样心存侥幸，觉得自己平常吃饭、吃药都挺注意，血糖肯定控制得不错，再加上测血糖扎手指比较疼，常常不测血糖。 但过了2年多，孩子带我去做体检的时候，发现血糖指标恶化了，升高了不少，和医生交流以后，发现血糖已经在给我提醒了。 比如有时候感觉头晕或者头重脚轻，这是低血糖的症状。 再比如尿中泡沫增多，走一小段路会小腿酸疼，这是高血糖持续恶化的症状。
从开始要测血糖到最后测完血糖，我总结了13个超实用小技巧，所有人都能用起来。 用肥皂、洗手液、温水彻底把手洗干净，再用干净的纸巾或棉球擦干双手（尤其是采血的部位）。[1] 如果不放心，可以用75%的消毒酒精擦拭手静待几分钟，一定等酒精完全挥发后再采血。 否则残余酒精会混入血液，和血糖仪试纸内的成分起反应，影响监测结果，同时渗入伤口还特别疼。 为了保证采血的量，采血前，可以把要采血的手臂自然下垂一会，也可以甩几下，或者按摩一下手指，促进血液循环。[1] 无名名指的手指两侧神经分布最稀疏，疼痛敏感性最低，是最推荐的测血部位，如果采血次数比较多，小指和中指的指侧，这两个手指平常用的相对较少，可以减少伤口摩擦，利于伤口恢复。[2]
经常测血糖的话，要轮换采血部位，以免局部皮肤还没完全愈合又受创伤，疼痛加倍。上次采血的部位，下次要记得避开。 采血笔通常标有1～5几个数字，代表采血针的进针深度，数字越大扎的越深。从“1”开始尝试，根据自己的皮肤厚度选择最浅的采血针。 采血针一次一换，避免重复使用，保持针头锋利，减少创口损伤和疼痛。 第一滴血更准还是第二滴血更准，和血糖有关。一般情况下用第1滴血就好，不仅更准，还能节省时间，减轻痛苦。[3] 如果血糖特别高时，如超过20mmol/L[3]，取第2滴血更准。 如果扎了一下，出血量不够，不要硬挤出血。因为可能把组织液也一起挤出来，影响血糖的准确性。 可以轻轻推压手指两侧，从手指根部推至手指前端1/3处，让血液慢慢溢出。 血糖仪、试纸要出自同一厂家、同一型号，配套使用，血糖值更精准。血糖仪要定期校准（具体看血糖仪说明书），血糖试纸不要超过保质期（一般为3个月）。 采血时，如果采血量不够，不要追加滴血，需要更换一条试纸，重新监测。 10 采血后，手指创口不能放任不管，要用消毒棉签轻压创口，不要揉搓。 12.要提醒大家：不同身体状况，测血糖的时间不一样。最好提前问下医生[1]。
13.根据治疗方案不同，直接参考下面这个表格测血糖（提前问医生是更好的选择）。 糖尿病患者自我血糖监测频率
小提醒： 如果怀疑有低血糖时最好加测血糖。 有些特殊人群，比如围手术期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1型糖尿病及妊娠期糖尿病等患者。要根据医生的安排，实行个体化监测方案。 希望每个人都能好好测血糖。快和我一起，行动起来！ 参考文献： [1]中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南(2021年版)[J].中华糖尿病杂志, 2021, 13(10):13. [2]郭顺锡.糖尿病患者手指采血的临床护理体会[J].实用心脑肺血管病杂志, 2012, 20(8): 1413-1414. [3]王晓黎,李敏,单忠艳.选择第一滴血还是第二滴血进行自我血糖监测[J].中华糖尿病杂志,2014,6(6):368-371. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.06.004. |
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