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红曲米:这种有争议的降胆固醇补充剂背后的真相

 通润山水 2023-06-24 发布于河南
迄今为止,红曲米最广为人知的好处是它具有降低胆固醇的潜力。许多胆固醇高的人转向使用红曲米补充剂来避免他汀类药物的危险。这些被称为他汀类药物的降胆固醇药物与一些真正令人担忧的副作用有关,包括记忆力减退、肝损伤、肌肉疼痛、高血糖,甚至发展为 2 型糖尿病。
科学研究表明,补充红曲米可以降低总体胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,也就是“坏胆固醇”。 根据中医,红曲米的好处还包括改善血液循环和消化。红曲米补充剂非常受欢迎,所以让我们来看看可能的好处以及围绕这种天然非处方药的争议。

什么是红曲米? 

那么什么是红曲米呢?有时简称为 RYR,红曲米是通过将一种叫做紫红曲霉的酵母 与大米一起发酵而制成的。大米与发酵酵母结合后,生成的红曲米呈鲜红紫色。红曲米提取物 (RYRE) 用于制作红曲米补充剂。
那么,是什么让 RYR 可能对高胆固醇等健康问题有益?有趣的是,它含有天然存在的化学物质莫纳可林,可阻止胆固醇的产生。有时在 RYR 补充剂中发现的一种名为莫纳可林 K 的莫纳可林一直存在争议,因为据说这种化学物质是一种活性类他汀类化合物,与洛伐他汀和美维诺林等常用处方他汀类药物具有相同的化学组成。 
这是一个令人担忧的问题,因为我们知道他汀类药物的潜在 危险包括肌肉疼痛和无力、神经病变、心力衰竭、头晕、认知障碍、癌症、胰腺腐烂和抑郁症。
专家们并不清楚红麴可以成功降低胆固醇,是因为它含有莫那可林,还是因为它含有植物甾醇和异黄酮等天然植物化合物以及不饱和脂肪酸含量。一些研究人员认为,由于红曲米中的莫纳可林低于处方他汀类药物中的含量,因此这些其他物质也一定在红曲米降低胆固醇的能力中发挥作用。
1998 年,美国食品和药物管理局 (FDA) 开始规范红麴米补充剂的生产,并表示含有莫纳可林 K 的补充剂被视为药物而非膳食补充剂。从那时起,FDA 对生产莫纳可林 K 含量超过痕量的红曲米补充剂的公司采取了法律行动。
根据国家补充和替代医学中心的说法,“尽管 FDA 采取了行动,但目前一些红曲米产品美国市场可能含有莫纳可林 K。(最近在 2011 年测试的一些产品被发现大量含有它。)其他产品可能含有很少或不含这种成分。

红曲米的 5 大健康益处

1. 帮助高胆固醇

红曲米补充剂最常用于自然降低高脂血症或高胆固醇。用于制造 RYR的红酵母(Monascus purpureus)已被证明可以阻止人体内有助于形成胆固醇的酶的作用。有很多研究表明红曲米提取物对胆固醇有积极作用。
2010 年发表在《 美国心脏病学杂志》上的一项研究研究了补充红曲米对不能耐受传统他汀类药物的患者的影响。25 名接受 RYR 治疗至少 4 周或更长时间的患者的结果非常令人印象深刻。平均而言,对于不能耐受他汀类药物的服用红曲米的人来说,他们的总胆固醇下降了 13%,低密度脂蛋白胆固醇下降了 19%,红曲米的耐受性普遍良好。
发表在欧洲心血管预防和康复杂志上的另一项研究评估了红曲米(也称为 Went rice)对 79 名年龄在 23 至 65 岁之间的高胆固醇患者的影响。这些患者每天两次服用 600 毫克红曲米或安慰剂,总共服用八周。研究结果显示,服用 RYR 的受试者在低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇水平和总胆固醇方面表现出“显着更大的降低”。
其他研究表明,红枣可降低胆固醇,具体如下:
  • 每天 1.2 克可在八周内将低密度脂蛋白水平降低 26%。
  • 每天 2.4 克可在 12 周内将低密度脂蛋白水平降低 22%,将总胆固醇水平降低 16%。

2. 减少肌肉疲劳症状 

他汀类药物使用者的主要抱怨之一是肌肉疲劳。事实上,据估计有 1% 到 15% 的他汀类药物使用者会出现骨骼肌问题。2017 年的一项研究调查了 60 名胆固醇水平异常高且心血管风险低至中度的患者服用辛伐他汀或 RYR 后的效果。
在服用他汀类药物或 RYR 四个星期后,服用辛伐他汀的受试者的肌肉疲劳评分明显高于 RYR 组,后者的肌肉健康没有显着变化。尽管两组的胆固醇水平都有所降低,但研究人员指出,他汀类药物服用者的体力活动较少(我猜这可能与肌肉疲劳有关)。总的来说,这项研究得出结论,红曲米对受试者的效果与他汀类药物一样好,但疲劳程度较低。

3.对治疗肥胖有帮助 

2015 年发表在 《药用食品杂志》(Journal of Medicinal Food ) 上的一项研究考察 了红曲米在治疗肥胖 和高胆固醇方面的有效性,这两种常见的健康问题经常同时发生。研究人员将动物受试者分为五组:正常饮食组、高脂肪饮食组和三组高脂肪饮食组,每天给予 1 克/公斤的红曲米,持续八周,每天给予 1 克/公斤的红曲米RYR 12 周或每天每公斤 2.5 克,持续 8 周。
研究人员发现了什么?补充 RYR 实际上再次防止了体重,还改善了受试者的动脉粥样硬化指数。血浆的致动脉粥样硬化指数提供有关体内胆固醇比率的信息,并用作预测动脉粥样硬化和冠心病风险的标志物。该研究的结论是:“这些发现表明,RYR 在治疗肥胖和高脂血症方面具有治疗潜力。” 

4. 氧化应激生物标志物的减少

2017 年,公布了一项双盲、安慰剂对照、随机试验的结果,该试验涉及 50 名患有代谢综合征的患者,  以及含有红曲米和橄榄提取物的补充剂的效果。代谢综合征是一种健康障碍,涉及以下三种或多种健康问题的组合:腹部肥胖、高血压、高血糖、甘油三酯水平升高或低 HDL(“好”)胆固醇。
该试验发现补充红曲米和橄榄提取物可大大 降低脂蛋白相关磷脂酶 A2 (Lp-PLA2) 以及氧化低密度脂蛋白 (OxLDL)。这很重要,因为 Lp-PLA2 和 OxLDL 是氧化损伤或压力的生物标志物,在疾病形成中起着重要作用。在这种情况下,这两种标记物的减少与代谢综合征患者患心脏病的风险降低有关。 

5. 改善胰岛素敏感性

2012 年发表在《 世界心脏病学杂志》上的一项研究表明,红曲米提取物也可能有助于健康维持正常的血糖水平。这项研究专门研究了含有黄连素、红曲米和多二十烷醇的补充剂 与安慰剂相比对代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响。
18 周后,服用含 RYR 补充剂的那一组的胰岛素抵抗以及低密度脂蛋白和总胆固醇都有显着降低。

如何寻找和使用红曲米

红曲米补充剂在您当地的健康商店或网上非常容易找到。任何 RYR 补充剂都应与食物一起服用。最好与辅酶 Q10 一起服用(每天至少 90-120 毫克)以防止 辅酶 Q10缺乏。
什么是最好的红曲米用量?大多数研究使用的标准化提取物为 600 毫克,每天服用 2 至 4 次——因此可以是每天两次 1,200 毫克,相当于每天四次 600 毫克或每天 2,400 毫克。至少一项研究表明,连续八周每天服用 1,200 毫克(1.2 克)RYR 的老年人没有出现任何重大副作用。
RYR 补充剂中莫纳可林的含量可能不同,因为制造商可以使用不同的酵母菌株和发酵工艺。一些研究表明,RYR 补充剂中莫纳可林的含量可能在最终产品的 0% 到 0.58% 之间。这只是对不同品牌的一项研究,但它仍然很有趣。
红曲米的评论各不相同,但通常说,一些高胆固醇的人只用 RYRE 补充他们的饮食几个月,他们的胆固醇数量就会显着下降。

红曲米的历史和有趣的事实

红曲米有时也被称为其他几个名称,包括 RYR、Went rice、红发酵米、红米曲、akakoji、红曲米、红曲米或 anka。“曲”在日语中的意思是“杂草丛生的谷物或豆类”有霉菌文化。” 一千多年来,红曲米一直被用于传统中药,以解决与血液循环不良和消化不良相关的健康问题。
在亚洲和北美的华人社区,粉状的红曲米(RYR) 被用来为各种消费品着色,包括豆腐、肉、鱼、奶酪、醋和糕点。你能尝到红曲米的味道吗?据说在食物中添加红曲米可以提供一种微妙而令人愉悦的味道。
红曲米也可以在一些酒精饮料中找到,比如韩国米酒和日本清酒。正如您所料,将 RYR 添加到饮料中会导致微红色调。
在亚洲,人们通常定期食用天然红曲米。据估计,亚洲人每天食用 14 至 55 克 RYR。

可能的副作用和注意事项 

20 岁以下的任何人都不应使用红曲米补充剂。如果您对大米、红酵母或红酵母科(酵母)家族的成员过敏或敏感,您也应该避免使用 RYR 。
研究表明,红曲米的副作用(通常被错误地搜索为“红米酵母的副作用”)通常是轻微的。
红曲米的副作用包括头痛、胃部不适、胃灼热、胀气或头晕。肌肉酸痛和虚弱也是可能的,特别是如果红麴米补充剂含有高水平的莫纳可林,并且可能导致一种罕见但严重的情况,称为横纹肌溶解症。如果您感到肌肉疼痛和无力,请停止使用红曲米并联系您的医生。

RYR 补充剂不应在母乳喂养、怀孕或
备孕期间服用。
如果您患有肾脏疾病、肝脏疾病、甲状腺问题、肌肉骨骼疾病或患癌症的风险较高,还建议您避免食用红曲米。
如果您有任何严重的感染或身体状况、进行过器官移植或每天饮用超过两杯酒精饮料,您也应该避免使用红曲米。

如果您已经在服用以下任何一种药物,建议避免服用红曲米:
  • 他汀类药物或其他降胆固醇药物
  • Serzone(一种抗抑郁药)
  • 抗真菌药物
  • 免疫系统抑制药物,如环孢菌素
  • 抗生素红霉素和克拉霉素(Biaxin)
  • 用于治疗 HIV 的蛋白酶抑制剂
在医疗保健专业人员的监督下服用 RYR 补充剂是个好主意,尤其是当您因任何健康问题正在接受治疗或目前正在服用任何药物时。

关于红曲米的最后想法

红曲米是一种非常有趣的补品。科学研究表明,它可以有益于一些主要的健康问题,尤其是高胆固醇。如果您的医生建议服用他汀类药物,不妨询问他或她对服用红曲米补充剂的看法。众所周知,一些医生愿意让他们的患者尝试经过科学研究的补充剂,如 RYR。
如果您有高胆固醇,关注您的饮食和锻炼也很重要。如果您决定尝试红曲米,请确保它来自信誉良好的来源,最好是有严格标准来评估其来源。

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