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“真是受不了，太痒了！”2023年6月中旬以来，位于河南省洛阳市的河科大二附院皮肤科副主任医师居兴刚的诊室内，前来就医的湿疹患者逐渐增多。 “随着高温潮湿天到来，湿疹也进入高发期，老年人一定不要大意。”居兴刚提醒，学会辨别才能对症止痒，还能早期发现血栓形成引发的湿疹样皮肤症状。 看着皮肤症状相似 疾病却大不同 2023年6月中旬，在居兴刚的诊室里，韩洽（化名）边说着，边用手不停在小腿上抓挠。 居兴刚说，近期，就诊的湿疹患者多，且呈上升趋势。 “湿疹是由多种内外因素引起的一种皮肤炎症反应，它样子可不好看。”居兴刚介绍，患上湿疹后，皮肤会出水疱、渗液、红斑、小丘疹，甚至糜烂、结痂。常见于小腿、手、足、面、外阴等处。“不管它长啥样，长在哪，共同特征就是痒”。 不过，排在韩洽后边就诊的熊英（化名），症状和韩洽差不多，也是小腿痒，自行抹药也不见好，有的患处已经被他抓破结痂了，可他仍痒得直跺脚。居兴刚检查后，建议他到血管外科就诊，结果竟查出“真凶”是膝下深静脉血栓。 分辨湿疹记住这三点 照着这样做可止痒 居兴刚介绍，只要按图索骥，湿疹也很好分辨，记住三点即可：皮损形态为密集的小米粒大小丘疹或小水疱，抓破会渗液，剧烈瘙痒，阵发性加剧；皮损呈对称分布；真菌检查呈阳性。 “像熊英的皮损处有湿疹样改变，但常伴有夜间疼痛症状。”居兴刚说，他的情况属于下肢深静脉回流性障碍性疾病，简单来说，就是下肢血管堵塞后，血液循环变差，营养物质的供给不足，皮肤出现潮红、皮疹、痒等症状，夜晚表现更明显。 “只要掌握了窍门，很容易分辨。”居兴刚说，夏季湿疹高发，轻度的湿疹，特别是分布在手、小腿等四肢部位，可以用弱效的皮质激素软膏涂抹止痒，如氢化可的松、糠酸莫米松等。有水疱出现，还没有渗液，可以用炉甘石洗剂涂抹。瘙痒剧烈时，可吃些抗过敏药缓解。长在面部或是隐私部位的湿疹，最好在医嘱下用药。 瘙痒部位不同 要针对性治疗 夏季里，除了湿疹外，还有一些真菌和细菌感染，会引起普通型皮肤瘙痒，可根据发生瘙痒的部位不同针对性治疗。 居兴刚介绍，头皮瘙痒，可用含硫黄的洗发水或抗真菌洗剂洗头治疗，每三天洗一次即可。瘙痒发生在颈部后侧、背部、四肢、手背和足背，可选用皮炎平软膏涂抹止痒。 “如果用药后，症状得不到缓解或是出现反复，一定要找皮肤科医生诊断，对症再用药。”居兴刚提醒，外用的软膏药物，有不少都是激素类药物，一定要在医嘱下使用。（洛报融媒记者 崔宏远 通讯员 牛然） |
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