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 肺部肿瘤高晓方医生 2022-08-15 13:50 北京 | 高晓方，呼吸科 副主任医师 解放军总医院 关注 阿司匹林是一种百年老药，很多心脑血管疾病的患者会长期服用阿司匹林。既往研究表明，长期应用阿司匹林可以降低消化系统肿瘤风险。那么，阿司匹林对肺癌是否也有作用呢？ 对于这个问题，近期台湾的一项研究给出了肯定的回答。这项研究对接近四万名无法手术切除的非小细胞肺癌患者进行了分析，其中部分患者口服阿司匹林。对比之后发现，与其他患者相比，应用阿司匹林的肺癌患者总生存期显著延长（中位生存时间由1.3年延长到1.73年）。 除此之外，香港也曾有一项研究评估了阿司匹林在慢阻肺患者中的效果。在四万多名慢阻肺患者中，有七千多名患者口服小剂量阿司匹林。对口服和未口服阿司匹林的慢阻肺患者进行比较之后显示，小剂量阿司匹林与肺癌发病风险降低四分之一具有相关性，并且与肺癌死亡率降低四分之一也相关。 看到这里有人很可能会产生这样的疑问：既然阿司匹林能够延长肺癌患者的生存时间，还能降低慢阻肺患者的肺癌发生率，那么是不是就应该推荐大家都去口服阿司匹林呢？实际情况并非如此。原因在于目前的研究结果并不一致。虽然上述两项研究提示阿司匹林对肺癌有积极作用，但同样有其它研究显示小剂量阿司匹林并不能降低肺癌死亡风险。因此医学界对阿司匹林能否防治肺癌仍没有确切的结论。 大家需要注意的是，阿司匹林虽然被称作“神药”，但同样具有副作用。对于部分人群而言，长期口服阿司匹林可能会损伤消化道，造成出血风险，影响肝肾功能。所以并不是所有人都适合长期口服阿司匹林，临床上也不推荐不分青红皂白全部去吃阿司匹林。 然而，对于具有心脑血管疾病风险而需要服用阿司匹林的人群而言，阿司匹林在防治肺癌方面的潜在益处则不失为一种额外福利，能够起到一箭双雕的作用。 |
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