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一、西药：
1、硫糖铝： 在酸性条件下可解离为带负电荷的八硫酸蔗糖，并聚合成不溶性胶体，保护胃黏膜。能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质；并能与溃疡或炎症处带正电荷的渗出蛋白质(主要为白蛋白及纤维蛋白)络合，形成保护膜，覆盖溃疡面，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀，从而利于黏膜再生和溃疡愈合。治疗剂量时，胃蛋白酶活性可下降约30%。本药在溃疡区的沉积能诱导表皮生长因子积聚，促进溃疡愈合。还能刺激胃黏膜合成前列腺素，改善黏液质量，加速组织修复。适用于胃及十二指场溃坊，也用于胃炎。 2、替普瑞酮： 为一种菇类物质，具有组织修复作用，特别能强化抗溃疡作用。能促进胃黏膜徽粒体中糖脂质中间体的生物合成，进而加速胃黏膜及胃黏液层中主要的黏膜修复因子即高分子糖蛋白的合成，提高黏液中的磷脂质浓度，从而提高黏膜的防御功能。不影响胃的正常生理功能，如胃液分泌及胃运动功能。对盐酸、阿司匹林及酒精所致溃疡具有细胞保护作用。还能改善氢化可的松引起的胃黏膜增殖区细胞增殖能力低下，保持胃黏膜细胞增殖区的稳定性，促使损伤愈合。本品并能提高正常大鼠胃体部与幽门问黏膜中前列腺素E的合成能力，改善失血应激及固定水浸应激引起的胃黏膜血流量低下。适用于胃溃疡和胃炎。 3、 伊索拉定： 为胃黏膜保护药，可强化胃黏膜上皮细胞间的结合，抑制上皮细胞的剥离、脱落和细胞间隙的扩大，从而增强胃黏膜细胞本身的稳定性，抑制有害物质透过黏膜，起到细胞防御作用。其作用机制与本药提高胃黏膜细胞内cAMP、前列腺素、还原型谷胱甘肽及黏液糖蛋白含量有关。动物实验表明本药可抑制盐酸、乙醇、吲哚美辛、组胺和阿司匹林所致的溃疡，并具有增加胃黏膜血流量的作用，促进慢性胃溃疡的愈合，其药理作用具有剂量依赖性。适用于胃炎和胃溃疡。 4、甘草锌： 动物实验证明，本药对大鼠慢性乙酸性胃溃疡、大鼠应激性胃溃疡、利血平诱发的小鼠胃溃疡、幽门结扎引起的大鼠胃溃疡等4种模型均有一定的保护和促进溃疡愈合的作用，用药组与对照组各项指标有显著差异。甘草的抗溃疡成分能增加胃黏膜细胞的己糖胺成分，提高胃黏膜的防御能力，延长胃上皮细胞的寿命，加速溃疡愈合；锌也能促进黏膜再生，加速溃疡愈合，有类似前列腺素的细胞保护作用，且长期服用不引起体内主要脏器微量元素的改变，也不引起锌的蓄积。两种有效成分结合对溃疡可能有协同或相加作用。适用于胃、十二指肠溃疡。 二、中成药： 1、胃康胶囊： 组方为香附、黄芪、白芍、三七、白及、海螵蛸、鸡内金、乳香、没药、百草霜、鸡蛋壳(炒焦）。方中香附味辛气香，能理气止痛，黄芪甘温益气健脾升阳，两药合用，行气止痛、健脾益气，为君药。白芍养血柔肝、缓急止痛，三七化瘀止血、活血定痛，白及收敛止血，海螵蛸制酸止痛，四者共为臣药，辅助君药发挥化瘀止血、制酸止痛之功效。鸡内金健运脾胃、消食化积；乳香、没药活血止痛、消肿生肌，以增强三七的活血止痛之功；百草霜收敛止血，与白及同用可增强收敛止血之功；鸡蛋壳制酸止痛，可增强海螵蛸制酸止痛之力，共为佐药。诸药合用，共奏行气健胃、化瘀止血、制酸止痛之效。 在临床上，胃康胶囊用于肝气犯胃，气血瘀滞所致的胃痛，症见胃痛日久，痛处固定，吞酸嘈杂，舌紫黯或见瘀斑，脉涩；胃、十二指肠溃疡见上述证候者。 现代药理研究证实，胃康胶囊具有抗胃溃疡作用x能减少应激性、利血平诱导的胃溃疡点数，降低胃液分泌量、胃液总酸度、胃蛋白酶活性；能降低醋酸烧灼型、消炎痛致胃溃疡大鼠溃疡指数，并降低血液中细胞因子PAF、TNF-a的含量，升高PGI、EGF的含量，对抗胃酸分泌增加。本药还可抑制胃幽门螺杆菌、抗氧化、改善胃黏膜血流。 2、珍杉理胃片： 组方为延胡索(醋制）、珍珠层粉、杉木果、三叉苦。方中延胡索辛散温通，有理气、活血、止痛之功，为君药。珍珠层粉(珍珠贝壳的内层或珍珠母）解毒祛腐、生肌敛疮，为臣药。杉木果辛，微温，理气止痛、散湿毒，以治其寒；三叉苦苦寒，可清热解毒、祛风除湿、消肿止痛，以治其热，两者共为佐药。四药相配，可奏调中和胃、行气活血、解毒生肌之功。 在临床上，珍杉理胃片用于由寒热夹杂、气血瘀滞所致之胃痛，症见胃痛、嗳气反酸、腹胀、大便时溏时硬；胃、十二指肠溃疡见上述证候者。 现代药理研究证实，珍杉理胃片具有抗溃疡作用，可抑制乙醇、氢氧化钠、冷刺激或阿司匹林致大鼠急性胃炎，抑制醋酸致大鼠慢性胃溃疡；具有抑制胃酸分泌作用，可抑制家兔胃酸和组胺刺激大鼠胃酸分泌，降低胃蛋白酶活性；具有止痛作用，对醋酸致小鼠扭体反应有抑制作用。 |
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