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身体调补,能否一蹴而就?论四大普方之三调方!

 在共同关心 2023-06-29 发布于上海

导读:门诊之中,有些病友经常问到:“周医生,我感觉身体比较虚,你能不能给我多用一些补药,让我快速恢复?” 其实,调补身体是一件非常复杂的事情,并不是单单用几味补药就可以的。本章节,我们讨论如何进行身体调补,顺带介绍周医生总结的调补方剂-三调方。


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人体有五脏六腑,并且衍生出了重要的三大物质结构:元气、中气和胃气,其中胃气又被称为宗气、大气;三大气中,元气与肾关系密切、中气与脾关系密切、胃气与心包关系密切;疾病状态下,脏腑功能异常会导致三大气功能异常,而三大气运行异常,也会导致相应脏腑功能出现病态。人体疾病的发生,有虚也有实,甚至虚实夹杂,因此补益人体,往往被称为调补身体,就是提醒我们补要有根基、要有目标、要讲规矩

人体是一个最为智能的机器,五脏六腑是其重要的结构,而元气、中气和胃气,才是其运转的动力所在。生活中,当我们的身体感觉疲惫、精力不济,多数情况下是三大气出现了亏虚,或者运行失调。补益身体,其实就是立足人体五脏六腑,以三大气为主要补益目标,从而采取的治疗手段。人体三大气,可能出现单独的亏虚,也可能产生联合的亏虚,故而在调补身体的过程中,我们要分清身体虚损的具体情况,在兼顾整体的情况下,有侧重性进行补益。

黄芪四君补中气,竹麦药实胃气开;地归陈智肾气用,桂芍志味全方备。
  • 黄芪四君补中气,即黄芪+四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草),这是补益人体中气的主要方法。临床可以在此基础上进行加减变化,若是患者不但有中气不足,还兼有中气下陷,则演变为补中益气汤使用;若是患者存在胃肠消化功能异常,还可以加用麦芽、山楂、谷芽、神曲等助消化药物;对于脾寒患者,还可以加用温中药物等。
  • 竹麦药实胃气开,淡竹叶、麦冬、山药、芡实,这四味药物联合应用,主要补益人体胃气。人体胃气容易受到多种因素的影响,临床中我们可以根据实际情况进行药物的加减变化,甚至变换使用经典性方剂,如竹叶石膏汤等。
  • 地归陈智肾气用,地黄、当归、陈皮、益智仁,此类药物组合,主要目的是补益人体肾气,也就是元气。人体元气的恢复是缓慢的,其补益也尽量“主药不丢、缓补邪丢”,因此,药物中的陈皮非常重要,其既可以祛除痰湿邪气,还可以通行三焦,又能温肾之气,为调补元气之最佳药物搭档。
  • 桂芍志味全方备,桂枝、芍药、远志、五味子,四味药物,是对人体营卫运行机制进行调节,并适当安神、收敛精气,从而使全方发挥出更大及全面的作用。

人体疾病是复杂的,三调方是针对元气、中气和胃气进行的一种补益及梳理调节,对于脏腑联合虚损的人群,使用特定的补益方剂,效果往往更加突出。如肝肾不足,可以使用大补元煎治疗;心脾不足,用归脾汤补益;心气不足、心阴虚损,是方剂炙甘草汤的适应症;人参养荣丸,则是心、肺、脾、肾联合亏虚的最佳方剂。

疾病永远是复杂的,针对性用药的同时,也要求医者具有灵活应变性,因此,把握伤寒六经的常规调补方法,也非常重要。如太阳系统可以使用淡竹叶、生地,以及宁气化痰法;太阴系统可以使用麦冬、五味子、旋复花及建中汤;少阳系统可以使用龙胆泻肝及瓜蒌、枳实、厚朴等;少阴系统可以使用桂枝、干姜、山萸肉、薤白等;阳明系统可以使用半夏泻心汤及竹叶石膏汤等;厥阴系统可以使用淡竹叶、旋复花、代赭石、乌梅丸等。

中医四平方疗法分为基础方剂、普方和专方,三调方作为四大普方之一,其功效是对人体进行正确调补,而调补方法是立足五脏六腑、以三气为目标、以六经为规矩

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《经方三十六讲》周永志著

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