补肾的祖宗、身体的灭火剂——肾气丸

补肾的祖宗、身体的灭火剂

——肾气丸
#2023.6.28

《血痹虚劳篇》接近尾声了。

今天讲最后一个方子:

肾气丸

治疗疾病之广，用药之妙。

不可言说。

比如说有许多西医不可逆的疾病，白内障、糖尿病等，可以说是神一般的存在。

用我粗陋的智慧，勉强讲一讲这个伟大的方子。

不及方子的深意的十分之一。

01

人有五脏六腑

六腑呢？
胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦。
两头是通的，有进有出，是传导的，食物入腹，取其精华，排出大便。

精华呢，就储存在五脏。

五脏呢？
肝、心、脾、肺、肾。
一头是通的。

损其肾者要益其精。
补精怎么补啊？
这就是《伤寒论》的答案：

肾气丸它来了。

02：肾虚的腰痛

对照《伤寒论》的条文。
看一看肾气丸能治疗什么病？

【13.30】  虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，肾气丸主之。

肾气丸方

地黄八两 薯蓣四两 山茱萸四两 泽泻三两、牡丹皮三两 茯苓三两 桂枝一两 附子一枚（炮）
右八味，捣筛，炼蜜和丸，如梧桐子大，酒下十五丸，渐加至二十五丸，日再服。不能饮者，白饮下之。

原文：

“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，肾气丸主之”。

虚劳 

前提是：这个人身体阴阳两虚，身体已经很烂了。

腰痛

腰为肾之腑。
肾在腰部这个两室一厅住着呢。

还有两个表现：

小便不利
一个是指小便不通畅。
这个常见于中老年人，夜尿频多，不通畅。
前列腺增生不就是这个症状吗？

少腹拘急
小腹这个部位好像有点紧绷，这样的一种感觉。

腰痛加上这两个症状。
毫无疑问，是肾虚的这种腰痛了。

就是中医教科书的肾阳虚，腰痛脚软、下半身感觉冷、小便不利。
吃这个肾气丸。

03、气喘、咳嗽

《金匮要略》痰饮篇：

短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之

短气有微饮
这个是肺里边有水，嗓子痒的，一天咳咳咳的不停。

你说咳嗽吧，也不是太厉害。
太厉害了，我们有《伤寒论》痰饮篇的的小青龙汤。
《治疗咳嗽，所有的方子都在这里了——《伤寒论》系列》

这种咳咳咳的，轻微的、肺里边有少量死水、痰饮的。
用苓桂术甘汤就好了。
《痰饮、水毒的治法——苓桂术甘汤和真武汤的区别》
公众号：中医师吴剑波 第109篇文章

也可以用肾气丸。

肾阳虚衰，代谢水的能力下降，身体各个部分都有积水，肺里也有水，就会咳咳咳的不停。

像有时候，感冒早就好了，还是咳咳咳个不停，
用肾气丸，把身体的痰饮、死水一点点的代谢掉。
这是一个治本的方法。

我以前写过一篇文章
《化痰的三重境界。》
公众号：中医师吴剑波 第89篇文章

化痰从肾治
文中用的是真武汤。
也可以用肾气丸。

这就是教科书讲的肾主水的功能，调节身体的水液代谢。

04、小便不通、

前列腺增生

问曰：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此名转胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，肾气丸主之。

什么是转胞？
张仲景说膀胱扭了一圈。
当然膀胱是不可能扭过去的。

意思是：
尿道炎症、小便不通，也可以用肾气丸。

今天呢，常用来治疗男人的前列腺增生。

前列腺位于身体的会阴穴，刚好三阴经都经过。

用肾气丸，打通三阴经，能量流通，破除阴实，这个前列腺炎、增生就好了，小便也畅快了。

以前也不成系统的讲过：
《治疗前列腺增生的方子——兼说一下肾气丸的原理》
公众号：中医师吴剑波 第89篇文章

05、糖尿病

【11.117】  寸口脉浮而迟，浮则为虚，迟则为劳；虚则卫气不足，劳则荣气竭。 

【11.118】  趺阳脉浮而数，浮则为气，数则消谷而大坚；气盛则溲数，溲数则坚。坚数相搏，即为消渴。

【11.119】  消渴，小便多，饮一斗，小便亦一斗者，肾气丸主之。

第一条：

“寸口脉浮而迟，浮为虚，迟为劳，虚则卫气不足，劳则荣气竭”。
阴阳俱虚，营卫不通
这是糖尿病发生的基础。

第二条

趺阳脉浮而数
趺阳脉是人体的胃脉，侯的是胃气，在脚背上。

浮而数
意思是这个人的胃有热，脾有寒。

所以临床见到的糖尿病患者，胃口很好，吃的多，喝的多。但是脾是无力的，吸收不了。

所以导致了第三条。

第三条：

消渴，小便多，饮一斗，小便亦一斗者，肾气丸主之。

古方叫消渴
吃不饱叫消，喝不饱叫渴。

吃多少饭，不长肉。
喝一斗水，尿一斗尿。

啥意思呢？
不吸收。

从五脏辨证的角度来说。

六腑传导为阳
五脏藏精为阴。
阳气的能量，要收纳会五脏，藏起来就是精，主要是藏在肾脏。

可是这个人虚劳了。
营卫不通。
气血不通。
阳气就不能秘藏，归于阴，阳气在六腑这边烧。

这种情况呢？
吃饭，喝水，身体吸收不到身体里边，还是感觉很饿，还是感觉很口渴。

临床见到的糖尿病患者，就是三多一少，多食、多饮、多尿，体重减少。

用西医的角度观察：

我们知道，血液中的糖分，供应细胞的营养，可是现在呢，糖分就是进不去细胞，就是细胞缺糖，身体为了解决这个情况，努力提高血液中糖分的浓度，让这个细胞吃到糖。

于是呢，血液中的血糖浓度就高了。

糖尿病，不是糖高。
是细胞缺糖，饿的，逼的血液中的血糖浓度高。

身体细胞得不到糖分呢？
就会饿死。
身体就会崩毁。

各种各样的毛病都出来啦：

眼底容易出血，视力减退，糖尿病眼病。

牙齿松动，出现牙痛。

男性性功能障碍，阳痿。

最后是体重下降。

六腑的虚火继续发展下去的话。

就会变成五脏的衰竭。

开始脚没有感觉、麻木。

然后脚趾头开始发黑，形成糖尿病坏疽。

一截一截的往上烂。只好截肢。

脚气冲心，少腹不仁啊。

继续发展的话。

身体的细胞本来缺糖。

又加上糖尿病人，听信西医。本身吃什么无糖食品。

下一步，肾脏也虚的不行了。

就是糖尿病肾病。

西医的逻辑，就是降血糖。

身体的细胞缺糖很久了，所以才提高血糖浓度，让细胞吃到糖，你还要打胰岛素降糖，要吃什么无糖食品。

身体的细胞更加吃不到糖了。

只好呢，一边吃药降糖，一边继续病下去。

这种逻辑就错了。

举个不切当的例子，有个人掉进大海，最后给渴死了。

到处是水，可是喝进去，身体不能吸收。

西医一看，是外边的水，把他的脚给泡坏了，把眼睛泡瞎了，咱们找个抽水机把海水抽干吧。

张仲景看见了，这个快渴死了，扔给它一套，海水净化设备，这个海水净化设备就是肾气丸。

肾气丸对于糖尿病有很好的效果。

06、过敏

过敏体质的人

就是打喷嚏、鼻子经常流稀水、这是阳气被湿气所郁，不能通到鼻窍，这种的用葛根汤加苍耳子、辛夷，或者是加麻黄附子细辛汤。

把这个寒气发出来。

《过敏性鼻炎、鼻窦炎的方子——《伤寒论》筑基第16课》

这只是治标。

治本的话。

正常的情况下，身体的阳气能上达鼻窍，阳气旺盛，那些阴寒的鱼虾海鲜也能烧掉，消化掉。

现在坏了，身体是一个虚劳的体质。

阳气虚损。
这个阳气到不了鼻窍，流鼻涕。
这个阳气发不出去这个阴寒，郁在皮肤上，起了一身的小疙瘩。

用肾气丸，常年的吃下去，随着阳气的渐渐旺盛，这个过敏越来越轻，最后就好了。

07、肥胖、啤酒肚

我前几天回老家，一个小兄弟，几年前刚毕业，还是身材挺健美的，这回一看，一个小肚子凸出来了，我摸着他凸出的小肚子，说，有官像了。

还有的女性同胞，本来还是杨柳细腰，现在也是成水桶腰了。

两个原因：

一个是水毒
一个是带脉虚。

带脉是奇经八脉的一支。
带脉的能量足，可以约束住这一块的阴实，肥胖也是阴实嘛。

带脉虚呢？也要补肾。
啤酒肚的这种，中年发福的这种，用肾气丸。慢慢就把这个小肚子消下去了。

08、手脚常年冰冷

治标的话，用当归四逆汤，手指尖是阴阳交汇的地方，用了这个药，吃完马上手脚暖和起来。

治本的话，还是老老实实的吃个一年半载的肾气丸，阳气秘藏起来，以后这个冬天就不感觉到手脚冷了。

09、肾结石、肾囊肿

腰痛呢，自不必说，这是在能量的层次。

落实在肉体的层次呢？

就是肾阴实。

肾囊肿、肾结石。

都可以用肾气丸。

10、阳痿、性功能障碍

《阳痿、早泄，这个方子确实有效——中医基础第18讲》
公众号：第245篇文章。

其实我以前，零零碎碎的、不成系统的讲过一点。

肾藏的是精。
精气下流，储存在睾丸，就是精子，携带着生命中的DNA。

男性的精子，女性的的卵子。
两精相搏，谓之神。
小生命诞生了。
这是教科书讲的，肾藏精，主生长发育生殖的功能。

男性的阴茎勃起，涉及到两个脏器。

一个是肝。
肝主宗筋，宗筋就是阴茎。
利胆疏肝，让肝舒服一点，用四逆散。
《疏通肝胆之气、神鬼难测的方子——四逆散》

一个是肾。
肾为作强之官，技巧出也。
肾精要藏起来，精关不固，精子就会泄出去。
就是早泄，遗精。
补肾的用肾气丸。

打个比方，肝是枪，肾是子弹库。
相互合作，把人类传承的伟大事业干下去。

以临床验证来看
年轻人，心里上的原因引起来的阳痿、用四逆散。
中老年人，多是身体的肾精不足，用肾气丸。

性欲，是老天爷给你一点甜头，让你把DNA遗传下去，传宗接代。

你会错了了意，把肾气丸，当做了壮阳药吃，恣意妄为，灯红酒绿，酒色人生，那就不是张仲景老师的本意。

12、肾气丸，是一个神迹

洋洋洒洒，肾气丸怎么能治怎么多病呢？

主要是肾藏精。

先天的精气，就是父母给的。
后天肠胃消化，脾吸收的精气。
都要藏在肾里。

用西医的语言说，就是人体的干细胞，可以分化成身体的不同细胞，比如是血细胞、神经细胞、骨细胞等等。

所以，有许多西医认为说是不可逆的疾病，比如说，白内障、神经损伤。

完全可以康复。

我是中医专业，西医也不精通，就是这么个意思吧，并且呢，干细胞也处于一个研究阶段。

科学发展、拭目以待吧。

肾气丸，就是你家银行的存折。

你想买啥就买啥。
我的意思是，你要给他存钱。
你透支，钱花完了，你的生命就破产了。

12、肾气丸的奥义

学中医的人都知道
很有名气的三补三泄结构。

六个药，分为三路

第一路：主路。

地黄入肾，泽泻泄肾。

《补血第一名的药——熟地黄这味药啊》

第二路：

山药入脾，茯苓泄脾。

《山药这味药啊》

《岳美中教授用一味茯苓饮治疗脱发的医案——中医秘方系列》

第三路：

山茱萸补肝，牡丹皮泻肝。

《补肝通肝——山茱萸这味药啊》

《退火化瘀，凉血散血——牡丹皮这味药啊》

三路车，六味药，形成一种拉力。
把肉桂、附子，把这两个阳药拉进三阴脏。

有啥用意呢？

同气相求，狼找狼，狗找狗。

身体的浮阳会找这两味阳药，拉进三阴脏后，浮越的阳气就开始收进来，在脏腑里面开始能够归位，然后就整个人的虚热就降下来了，阳气化精归于五脏。

同时：

生地黄是通血路的药
山茱萸是通肝瘀血的药

这还是《伤寒论》补药的思想。

以通为补。

肾气丸这六味药，三路公共汽车，要把阳气带到三阴脏的深处去收藏。

市面上许多中医，光用肉桂、附子，或者是鹿茸、海狗油、淫羊藿、这一类奇奇怪怪的。

吃了后会怎样？
就是补不进去，那在上火啊。
补药不是最重要的，重要的是建立起补进去的路线。

咱们其实也不是单讲肾气丸这个方子，是让你学会这个结构、方法，学会《伤寒论》的用药法则。

你明白了以后，同样是补肾，就知道了什么六味地黄丸、左归丸、右归丸、七宝美髯丹、的优劣侧重。

到了药店，心内明了。

不再被这个那个补肾丸、壮阳丸乱七八糟的，

所谜惑。

13、肾气丸为什么没有火起来？

肾气丸，是一个窦娥，太冤枉了。

《伤寒论》原文中的肾气丸，用的是生地，然后用酒吞。

可是如今药店卖的肾气丸。

熟地黄代替了生地黄。
如果用的是九蒸九晒熟地黄。
也可以把虚火拉进五脏里边。

可是呢，现在是一个赚钱的时代。
谁还制作九蒸九晒的熟地黄呢？
大部分是一蒸一晒。
这种烂熟地黄，吃进去不消化，进不了肾脏，堵在半路上，会怎么样呢？会上火，咽喉干，口舌生疮。

《伤寒论》的桂枝，就是今天的肉桂。
含有的挥发油浓度高。
肉桂香浓之热，有往下走的力道。

现在的桂枝，古时候，是当柴火烧掉的。
用现在的桂枝代替，背离了《伤寒论》的本意。

吃来吃去，没有明显的效果，大家也就觉得这个药一般般啦。
这也是这个中药没有效果的原因。
显得中医也不行了。

13、吴老师的肾气丸改良版

点击右下角二维码，可以购买
一日两次、每次8克。
可以吃70天-90天。
南京同仁堂制作，邮寄

尊重张仲景老师的本意。
还是用生地。
喝下去后，男性喝上一点白酒，女性喝点黄酒。

用肉桂，不用桂枝。
让这个热气，往下潜，往深走。

把附子，换成李可老先生的肾四味。

补骨脂、菟丝子、枸杞子、淫羊藿。
《补肾的一个方子，李可的肾四味》

《伤寒论》肾气丸
加李可肾四味  改良版

用这些温润的热药，让这个方子更温柔一点。
可以长期吃，温补。

吃《伤寒论》的补药呢，还是老方法，三个月起步，一年半载不嫌多。

禁忌：

感冒的时候不要吃肾气丸，不然邪气会被拉进去，会烦躁欲死，杀人于无形。

水果呀，海鲜呀，冷饮雪糕呀，这些阴寒的东西药少吃。
会破坏掉它的药性。

14、我累死了

行文至此
写的累死了
在西医的大环境下。
也没多少人看。
还搭上了我的腰间盘，耽误了我和酒肉朋友的烤羊肉。

再说回来。
知道这么多有啥用？
水果不能吃，烟酒不能沾。
不能熬夜、不能行乐
好像也人生了无乐趣。

我看见过许多二傻子，百无禁忌，也活的相当潇洒。

在最欢乐的麻将桌上。
胡上一条龙。
激动的来个心肌梗死。
简直是通往西天世界的豪华坐舱。

有人对吃药有着莫名的自信。
把身体大大方方的交给医院。
觉得得病吃药就好。

你想想，如果是这样的话？
为啥医院、药店越开越多？
医药市场越来越繁荣？

再说过来，就是吃中药也等而下之的事情。

你如果生命中注定要当一个画家。
家里边觉的医生、律师挣钱多。
你虽然当了医生。
可是一辈子也不会开心。

你生活在这种状态下。
这叫失志。
肾藏志。
|对肾的损害也是很大的，尺脉摸起来弱弱的。

你说，这得多少肾气丸才能补起来？

起居有常
饮食有节
不妄劳作
独立守神

才是人体的大药。

大道畅通，而人啊，就喜欢抄小路。