诸各种腹痛，大柴胡汤，和解少阳，内泻热结

• 小柴胡汤是和解的，大柴胡汤是疏通的，是一个非常妙药，一个非常重要的方剂，大柴胡汤大熬，里面非常重要的是大黄，芍药，枳实，柴胡，很快速的疏理肝
• 大柴胡汤，我们在什么时候使用，病人一定是有恶心，忽冷忽热，寒热往来，甚至没有寒热往来的病也可以，有时候初期的时候会有寒热往来，但一定兼有恶心便秘，所以我们一看病人就要问他，你是便秘的，你有没有恶心，如果说有，我们就可以开大柴胡汤，不用其他症状，这两个症状就够了。
• 大柴胡汤 具有和解少阳，内泻热结的作用，主治少阳阳明合并病，是小柴胡汤去人参，甘草，加大黄，枳实，芍药而成，小柴胡汤是治疗少阳病的主方，但因其合并有阳明胃病，所以去掉益胃气的人参，甘草，加大黄，枳实，芍药，清泻阳明积热，但仍以少阳为主。
• 本方重用柴胡，柴胡苦寒，入肝胆经，能清泻半表半里之邪，还可以通畅气机，为君药。黄芩，也是苦寒，能清少阳之热邪，，轻用大黄、枳实，清阳明之热结，为臣药，半夏，和胃降逆，止呕，芍药缓急止痛 ，与大黄搭配能治疗阳明腹痛，与枳实搭配能行气，大大枣与生姜能和营卫而行津液，并调和脾胃，生姜还解半夏之毒，
• 临床上应用时，如果黄疸者加茵陈，枙子清热利湿退黄，胁痛严重者 加川楝子，延胡索行气活血止痛，胆结合者加金钱草，鸡内金，海金沙，郁金以化石。