腰痛反复难愈，这位男性患者居然用到了妇科良方

众所周知当归芍药散， 是治疗妇科疾病的良方，临床上治疗妇科类疾病应用十分广泛，以至于只要提到当归芍药散就认为是妇人所用。患者黄某男、48岁、腰痛3个多月，久治不愈，用药无数屡不见效，经朋友介绍求诊与在下。刻诊：患者面色晦暗黧黑，舌苔白腻，舌质紫暗有瘀斑。别无其他症状。但见患者面色、晦暗说明血弱水泛，黧黑属于肾色说明肾的气化功能不好，水湿内停阻滞经脉，经脉不通再加上气血不和、气血不足、经脉失于濡润，不荣则痛、不通则痛。舌苔白腻说明体内湿气较重，舌质紫暗有瘀斑说明血瘀较为严重，也就进一步佐证了患者这个并属于、水湿内停、血虚和血瘀并存的病机。

当归芍药散方子不大共6位药：当归、芍药、川芎、茯苓、泽泻、白术。 前3个是治疗血分的药、后3个是治疗水分的药，因此具有调血利水功效，许多医家也认为它是半张胶艾汤+半张五苓散。也可以看做是：四物汤-地黄+泽泻汤+茯苓。所谓四物汤 ，我们都知道，是妇科良方是补血第一方，而泽泻汤是治疗支饮的，归勺散中的泽泻白术比例达到半斤（8两）VS 4两，接近泽泻汤的5：2，所以去水 饮的力度是相当大的，又加上和白术量一样大的茯苓，再次强化驱水力量，而去了 补血的地黄，主要是因为它太粘腻，容易留湿邪。驱水的力量如此之大，也就不难理解许多医生常常用来治疗腹水 ，盆腔积液 、嗜睡 、 再加上专补血的四物汤，所以能治疗 因水湿引起的高血压，血管里的痰瘀、各种囊肿（囊肿是不是可以看成痰饮和瘀血纠缠在一起的产物呢？）等等。此患者水湿、血虚并存因此在此方的基础上酌情加减，取得了非常好的疗效。

组成：当归、白芍、川芎、茯苓、泽泻、白术、杜仲、牛膝、狗脊、甘草、虎杖。10剂水煎服。

药后大轻，守方继服30余剂、药后恢复如初。至今一年余未有复发。