国医大师张志远先生临证70年精华录（69）家传、师授有一习俗，传方不传药，传药不传量，传量艺术抛。一般是方内主药保密，药量多少亦不外传。只介绍处方，疗效不佳，甚至不起作用。如亡阳回苏，投附子要达到30克；颈椎病，投葛根要达到30克；消慢性炎块、恶肿，投蜀羊泉、石打穿要达到50克；失眠，投合欢皮、夜交藤、酸枣仁要达到30克；关节炎，投松节、老鹤草要达到30克；冠心病通利血脉、降低耗氧量，投丹参、红景天要达到40克，川芎20克，黄芪80克；高热证退烧，投石膏要达到60克。凡在中药房工作者，大都对药物有耐药、抗药性，投量要大，应超过正常人。这是老朽临床点滴经验。小郎中按：中医自古就有不传之秘在剂量，开方疗效的优劣与辨证准确度的高低，选方精准度的正确与否、药物剂量大小选择是否合适都有很大关系。即使辨证准确，选方精准，如果药物剂量过大或者过小都会影响疗效。该用小剂量而选择了大剂量，则药过病所，损伤机体正常生理功能；该用大剂量而选择了小剂量的用药，则杯水车薪，无济于事，因此在临证中要仔细认真体会好药物剂量的选择。这种剂量选择是灵活的，是根据患者体质、病证特点、时令特点、地域特点而确定的，因此也不能统一而论，这就要求医者要在临证中体会药物的作用靶点和剂量浓度，根据自身的用药习惯和辨证方法确定适合自己学术的用药特色，这些都需要在临床中不断地总结体会，本文中是张老为我们分享的他的用药特色，重视药物剂量的选择，临证中我们应该参考好好学习体会，但也不要盲目照搬套用。一定按照中医因人因地因时的原则辨证使用，我想张老分享的原意也应该是如此。注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！ 
飞雪初降已暮天 烛影摇红忆残年 春来人言无限好 吾爱书城不羡仙 志存高远修仁术 勤勉笃行励后学 
一襟明月，抱拙博览古今书 两袖清风，悬壶济世百年业
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