患者，男，56岁，头癣多年，外用药无效，头皮皮损增厚，脱屑，瘙痒，伴有黄豆大结节。
处方：皮肤解毒汤加减
白头翁30克 生百部12克 川楝子15克 白鲜皮12克 苦参10克 土茯苓60克 莪术15克 地骨皮12克 黄连10克 乌梅15克 紫草15克 苏叶10克
7剂，水煎早晚饭后服用。
今日复诊再仔细看看皮损，结果消失不见！效果神奇到自己都怀疑！
效不更方，原方减量开7剂，巩固以善后。
回头看初诊的方子，就是皮肤解毒汤加了杀虫剂，如果单纯用皮肤解毒汤，应该没有这么好的疗效，那么效果好的原因只能是杀虫药起了作用；
笔者一直认为好多皮肤病，在中医看来就是“虫”，包括了细菌，病毒，寄生虫等其他有害微生物侵蚀了皮肤，造成了皮损瘙痒，甚则渗出溃烂。
【按语】
皮肤解毒汤的临床运用大家都知道，治疗皮肤病的首选方剂，恩师王幸福先生在原有方子基础上做了增减，疗效确切，治疗湿疹，牛皮癣，等皮损严重的疾病效果很好。
曾经发表公众号湿疹临床治疗合集，文中以皮肤解毒汤为主方，通过临床案例阐述其非凡疗效。
其实有的医家也在用杀虫疗法在治疗牛皮癣了。
我们来谈讨一下方中杀虫药的药理作用。先看白头翁的作用：
1、抗阴道毛滴虫
白头翁具有抗阴道毛滴虫的作用，这是经过科学验证的，研究发现白头翁可直接作用于虫体表膜，具有较强的抗滴虫作用。所以对于那些患有阴道炎的女性来说，平时可以通过服用白头翁的药膳方来进行调理治疗。
2、抗氧化、抗炎
白头翁还可以有效抗氧化，抗炎，可以阻止肝组织中过氧化物的释放，增长MnSOD的活性，阻止乙型肝炎病毒的感染。白头翁水提液具有较强的抗活性氧化作用，能有效清除过氧化氢，防止其所引起的脂质过氧化而造成细胞或组织损伤。白头翁醇提物对葡聚糖硫酸诱导的大鼠结肠炎具有明显的抑制作用。
3、杀虫、抑菌
合理的使用白头翁可以清热解毒、凉血止痢、燥湿杀虫，研究人员用K-B纸片扩散法测得白头翁水提液对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、伤寒杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌具有明显的抑制作用。白头翁为毛茛科植物白头翁的干燥根。
4、抗菌
把白头翁榨成汁，或者煎成汤剂都可以对细菌起到抑制作用。汤及其四药对各种痢疾杆菌等肠道致病菌均有显著的抑制功效，其中以黄连、秦皮作用最强，黄柏次之，白头翁最弱，各药之间并无协同，也无拮抗。本品的抗菌有效成分为原白头翁素和白头翁素。
因此平时想通过一些药物来抗菌的话，不妨选择白头翁。
百部的药理作用
1. 抗炎作用：百部中的生物碱具有明显的抗炎作用，可减轻炎症反应，缓解炎症症状。
2. 抗菌作用：百部具有广谱抗菌作用，可抑制多种细菌和真菌的生长繁殖。
3. 改善免疫功能：百部中的多糖和黄酮成分可增强机体免疫力，提高抗病能力。
4. 百部有杀虫作用，特别是皮肤寄生虫引起的皮肤炎性反应。
苦参的多种功效：
1. 清热燥湿、祛风、杀虫、利尿等作用；
2. 适用于多种皮肤病治疗，如阴部瘙痒、红肿、湿疹、阴囊潮湿等；
3. 可口服或外用，对于荨麻疹、女性滴虫性阴道炎治疗有疗效；
4. 属于豆科植物苦参的干燥根，性味苦寒，有利于心、肝、胃、大肠、膀胱经的治疗。
川楝子的杀虫作用估计大家不常用到，我们在临床治疗脱发的时候，会重用这味药，也就是其杀虫作用，脱发也叫“发蛀”，说明是有螨虫等寄生虫啃噬破坏了毛囊而引起脱发，临床上我们会用到30克。
功效与作用
行气止痛、燥湿杀虫、促肠蠕动。
通过临床验证，杀虫药治疗某些皮肤疾病，特别是皮损严重的，包括头癣等，效果神奇。
