保命药，进医保前每片8毛，进医保后每片10元，是谁在搞小动作？

但如果说是在纳入医保之后还会涨价的话，是不是很奇怪了？

今天要讲到的一款药物——醋酸氢化可的松，就是这种情况。

据说这款药物从去年6月一直涨价到今年4月，一共涨了12.5倍，可以说是很魔幻了。

正因如此，所以许多患者纷纷开始推测，这类药物的背后是不是有人在搞小动作？

不然的话，为何在纳入医保之后，醋酸氢化可的松的价格还是居高不下？

一、药品涨价12.5倍

前段时间，50多岁的老吴准备去药店买一瓶醋酸氢化可的松。

他已经好长一段时间没有买这类药了，所以对价格还是停留在以前的概念上，也就是86元一瓶。

然而，老吴拿药去给医生结账的时候，医生居然给他扫了1000块钱。

这下把老吴给惊呆了。

毕竟在去年的时候，这款药一直都是80多块钱一瓶。

现如今却涨到了1000块钱，这差距之悬殊，实在令人感到惊愕。

后来老吴询问医生原因，医生告诉他，全国药店都是这个价格，从厂商批发下来就是这么高，所以想降也降不了。

听到医生这么说后，老吴只好悻悻而归。

毕竟老吴患上先天性肾上腺皮质增生症已经好久了，这款药是他的救命药。

假如不买的话，到时候断了药可就一命呜呼了，所以他只能“认栽”。

当然了，也不仅仅是老吴，目前国内有一大批患者，都对醋酸氢化可的松的涨价叫苦不迭。

因为醋酸氢化可的松的覆盖范围实在太广了。

醋酸氢化可的松不仅可以治疗老吴那种先天性肾上腺皮质增生症，还能治疗肾上腺皮质功能减退症。

与此同时，醋酸氢化可的松作为一款激素药，还可以治疗免疫系统方面的疾病。

最关键的是，醋酸氢化可的松还能用来对抗炎症。

比如像风湿性关节炎、肌腱炎等炎症，都可以用醋酸氢化可的松来缓解。

所以说像这种药物，一旦出现大幅度涨价，将会影响一大片病友。

二、是否有替代品？

其实像醋酸氢化可的松这类药物，是有一定的替代品的。

比如像可的松，就是和醋酸氢化可的松有着同样的效果。

只不过，可的松的作用太过于强劲。

对于那些肝脏不好，药物耐受能力不强的人来说，可的松就相当于一款“毒药”。

除了可的松以外，还有强的松也是跟醋酸氢化可的松类似的产品。

只不过，相比于醋酸氢化可的松而言，强的松的活性和药效发挥都不太好。

其效果就好比稀释了的醋酸氢化可的松一样。

所以说，就目前的情况来看，也只有醋酸氢化可的松这一款药物能打出天下。

值得一提的是，像醋酸氢化可的松这种没法替代的药物，其生产厂家也仅仅只有一家。

这也就意味着，醋酸氢化可的松将会成为一种稀缺药，被这家制药厂所垄断。

之所以出现这种情况，主要也是因为大厂利用自己的一些技术优势，将这款药物的关键指标设置的非常高。

在这种情况下，醋酸氢化可的松就对小厂家形成了技术壁垒。

尤其是那些缺乏资金和技术的小药厂，在面对大厂的全力威压下，只能放弃生产该药物。

久而久之，醋酸氢化可的松就被某家大厂“据为己有”了。

在这种情况下，大厂想怎么定价，就怎么定价，根本不用看人脸色。

三、纳入医保反而涨价了

而且需要注意的是，像醋酸氢化可的松这款药物，其实是在纳入医保之后才涨起来的。

很多人可能就纳闷了，这纳入医保之后还能涨价？

其实，人家要的就是这种操作。

在之前没有纳入医保的时候，患者都是自己掏钱。

有些患者由于本身贫穷，病症又比较严重，所以药厂不敢把价格定的太高。

现在好了，把醋酸氢化可的松列入医保之后，患者的部分医药费由国家兜底。

在这种情况下，药贩子就没有那么多顾虑了。干脆大涨一笔，把价格拉到顶格，这样就能赚的盆满钵满了。

当然了，由于直接涨价的吃相有点难看，所以相关药企决定在药品上改一下规格。

就拿这次的醋酸氢化可的松来说，以前的旧版是30片或者100片/瓶，一瓶卖80多块钱。

现在倒好，药企直接开发出了7片/板的醋酸氢化可的松。

一板卖57块钱，相当于100片的药物卖到了800多块钱，真可谓是赚钱如流水。

前段时间，厂家更是研制出了100片/瓶的新版醋酸氢化可的松，也就是开头讲到的那种，直接卖到了1000元。

不得不说，在赚钱这方面，药企确实无人能敌。

四、自由市场竞争下的医药行业

当然了，无论药企的定价规则是如何运作的，这些东西老百姓们都看不到。

因为相比于传统行业来讲，医药行业就是一个信息黑洞。

如果是服装行业和食品行业的话，大家稍微看一看，摸一摸，尝一尝就能知道产品好坏了。

但医药行业可以吗？显然不行。

所以别人说什么就是什么，消费者只能听之任之。

在这种情况下，医院、药店、医生和药贩子的操作空间就很大了。

只要他们想，几乎可以把药物定为任何一个价格。

可以说，像这种情况，已经成为了医疗行业的一个顽疾。

其实在1986年以前，我国的医药供给模式还是没那么复杂的。

那时候采用的是公费医疗制度，也就是类似于苏联那种。

相关药企也是属于全民所有制企业，所以那时候全国人民的用药供给都是由国家统一调拨的。

国家给药店拨多少，药店就有多少，不存在多卖多赚这个现象。

但是1986年以后，情况就开始发生改变了。

因为这时候全国药企进入了市场自由竞争时代，只要你生产的足够多，赚的就足够多，量多者赢。

在这种情况下，药企老板的心思就开始活络起来了。

与此同时，各大药贩子的奖金和提成，也是跟销售业绩和订单挂钩的。

所以这一群人就开始思考各种门路，来提高自己手里的药价，把销售渠道拓宽。

最好还能把单一药品牢牢把控在自己手里，这样就能靠着药品坐地起价了。

此外，由于那时候缺乏一个统一的药品监管体系，各省都有自己单独的药品监督管理局，所以各地的监督标准也就不一样。

这样一来，药企和药贩子的操作空间就更大了。

往往一款成本只有几毛钱的药，他们能卖到几百块。

别人一问起来，就说是已经通过了药品监督管理局的审批。

所以在这种情况下，你也不好反驳。

更何况，由于那时候药品研发和生产严重滞后于市场需求，所以许多药店和药企的容错率就无形之中被抬高了。

比如药监局因为某些原因，查封了一家药店。

但由于那时候药品供不应求，所以过了两天以后，药监局又给了药店一个改过自新的机会，让其整顿后再次恢复经营。

久而久之，医药行业就越来越“深水化”了。

五、为什么医院的药都卖这么贵

当然了，关于药品价格的居高不下，其核心问题其实是出在大型销售端，也就是医院。

很多人可能不知道，其实医生的收入是和药品挂钩的。

在这种情况下，药企和医院高层就达成一个利益关系。

药企为了能把自己的药卖出去，会花更多功夫在医院身上。

只要搞定了医院高层，那么即使药企的疗效比较差，药品的价格比较高，那么问题也不大。

因为价格高，就意味着医生的收入也高。

在这种情况下，一些医生不仅不会拒绝药企，还会帮助药企把这款药大卖。

所以当这一系列因素杂糅起来后，那些医院开出的药就贵到天际了。

这也是为什么，前段时间有个800块感冒药的新闻冲上热搜。

很多不知情的人自然会对此类事件表示困惑，但只要弄清楚了医药行业的底层逻辑，就能明白为什么某些药会这么贵了。

不过，像那种800块的感冒药之所以卖得这么贵，并不是药企故意要卡消费者脖子，有可能确实是药企赚不到钱。

因为目前我国的新药申报都是以仿制药为主，门槛比较低，所以药企重复研制的药品就比较多。

往往一款普通的感冒药，好几十家药企都在大张旗鼓的搞生产。

在这种情况下，这款感冒药的市场就趋于饱和了。

由于大家都在竞争，所以导致药品的利润越来越低。

迫于无奈之下，药企不就只能涨价了？

当然了，关于医药行业里面的内幕太多太多，一时半会儿无法将其仔细讲完。

所以像这里面的东西，知情者存乎于心，不知情者听之任之。

大概也就处于这么一种互不干涉的平衡态势了。

结尾

总的来说，像醋酸氢化可的松这种药物，成本其实并不算高。

之所以后期涨价这么贵，主要也是因为许多药贩子钻了医保的空子。

他们为了赚取更多利润，故意抬高价格。随着中间商越来越多，药价自然就高不可攀了。

针对这种情况，需要有关部门对不良商贩进行打击，必要时吊销其营业执照，这样才能起到一个杀鸡儆猴的作用。

不然的话，到时候可能还会有更多的涨价药横空出世。