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王彦权
2023.7.2
高某,女,19岁,洛阳人,在校学生,脸上出湿疹半年,吃西药抹药膏效不佳,于2023年6月24日来诊,自觉面部烘热,严重时稍渗液,大便二至三日一行,舌质红,苔薄白,脉细弦。
思考:面部发烘,属热,局部有时渗液,有湿,大便二至三日一行,反映阴虚有热。清热燥湿,用四妙丸,养阴血降火,用三物黄芩汤。
处方:苍术6g,黄柏6g,牛膝6g,薏苡仁10g,黄芩6g,生地10g,苦参6g,甘草10g,山楂10g,鸡内金10g,大枣6枚。
疗效:服上方七剂,患者于7月2日复诊,面部湿疹已十愈八九,守方又开七剂,巩固疗效。
按语:方证对应,合证合方,因四妙丸与三物黄芩汤药性苦寒,故加甘草山楂鸡内金,顾护脾胃。