感冒的治疗（西药）

感冒是由冠状病毒和鼻病毒等呼吸道病毒引起的，临床表现为卡他症状、咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽、头痛、发热、肌肉酸痛、乏力，甚至呕吐、腹泻等，全身症状较少见且程度不一，有些患者口周可出现单纯疱疹。

感冒无特效的抗病毒药物，西药治疗以口服药物对症治疗、缓解感冒症状为主，避免无依据盲目输液和抗生素治疗。

临床常用的治疗感冒的药物种类如下：

1.减充血剂：可以使感冒时肿胀的鼻黏膜和鼻窦的血管收缩，有助于缓解感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状，而伪麻黄碱是最常用的减充血剂。

2.抗组胺药：具有抗过敏作用，通过阻断组胺受体抑制小血管扩张，降低血管通透性，有助于消除或减轻感冒时的打喷嚏和流涕等症状。常见不良反应包括嗜睡、疲乏等，用药时不能从事车船驾驶、登高作业或操作精密仪器等工作。马来酸氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明，抗过敏同时能减少分泌物、减轻咳嗽症状，因此推荐其为普通感冒的首选药物。

3.镇咳药：中枢性非依赖性镇咳药右美沙芬，是目前应用最广的镇咳药，作用与可待因相似，但无镇痛和镇静作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，亦无成瘾性。

4.解热镇痛药：主要针对感冒时的发热、咽痛和全身酸痛等症状。对乙酰氨基酚是最常用的药物，但一定要注意对乙酰氨基酚超量使用可能造成肝损伤甚至肝坏死。

    目前市面上的感冒药大多为复方制剂，含有上述各类药物或其他药物中的两种或两种以上成分，具体品种见下表。尽管治疗感冒的药物品种繁多，名称各异，但其组方成分相同或相近，药物作用大同小异，因此复方抗感冒药应只选其中的一种，如同时服用两种以上的药物，可导致重复用药，超量用药，增加上述药物不良反应的发生率。

百服咛（夜片）、白加黑（夜片）、新康泰克（红装）、泰诺四种药物基本一样，全面缓解感冒引起的发热、咳嗽、鼻塞、流涕不适症状；

百服咛和白加黑的白片比夜片少加入了抗过敏药物，以减少嗜睡、疲乏反应；

新康泰克（蓝装）是经典复方组合伪麻黄碱和氯苯那敏（扑尔敏），开瑞能是伪麻黄碱和氯雷他定，均用于治疗早期感冒仅有鼻塞流涕、打喷嚏；

惠菲宁是在新康泰克（蓝装）基础上加入右美沙芬，治疗感冒咳嗽伴有鼻塞流涕。

感康片和快克成分类似：金刚烷胺，仅对甲型流感病毒有抑制作用，对引起普通感冒的鼻病毒、冠状病毒无作用；咖啡因是中枢神经兴奋剂，能够暂时的驱走睡意并恢复精力；人工牛黄清热解毒。这两种感冒药，一方面能帮助对抗感冒引起的精神萎靡状态,另一方面能部分抵消抗组胺药物引起的嗜睡、疲乏，因此适合带病坚持工作的感冒人群。

复方阿司匹林（APC）主要用于治疗发热和疼痛，因其含有非那西丁，可能因其紫绀、溶血等不良反应，尽量少用。

感冒通、克感敏片、速效伤风胶囊、新速效伤风胶囊基本类似，用于感冒发烧，打喷嚏和流涕。

感冒药的常见的不良反应为头晕乏力，恶心，皮疹等。但一定要切记，使用感冒药时，不能同时服用两种以上药物，重复用药、超量用药，会增加药物不良反应，甚者死亡！（对乙酰氨基酚引起肝坏死与用药剂量呈正相关）