胡博士说中医 | 甲状腺结节、乳腺结节、肺结节……名方“海藻玉壶汤”能消结节吗？

现在门诊看结节的病人是愈来愈多了。甲状腺结节、乳腺结节、肺结节作为体检常见的异常指标，让人既恐惧又焦虑。

流行病学提示：

20%～76%的女性存在至少 1 个甲状腺结节，其中绝大多数是良性的，只有 4%～6.5%是癌。乳腺结节大多是良性肿瘤，4%～10%是恶性。高危人群中的肺部结节患病率为17.5%，其中约有4.4%的小结节被诊断为肺癌。

中医结节多因肺失宣降，脾不健运，肝气郁结，导致痰、湿、瘀等互结而成，分为瘿瘤、乳癖、瘰疬等。属于本虚标实。

今天介绍一个治疗瘿瘤的名方：

海藻玉壶汤

来源于《外科正宗》，由海藻、贝母、陈皮、昆布、青皮、川芎、当归、连翘、半夏、甘草节、独活各一钱(3克)，海带五分(1.5克)组成。可以化痰行气，消瘿散结。主治瘿瘤初起，或肿或硬，或赤或不赤，但未破者，苔薄白，脉弦滑。

方中海藻、昆布、海带、半夏、贝母、连翘化痰消肿，软坚散结消瘿；青皮、陈皮行气；当归、川芎调血，使痰消湿除，气血通畅而瘿瘤渐消。

海藻、昆布、海带共为君药。青皮、陈皮、当归、川芎共为臣药。佐以半夏、贝母、连翘、独活。甘草调和诸药，用为使药。

我们再重点介绍一下：

海藻

海藻为马尾藻科植物海蒿子或羊栖菜的干燥藻体。前者习称“大叶海藻”，后者习称“小叶海藻”。夏、秋二季采捞，除去杂质，洗净，晒干。归肝、胃、肾经。苦、咸，寒。软坚散结，消痰，利水。用于瘿瘤，瘰疬、睾丸肿痛，痰饮水肿。

海藻功能消痰软坚，为治疗瘿瘤的要药，常配合昆布等应用；此外，由于它具有良好的消痰软坚作用，故又多用于治疗痰核瘰疬等症。

《本草纲目》云：'海藻，咸能润下，寒能泄热引水，故能消瘿瘤、结核、阴溃之坚聚，而除浮肿、脚气、留饮、痰气之湿热，使邪气自小便出也。'

治颔下瘰疬如梅李：海藻一斤，酒二升。渍数日，稍稍饮之。（《肘后方》）

治疝气：海蒿子，昆布各15g，小茴香30g。水煎服。(《中国药用海洋生物》)

治肾炎蛋白尿：海藻、蝉衣、昆布各适量。水煎服。(《浙江药用植物志》)

来源：“胡世云主任”公众号