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躲过了肥胖，换来了癌症？常见人工甜味剂阿斯巴甜致癌？ 没错！又一个你可能一直认为是“健康”的食物成分，或首次被认定为可能致癌物。 6月29日，路透社援引两名消息人士称，世界卫生组织（WHO）下属国际癌症研究机构（IARC）计划于7月14日宣布将阿斯巴甜列为“可能对人类致癌”。
报道一出，引起轩然大波！阿斯巴甜十分常见，存在于全球有 6000 多种食品中，小凤Emma检索发现，我们常吃的各种“无糖”食品，例如无糖可乐、口香糖、面包、饼干等中都含有它！ 难道，我们费劲心思追求的“无糖”饮食，反而是致癌“催化剂”？生活中哪些食物中含有阿斯巴甜比较多，含有它的食物还能食用吗？ 除了阿斯巴甜致癌风险外，其实还有另外一个代糖食物，还会导致血栓，让心血管疾病风险翻倍，但知道的人更少…… 阿斯巴甜或被认定为可能致癌物，存在于全球有 6000 多种食品中 关于阿斯巴甜可能致癌这个事情的风波，我们需要了解清楚两件事： 1、阿斯巴甜是个啥？生活中哪些食物中含有？ 2、世界卫生组织（WHO）下属国际癌症研究机构（IARC）是谁，它认定阿斯巴甜可能致癌到底是什么意思，权威性大不大、靠谱吗？ 先说说第一个问题，阿斯巴甜是个啥？什么食物中含有？ 关于阿斯巴甜，有人熟悉也有人没听过。简而言之，阿斯巴甜就是一种著名的人造甜味剂，存在于全球有 6,000 多种食品。它因为甜度高（甜度是蔗糖的 180-200 倍）、热量低等优势，20世纪80年代以来，广泛应用于各种“无蔗糖”食品，例如零度可乐、雪碧、无糖口香糖、零糖果汁、无糖茶、无糖或低糖酸奶、咖啡等中。
 小凤Emma： 在我国，阿斯巴甜的使用也非常广泛，在无糖或低糖饮品中几乎随处可见！甚至，阿斯巴甜还会被添加到某些儿童的药物中，来改善药物的口感。 生活中很多人为了减肥、控制热量，或者糖尿病人群，为了减少糖的摄入，一直把含有阿斯巴甜的食物作为首选，并认为有益身体健康，是一种享福的健康生活方式。 如果，7月14日，阿斯巴甜被“一锤定音”真的可能致癌，怎么办？ 秉承着怀疑与探索精神，我们接下来要了解一下国际癌症研究机构的权威性，它认定的可能致癌物到底是什么意思？ 从权威性来看，国际癌症研究机构（IARC）是目前在全世界范围内关于评价某类成分是否属于致癌物的两大权威组织之一，权威性其实是毋庸置疑的。我们日常经常见到的致癌物等级分类就是IARC评估的。 那接下来，看看IARC是怎么定义致癌物的？ 致癌物质是一类能够导致癌症的化学物质或物理因素。根据 IARC 的分类，致癌物质大致可以分为以下几类：
报道中阿斯巴甜被归为的类别属于 2B 类致癌物，也就是说和手机辐射、咖啡等被列入统一类别。 其实最近几年，关于阿斯巴甜等代糖致癌的说法一直都有，发表在PLOS MEDICINE的一项研究就表明：与不食用任何人造甜味剂相比，阿斯巴甜摄入量增加与整体患癌风险增加22%有关，其中患乳腺癌的风险增加22%，患胃癌、肝癌、结肠癌和直肠癌等“肥胖相关”癌症风险增加15%。
小凤Emma： 但尽管如此，我们也不必恐慌，致癌物的评级并不等同于其风险程度，很多常见食品成分都被列为致癌物，但我们仍可正常消费。 另外，谈致癌性离不开剂量，科学专家委员会（JECFA）之前已经发布过关于阿斯巴甜安全剂量的建议。按照这个建议，一个60公斤的人每天要喝超过12罐的无糖可乐才可能受到影响。所以，如果你不是大量消费含有阿斯巴甜的产品，那么它的风险可能并不大。 其实，除了阿斯巴甜外，在“甜味剂”里还有一个隐藏的高风险甜味剂！ 甜味剂中的赤藓糖醇，可能会促进血栓形成，心血管风险翻倍 除了阿斯巴甜，近年来很多饮料开始更多使用赤藓糖醇作为代糖原料。 赤藓糖醇，不会造成胰岛素抵抗，市场占比越来越高，无论是想减肥，还是想控糖养生的人群，都会优先选它。 但关于它，也存在很多争议！ 发表在Nature Medicine期刊上的一项研究显示，时下流行的代糖赤藓糖醇，竟与主要心血管事件高发存在关联，使其风险增加80%-121%不等，并会引发血小板聚集和血栓形成。
2022年9月7日，世卫组织、巴黎大学的研究人员在《英国医学杂志》（BMJ）上发表了一篇研究表明，人造甜味剂不是糖的健康和安全替代品，较高的人造甜味剂摄入量增加心脏病和中风的风险。 不仅是心血管疾病风险，在减肥方面它也在起反作用。 小凤Emma： 我们在生活中，虽然没必要对赤藓糖醇过度恐慌，但也没必要过度追求“0卡0糖食物”，而且不少研究也已经指出，代糖除了未必真糖更健康，部分无糖饮料甚至会让人更容易发胖。 除了饮料外，以下两种也常常用赤藓糖醇代糖，要警惕： 1 无糖面包 不仅是市面上，现在很多人在家自己烘焙的时候，都会主动选择用赤藓糖醇代替蔗糖，其实大可不必。 小凤Emma： 而且，在面团发酵过程中，由于酵母菌没法利用代糖，还会出现面团发酵失败的情况。 其实在做面包的时候完全可以少放一点蔗糖，既起到了控糖的效果，还保证了面包的口感。 2 无糖酸奶 很多酸奶都在主打0糖，比如下面这个号称无蔗糖的酸奶，是很多人健康首选。
但是如果我们仔细看看配料表就会发现，里面确实没有蔗糖，但却有赤藓糖醇这种代糖。这样的酸奶很多，一定要仔细甄别。 虽然代糖目前致癌性还没有结论，但是它也确实被多项研究证实对心血管方面有影响，但生活中想要完全避免这种代糖真的很难，小凤Emma建议，想要减肥或者保护心血管健康，预防代糖带来的血栓风险，不如试试这两个动作！ 明星推荐的“超人挺身”动作，预防血栓，保护心血管！ 想要预防代糖带来的包括血栓等心血管疾病风险，有一个非常有意思，又能训练核心肌肉的动作，可以帮助你！ 1 超人挺身 明星巨石强森都在用超人挺身来增加自己的核心稳定性，拉伸下背部肌肉。具体怎么做呢？ 超人挺身
【动作要点】 1、俯卧在瑜伽垫上； 2、双臂握拳向前伸展的同时，双腿尽可能绷直并离开地面，用腹部核心力量保持稳定。 如果你有一定的运动基础，小凤Emma推荐你一个进阶版的动作——山羊挺身，效果更好！ 2 山羊挺身 这个动作主要锻炼我们的竖脊肌、臀部和大腿的肌肉，但是很多人在锻炼的时候认为它是通过弯腰——伸直腰椎——弯腰来完成的，事实上它是以臀部为轴心来旋转的。 山羊挺身
【动作要点】 借助罗马椅，以臀部为轴心，由臀部和大腿后侧的腘绳肌发力，挺身——俯身交替，脊柱尽量保持中位，不要弯曲或者过伸。 温馨提示：运动要循序渐进，腰背部及脊柱有问题的朋友，请在医生的指导下进行训练，以防对脊柱造成损伤！ 最后，附上世界卫生组织国际癌症研究机构一级致癌物清单(来源于中国食品药品检定研究院安全评价研究所2017年版)
参考资料： 1、Charlotte Debras, et al. Artificial sweeteners and risk of cardiovascular diseases: results from the prospective NutriNet-Santé cohort. BMJ 2022;378:e071204 2、doi: https:///10.1136/bmj-2022-071204 3、https:///10.1038/s41591-023-02223-9 4、https:///10.1136/bmj-2022-071204 5、Debras C, Chazelas E, Srour B, et al. Artificial sweeteners and cancer risk: Results from the NutriNet-Santé population-based cohort study. PLoS Med. 2022;19(3):e1003950. Published 2022 Mar 24. doi:10.1371/journal.pmed.1003950. | 制作人：吴犁犁 | 新媒体主编：高京宇 | 责编：高京宇
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