餐后血糖高，营养指南推荐这个方法，用上血糖下降1—2

​餐前负荷法 05:31

餐后血糖高、还经常饿，怎么办？

上周有位糖友问我：他得糖尿病3年，体重160，偏胖、吃得比较多。空腹血糖还正常，5点多、不到6；但是餐后血糖经常超标，11、12，不到饭点还经常饿；该怎么办？

原因是胰岛素分泌后延

这个问题在糖友中比较常见，大部分是糖尿病病龄5年以内，胰岛功能还存在，但是胰岛分泌紊乱了、后延了。意思是吃饭时该分泌胰岛素了，却延后了；吃了一肚子饭，胰岛素却没来，餐后血糖自然就会升高。这一延后还会造成下一餐的餐前血糖偏低，出现饥饿感；就容易吃得多，加重餐后高血糖。简直就是恶性循环，如何破解呢？

“餐前负荷法”专治餐后高血糖

针对这种情况的餐后高血糖，给大家介绍一种最有效、最简便的方法，“餐前负荷法”；又叫预进食，我叫它垫肚子。简单来说就是：在吃正餐之前30分钟，先吃点高蛋白、高膳食纤维、坚果等不会快速升高血糖的食物来垫垫肚子。好处有两点：

1、缓解了饥饿感；2、降低餐后血糖；吃点东西提前通过肠道给胰岛提个醒，我吃饭，你要开工分泌胰岛素啦！这样存在胰岛素分泌后延的正好在吃饭以后开始分泌，餐后血糖就不会快速升高，相对平稳。

血糖下降1—2

这个方法是《中国糖尿病医学营养治疗指南》推荐的，科学性和有效性是经过严格验证的。效果到底如何呢？

在我的建议下，这位糖友尝试了一次；他在中午12点吃饭前半小时，也就是11点半，吃了50克一两五香豆腐干，这样就不觉得饿了。12点正常吃午饭，为了避免总热量超标，少吃了两口饭，抵消半小时前吃的那一两豆腐干。餐后2小时血糖如何呢？9.3，比昨天午餐后血糖11.4，下降了2.1。效果是非常直接、看得见；他决定长期使用。

4类食物适合餐前吃

高蛋白质、缓释碳水化合物、膳食纤维以及低血糖指数的4类食物。

一、高蛋白食物：

1、牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等肉类食物；

2、黄豆、黑豆、豆腐干、豆浆等豆制品；

3、花生、瓜子、核桃、松子等坚果；但是这类食物油脂高、热量高，要少吃。

二、缓释碳水化合物

也就是缓慢释放的碳水化合物食物，简单讲就是粗杂粮；比如：燕麦、糙米、全麦面包等全麦或其他全粒谷物制品。

三、高膳食纤维食物

简单讲就是魔芋、麦麸等高膳食纤维食物；和上面的第二类食物类似。

四、低升糖指数食物

升糖指数在55以下的食物为低升糖食物。大部分为蔬菜、豆制品和低糖水果。比如苹果的升糖指数是36，桃子的升糖指数是28，樱桃的升糖指数是22，草莓的升糖指数是29，柚子的升糖指数是25。这些食物都是可以吃的。

餐前可以吃多少？

垫肚子当然不能多吃，和加餐相似，简单讲就是大约90千卡热量的食物；食物量也就是正餐的约1/6。大体上也就是一杯牛奶、半个苹果、一个鸡蛋。

具体如何操作呢？

1、有时间在家做饭吃的：可以吃一小盘凉拌蔬菜、一碟豆腐丝、一小块牛肉或鸡胸肉、一杯自制豆浆、一个水煮鸡蛋等食物。

2、还在上班在外吃饭的：可以自带一些食物，小包装的豆腐干、酱牛肉、粗粮饼干，一袋牛奶，一杯无糖酸奶，半个苹果，一个西红柿、一根黄瓜等食物。

可以根据自己的喜好和餐后血糖情况，灵活掌握垫肚子的食物。但要注意：提前吃不是多吃，提前垫肚子的食物要在正餐时减掉部分食物，以免总热量超标。

适用于哪些糖友？

1、垫肚子吃法非常适合胰岛功能尚存的2型糖尿病人。它的作用原理是让消化系统提前进入工作状态，让胰岛提前分泌胰岛素；这就要求必须存在部分胰岛功能才会起效。

2、也可以用于糖耐量异常，糖尿病前期人群逆转糖前期，预防糖尿病的发生。

3、不适合胰岛功能完全丧失的1型糖尿病人和部分2型糖尿病人，没有效果。