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慢性肾炎的尿中蛋白长期损耗，与脾肾有着密切的关系。 脾不摄精，肾失闭藏，而精气不固，由发为此证，因此，健脾益气、补肾固精亦是治疗本病的关键所在。 给大家分享一方，方见： 玉米须，黄芪，茯苓，薏苡仁，山药，丹参，山茱萸，乌梅炭，益母草  之前的一位患者王女士，慢性肾炎病史多年，也曾多次住院治疗，但依旧反复发作，长期蛋白尿在2+和3+左右。 而在2年前，她因感冒出现了双下肢浮肿的情况，尿常规检查尿蛋白已经（++++），由此入院治疗，经综合治疗后，水肿消退，但尿蛋白还在（++与+++），久治不消。于是便找到我，想中药治疗。 诊见：容易疲劳，腰酸乏力，易感冒，口苦，纳差，睡眠质量不好，面色萎黄，尿黄，咽痛，舌尖红边有齿痕，苔根部黄腻，脉弦。 为其辨证为气阴两虚，湿热内蕴。治疗方向上，需益气养阴、清热利湿。详细辨证后，方见： 黄芪，山药，茯苓，党参，生地黄，玄参，泽泻，山茱萸，石韦，益母草，车前子，玉米须，乌梅炭（研末吞服）。 服用一段时间后，尿蛋白降为（++），多个不适的症状减轻，并且食欲也有所好转，不过腰酸乏力的情况还较为明显。于是调整方子，继续用药，直至尿蛋白转阴，诸症好转。  来给大家说一下这个方子。黄芪、山药等可健脾益气，山茱萸、乌梅炭等固摄精关。此外，蛋白尿较为严重者可能会小便浑浊不清，这是湿浊下注之象，是以湿邪下注而精微随泄，或精微泄而脾益虚，脾虚而湿难运，而湿浊与精泄又互为因果。 以茯苓、薏苡仁、玉米须者，意在补涩中不忘清利。此外，“瘀血”也是本病发病机理中的重要因素之一，故而用益母草、丹参来化瘀和络。  慢性肾炎的起病方式各有不同，每个人的病情不一样，具体症状和表现也有不一，所以还需具体了解，方能辨证准确。 提醒大家，个人具体情况和体质不同，请勿自诊疾病，更不可自行用方，请一定要经过专业医师的辨证指导！ |
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