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火针的临床治疗(中)

 文汇秋雨书馆 2023-07-09 发布于江苏

近日,太原糖尿病专科医院中医科任旭峰主任在“糖尿病防治大讲堂”直播间讲解了《火针的临床治疗》课题,受到欢迎。

下面分享有关专业知识,希望对朋友们有所帮助。由于内容较多,我们分3次发布,这是第2次。

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腰肌劳损
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(1)概述

①.腰肌劳损多由于急性腰扭伤,或腰肌长期慢性损伤,如长期弯腰工作,或腰骶椎、下肢先天畸形,或腰部感受风寒湿邪等病因。

②.导致肌肉组织及筋膜发生水肿、炎症、粘连及纤维变性。

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(2)中医对本病的认识

①.本病属于祖国医学“腰痛”“久腰痛”“腰尻痛”“腰背痛”“腰脊痛”等范围。

②.中医学认为,腰为肾之府,肾虚则外府不荣;或外感风寒湿热之邪,湿热内蕴,邪滞经络,气血失和;或跌仆闪挫,伤及经络,气血受损,以致经筋失于濡养、气血运行障碍,而致慢性腰痛。

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(3)临证表现

①.多有长期劳累或不同程度的外伤史。

②.腰背部酸痛、胀痛,休息减轻,劳累及遇寒冷痛加重,一般腰活动范围正常,有时一侧或双侧骶棘肌紧张度增强,压痛点常发生在骶髂后部或骶骨后面肌肉抵止处,有时能触到皮下结节。

③.X线检查多无异常发现。

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(4)治疗方法

①处方一:肾俞、腰阳关、腰眼、委中、昆仑。

加减:风寒湿阻型加大椎;气滞血瘀型加膈俞;肾虚型加命门、太溪。

操作:穴位常规消毒,将中粗火针在点燃的酒精棉球外焰中烧红至白亮,迅速刺入穴内即出针,针刺深度为0.5~0.8寸。隔日治疗1次。

②处方二:压痛点。

操作:穴位常规消毒,将中粗火针在点燃的酒精棉球外焰中烧红至白亮,对准压痛处点刺2~3针,针刺深度0.2~0.3寸,进针垂直而快。隔日治疗1次。

05
膝关节积液

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(1)概述

①.膝关节积液是临床常见病症之一,多见于增生性关节炎、类风湿性关节炎中后期。

②.创伤性关节炎、风湿性关节炎急性期,也可见积液形成。

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(2)中医对本病的认识

①.膝关节积液,属中医的“鹤膝风”“着痹”范畴。

②.病因一为劳损,劳作过度,行走过多,或跑跳碰撞所致,劳损使气血瘀滞,筋骨失养。

③.病因二为老年肝肾虚弱,精血亏虚,筋骨失荣。

④.病因三为外感寒湿或内伤脾湿,凝聚关节,久不得疏泄,甚至湿酿成痰,潴留关节而肿胀、筋骨失濡等所致。

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(3)临床表现

①.膝关节肿胀、疼痛,膝关节伸屈功能受限,皮色光亮,双膝眼消失或隆出,浮髌试验阳性。X线检查大多正常。

②.其中,也可表现:骨质增生;韧带钙化;关节成角畸形;软骨下囊性改变。

③.需化验以确诊关节炎类型。

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(4)治疗方法

主穴:鹤顶、膝眼、犊鼻。

配穴:血海、足三里、阳陵泉、阴陵泉。

操作方法:每次主穴必选,再取配穴2~3个穴。患处皮肤常规消毒,用中粗火针在点燃的酒精棉球外焰中烧至白亮,速刺速出,深度为0.5~1寸,刺后将外溢的积液用消毒干棉球擦尽后,然后用闪火法加拔火罐。隔日治疗1次。

 (未完待续)

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