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治疗白内障,别等“熟”了再做打算

 zhb学习阅览室 2023-07-10 发布于上海

白内障是由于晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性混浊的疾病。根据不同诱因,可分为:老年性白内障、外伤性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等。其中,老年性白内障是患病人数最多的一类。

白内障有哪些表现?

视物模糊、重影、视力下降、眩光畏光、老花眼突然好转、眼前暗影等。

白内障手术应该什么时候做?

在很多人的传统观念里,白内障要等到“熟了”,即晶状体核很硬了才能做手术?

一般老年皮质性白内障主要分为四个阶段:初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。

临床上,白内障时间越长,晶状体核硬度越来越大,手术中操作困难也随之增大,出现并发症的可能也会增加,中晚期发生青光眼、葡萄膜炎等并发症的概率也相对增大。

随着医疗技术的发展,白内障手术已十分成熟,只要患者感到白内障已影响视力就可以考虑进行手术了。当白内障患者视力降低到0.3~0.5时,就应当考虑手术治疗。

白内障术后还会不会“复发”?

白内障术后,眼内已经植入人工晶体,取代了自身混浊的晶状体,因此不存在“白内障又复发了”这种说法。术后如果出现视力下降、视野缺损等情况,应及时到院检查,排查其他眼病。

白内障的中医防治

古代医籍中称白内障为“圆翳内障病”,认为本病发生大多由于年老体弱,肝肾不足,精血亏损,或年老脾气虚弱,运化失健,精微输布缺乏,不能滋养而使晶珠混浊、视物昏矇。故白内障早期可根据疾病的辨证分型对症下药,以减缓其发展:

肝肾不足者可服用杞菊地黄丸补益肝肾明目;

脾气虚弱型可服用补中益气丸补脾益气明目;

阴虚阳亢者可服用石斛夜光丸滋阴明目,滋肝熄风。

早期治疗,可以针灸疗法缓解视物昏花、久视疲劳、眼部酸痛等症状,主要取睛明、承泣、太阳、攒竹、合谷、足三里、三阴交等穴位。

白内障作为常见致盲性眼病,严重威胁人民群众眼健康。一旦出现视力减退、视物模糊等症状,请尽早就诊!

本文作者:张婷婷 广安门医院眼科 医师

审核专家:武丹蕾

中国中医科学院广安门医院眼科副主任,主任医师,硕士研究生导师。北京中医药学会眼科专业委员会副主任委员、世界中医药联合会眼科专业委员会常务理事、中华中医药学会眼科专业委员会常务委员、北京中医药大学学系委员。擅长:中西医结合治疗黄斑水肿、儿童屈光不正;激光治疗糖网病、静脉阻塞及手术治疗白内障等。

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