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现在，受失眠困扰的人越来越多，根据世界卫生组织的调查数据显示，27%的人有睡眠问题。据中国6城市的市场调研显示，我国成年人一年内的失眠患病率高达57%！ 我在门诊中，就诊的失眠患者也很多，经方治疗失眠可以收到很好的疗效。 某某，女，67岁，2020年2月16日初诊，主诉：反复失眠6年，加重2周，近2周来常彻夜不眠，伴头晕头胀，心烦、胸闷，脑鸣，坐立不安，胃脘胀，纳少，口干，饮水多，口苦，舌尖麻木，小便稍多，夜尿3次，大便正常。舌红，苔白腻，脉滑。 六经辩证：患者头晕、，心烦、胸闷，脑鸣，纳少，口干口苦，考虑为少阳证。 心烦、坐立不安，口干，饮水多，舌红，脉滑，考虑为阳明内热。 胃脘胀，小便稍多，夜尿3次，苔白腻，脉滑，考虑为太阴夹饮。 辩证为少阳阳明太阴合病，为柴胡加龙骨牡蛎汤证，拟方如下： 柴胡16g 黄芩12g 党参12g 姜半夏15g 茯苓30g 桂枝12g 生龙骨45g 生牡蛎45g 大黄3g 酸枣仁40g 厚朴25g 苍术15g 石膏20g 炙甘草6g 2剂，水煎服，日一剂，日两次 患者因为长服药，对治疗丧失信心，要求先开2剂试试。 2月18日二诊，睡眠好转，夜间能入睡4-5小时，头晕、心烦好转，无胸闷，仍脑鸣，纳增，无胃脘胀，口干，饮水多，无口苦，小便正常，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。 上方去石膏，改为磁石15g，减厚朴为15g，加山楂15g，执5剂。 上方加减调理一月余，睡眠基本正常。 |
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