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刘燕平教授是全国第六批、第七批老中医药专家学术继承指导老师，也是全国名老中医药专家传承工作室指导老师，临床擅长治疗失眠、消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇科疾病等疑难杂病。笔者有幸跟随刘教授初诊，刘教授擅用天王补心丹治疗失眠，特摘录如下： 女，54岁，失眠半个月，停经6个月，有潮热，闷闷不乐，纳少，二便正常，舌暗红，苔少，舌络2-3°，脉弦细。 诊断：不寐-阴虚火旺、心肾不交 处方：天王补心丹合交泰丸 太子参15g，朱茯神15g，五味子12g，麦冬10g，地黄10g，远志12g，首乌藤15g，龙骨15g，柏子仁20g，合欢皮10g，炙甘草5g，黄连3g，肉桂6g，执七剂，日一剂，水煎分服 按： 天王补心丹始见于明代医家洪基的《摄生秘剖》。其方药组成：丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、制远志、炒酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。是治疗阴虚火旺的失眠，症见心悸短气，神疲健忘，虚烦失眠，或手足心热，口舌生疮，大便干结等。刘教授所用天王补心丹并非原方，而是根据自身临床经验改良过的方子，以太子参易党参，朱茯神易茯苓、朱砂， 去天冬、玄参、炒酸枣仁、桔梗、丹参、当归、石菖蒲，加合欢皮、龙骨、首乌藤，原方中大堆滋阴养血的药物，实则大可不必，以麦冬、地黄、五味子养阴清热，朱茯神、远志养心安神，茯神是茯苓中带用松根的部分，其安神效果比茯苓更好，朱砂因为有毒，很多人不敢应用，但是朱砂确实是一味清心安神的好药，用朱砂炮制后的茯神——朱茯神，兼顾了朱砂与茯神的作用，使用非常方便，太子参性比党参平和，不易雍滞，在方中起到益气生阴的作用。龙骨重镇安神，是一味不可多得的安神良药，首乌藤亦称夜交藤，能交通人体阴阳，不但能安神还能养血，合欢皮具有安神与解郁的双重功效，现在的失眠的人，多少都伴有点肝气不舒的表现，这种情况用合欢皮效果最好。黄连与肉桂的组合，称为交泰丸，既能清心火，又能温肾水，让水火相济、心肾相交，阴阳自能平衡。  作者介绍 |
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