气虚卫气不固,在白天稍微一活动就出汗,是为自汗;阴虚睡后出汗,醒时即止,是为盗汗。气阴两亏,则常自汗出,夜卧加重,还往往伴有心悸惊惕、气短体倦等症状,宋代的《和剂局方》中有一固表敛汗的名方,叫做牡蛎散,对气虚汗多者有很好的治疗效果。 牡蛎散由四味药组成,以牡蛎为君药,牡蛎咸寒入肾,能滋阴潜阳,固摄下焦,除湿浊,敛虚汗;黄芪是补气第一要药,补益中气,又有固表止汗的作用,是治疗表虚自汗的常用药,(如玉屏风散),以黄芪为臣药,君臣搭配,适合于气弱汗多者;汗为心之液,阴虚阳亢,汗液随阳外泄而为盗汗,浮小麦养心益气,除热止汗,可止心液不固之自汗、盗汗;麻黄解表发汗,但麻黄根的功用正与麻黄茎部相反,反能止汗,无论自汗、盗汗均可应用,浮小麦与麻黄根同用,止汗的效力更大。 该方使用黄芪益气,与敛阴固表的牡蛎、麻黄根、浮小麦等药物同用,对于身体虚弱者表虚不固,阴不内守的自汗出等证非常适合。大病初愈或产后出现自汗、盗汗属于表虚不固、阴液外泄者都可以用牡蛎散来调理,气虚重者可加人参、白术,表虚重者可重用黄芪。但阴虚阳亢逼津液外出而盗汗者不宜用本方,临证需准确辨别。 |
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