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小青龙汤,治疗肺系疾病的良方

 言午文摘 2023-07-17 发布于陕西

大家好,我是中医博士王佰庆。今天和大家聊一个出自《伤寒论》,治疗肺系疾病的方剂,小青龙汤。其药味由麻黄、桂枝、芍药、干姜、细辛、五味子、炙甘草、半夏组成。主要功效为通阳化饮,能温化胸中痰饮水邪,亦能温化胃脘、胁下之停痰留饮。是治疗寒饮咳喘的代表方。我之前就用此方调理好一位咳嗽咯白痰等症的肺癌患者。

小青龙汤,治疗肺系疾病的良方

当时,这位患者手术治疗后因天气变化,受凉,感受了风寒,出现咳嗽咳痰,痰清稀量多,夜间明显,伴劳累后气促等症状。原本因为肺癌折磨就比较消瘦,没精神。现在更加精神萎靡,纳眠不佳。我看了一下舌象,是舌淡,苔白腻,脉滑。

受凉后发生咳嗽咯白痰等症,可基本辨证分析为感受外寒、肺失宣降所致,而舌淡,苔白腻,脉滑为痰饮内停之象,辨证属于脾肾阳虚,外寒内饮。初诊时以小青龙汤加减,散寒蠲饮,温补脾肾,使得外在表寒得以发散,内在伏邪,痰饮得消。

复诊的时候,患者自述咳嗽咳痰较前好转,偶有气喘,动则加重,双下足背轻度凹陷性水肿,舌淡红,苔薄白,脉弦涩。辨证为痰瘀互结证。在前方的基础上加冬凌草、猫爪草等药物增强化痰散结,抗肿瘤之力。因胸痛病机为痰瘀互结,阻滞气机。不通则痛,故又加蜈蚣活血化瘀,通络止痛。随症调方又治疗了一点时间,患者不适症状基本消失,体力状况如常。

肺为娇脏,易感受外邪,若寒邪入里,影响着水液代谢及运化,水停日久形成痰凝,痰凝加血瘀,日久聚集发为肺癌。凡是存在痰饮病机均可用小青龙汤加减治疗。

好了,今天的分享就到这里,大家有什么问题可以在评论区留言。

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