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出现这些症状才需要补。 李丽娜中医学博士，北京中医药大学副教授。 有朋友问什么情况下需要补，毫不犹豫。虚证的时候要补。不管你是气虚、血虚还是阴虚、阳虚都得补。补的时候要辨别一下是哪个脏腑有问题。 ·比如气虚经常出现在心和肝；阴虚经常出现在心肺肝肾；阳虚经常出现在心脾和肾；气虚的时候很难，几乎见不到纯纯的气虚，是见不到亢奋的状态的，一定是安静的、不想动的、懒的。 ·同时不同的脏腑出现虚证的时候会有各自的特点。 →比如心气虚的时候会有心悸怔忡，有些人就会有神思不宁、心神不安，这个时候补益心气就可以。 →肺气虚一般会有气短，总觉得气不够用，有些人就不想说话了，也不想动，一动就喘。 →脾气虚表现出来的是脾的运化功能不够好，比如不想吃东西、胃和肚子不舒服，经常是胀的。有一些人会出现大便的不成形、便秘。 →肾气虚经常就是不能周摄，比如会出现尿频、便意频、遗精、滑精、女子的月经失调、月经量多等等这些现象。 ·补心气我比较喜欢用保元汤，补肺气，玉屏风就可以。 →补脾气四君没问题。 →补肾气一般都会用补中益气汤来加减。虽然补中益气汤是补脾的，但是在肾气不固的时候会用到补中益气汤，加上一些入肾经又能固摄收敛的药。如果心血不足，往往表现出来的是失眠、心烦、心悸、怔忡的表现，有可能还会有轻微的热象。 这个时候可以用天王补心丹加减。 →如果肝血不足，这人表现一般就是眼睛干、指甲薄、有竖纹，容易出现经脉的痉挛，比如容易抽筋、关节属伸不利、关节的拘急，这个时候养肝血就可以，一般可以用四物汤加减。 →心阴不足的时候会有心悸、心烦失眠。这个时候天王补心丹酸枣仁汤也行。 如果说肺阴不足，这人往往干咳无痰而且他会有疲劳的感觉，气短、舌红、少苔这个时候滋肺阴可以用生脉饮，还可以用像玉竹、麦冬等等。 肝阴虚的时候在肝血虚的基础上出现一些热象，所以滋肝阴的时候光用四物就不行了。更多的时候我喜欢用一贯煎、肾阴虚、腰膝酸软、五心烦热、手足心热等等现象都会有，这个时候用知柏地黄更合适。 在阳虚里边肾阳虚怕冷、腰膝酸软、小便清长、大便稀等等，包括男子的遗精、滑精、女子的不育滑胎、月经后期甚至闭经等等。补肾阳用金匮肾气丸和右归丸。 脾阳虚这人怕冷，不想吃东西腹泻，有些人会出现便秘、温脾阳的方子常用的是理中丸。当然可以根据病人具体的表现换用其它的温阳的方子也可以。心阳虚、心悸怔忡肯定是有的，怕冷也是有的。他的症状很重会出现动则气喘，严重的水肿，轻的只是下肢的水肿，严重的可以全身水肿。这个时候温心阳实际上好多时候要心肾一起温一般都会用真武汤。所以虚症的时候用补药是要有技巧的用。补虚不能助实，泄实的时候你不能伤正。     |
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