抑郁症不过是堵了的痰，和肾虚无关！最近家里的小侄女高考选专业，她

抑郁症不过是堵了的痰，和肾虚无关！

最近家里的小侄女高考选专业，她想和我一样做一个医生，治病救人。虽然网上一直说劝人学医，天打雷劈，但看到自家姑娘因为我去选择去做一个医护工作者，我依然很欣慰。

我想起我当时高考完选专业，也纠结过选择中医还是西医，后来我还是义无反顾的选择了我更喜爱的中医专业，我也明白，选择了中医，就注定无法有太高的收入。

抑郁症是个很奇妙的病症，很多医生不敢碰，光是让患者接受治疗都很难，所以会有很多医生看完诊，患者说不想吃药，就不敢给他开药，这其实才是真的害人。

有病就要治，跟患者沟通也是医生需要具备的能力之一。

我之前也遇到过不配合治疗的患者，这个患者是个62多岁的女性，近两年来出现不明原因出现精神疲惫，郁郁寡欢，多愁善感，对生活失去兴趣。

诊断为抑郁症，曾服用抑郁西药效果不佳，在家人劝导下投中医治疗。

刻诊：患者体形胖，表情木然，两眼呆滞，目光迟钝，头晕，饮食减少，睡眠差，多噩梦。舌苔黄腻，脉象滑而有力。

我说给患者开点中药吧，调调就能把现在这些症状给解决了，但这个患者一直认为自己没啥病，不愿意吃药，更不愿意吃中药，说太苦了。

我劝她，你一直这么难受不吃药不行啊，有病就得吃药，你相信我，配合治疗一段时间，我不骗人，开一个小方子，先把睡眠调好了，你其他症状也会好很多，先不多吃，就给你开一星期的，患者终于同意了吃药。

二诊时，患者药后全身稍觉轻松，患者睡眠好转，噩梦少，食欲有所增加，精神好了很多，但心情有时还会低落，不过这个效果啊让患者愿意配合治疗了，这后面就好办很多了，我继续给她调方，加大了方子和用量。

三诊：患者出现难得之笑容，目光较以前敏锐许多，睡眠渐觉踏实，开始料理简单家务。原方再服15剂。随访，患者药后不适尽消，两年来无反复，目前在一家小区做清洁工作。

这其中的道理我也和大家讲讲，体形肥胖的抑郁患者，很多都是所谓的半夏体质，即传统中医所谓的痰湿之症。此例患者让人一看便知是半夏体质，其多梦、头晕、纳差，也是温胆汤证，但起初我开的方子不大，用药剂量过于保守，只是改善睡眠，所以效果并不那么明显，当患者愿意接受治疗后，我便加大药量，所以患者的症状后期也会见效很快。

现在我门诊中抑郁的患者在逐渐增多，西医治疗往往不尽如人意，而求治于中医者很多，临床上抑郁症症状复杂，所以当对于体质明、方证清的患者要敢于用大剂量药物，如果常规剂量，恐难收佳效。