肝硬化腹水 健脾分消汤 【功能主治】 功能健脾温肾,化气行水。主治肝硬化腹水。 【处方组成】 (l)内服方: 黄芪 、山药 、丹参 、薏苡仁 、车前子(包煎) 、大腹皮 、党参 、茯苓 、白术 、仙灵脾 、鳖甲 、泽泻 、郁金 、青皮 、陈皮 、附子 、甘草 ,水煎服。 (2)敷脐方:甘遂 、二丑 、附子 、肉桂 、生姜汁适 量,先将药物研成细末,然后将鲜生姜捣烂,并用消毒纱布包取汁,再以适量生姜汁将上药调成糊状,外敷患者脐部,每日更换1次,10天为1疗程。 【辨证加减】 1、黄 疸指数增高者选加紫河车粉、鹿茸等; 2、血小板减少、出凝血时间延长者选加旱莲草、女贞子、仙鹤草等; 3、血氨增高者选加大黄、菖蒲、降香; 4、谷丙转氨酶增高者选加 蒲公英、夏枯草等; 5、HB2Ag阳性者选加上茯苓、虎杖、贯众等; 6、纳差者加炒麦芽、炒神曲、炒山楂、鸡内金; 7、阴虚甚加北沙参、麦冬、葛根,去附子、仙灵脾。 【按 语】 在肝脾肾旨损伤的情况下,气、血、水停聚腹中而致本病,以脾气受损为主。腹为肝、脾、肾三阴聚集之地,而脾又为三阴之长,惟脾气虚衰,水邪方能窃踞腹中.故治疗应以健脾为主。本方既扶正祛邪,又标本兼顾,服汤药同时用外敷药以温阳行水,内外合治,收效甚佳。 |
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