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空气污染与慢性阻塞性肺病

 福兴堂图书馆 2023-07-21 发布于河南

[空气污染与慢性阻塞性肺病]

没有什么比看着病人们不论老少都挣扎着去呼吸每一口空气了,他们往往每天24小时都必须吸氧。这就是慢性阻塞性肺病(COPD)患者经常碰到的情况了,这些疾病包括肺气肿、慢性支气管炎和细支气管炎。这些病人几乎无法尽力活动,而且经常发现肺功能的残缺极大地妨碍着他们去享受生活。

并非所有人都能够有意识地去选择一个健康的居住环境,但是我认为预防是很重要的。此时,我再次意识到生命到底能活多少年并不是那么重要,重要的是我们在有生之年里的生活质量。我们应该尽力去巩固我们的健康,或者去重新夺回已经失去的健康。

空气污染是一个关键因素。大量的证据显示,吸人香烟烟雾和空气中的污染物会加重氧化压力,而氧化压力正是COPD 的根本致病原因。随之而来的肺部的慢性炎症还会产生更大的氧化压力,从而破坏敏感的肺组织。肺组织受损导致肺功能下降,氧气无法通过受损的细胞膜快速地进入血液。


研究显示COPD的病因是氧化压力

W·麦可尼(W.MacNce)在美国胸科医学会《Chest》杂志和诺瓦提斯座谈会(NovartisFoundationSymposium)上提到,他认为大量科学证据显示氧化压力是COPD的根本原因。他发现由于氧化压力增大和饮食中可能缺乏抗氧化物质,许多这种病人肺组织中都缺乏抗氧化物质。他指出,因此采用“高生物利用度”(能有效被肺部吸收)的抗氧化物质作为治疗手段不仅可能减少氧化作用直接导致的损伤,而且还很可能消除COPD发展过程中的关键因素。

传统药物疗法,尤其是类固醇对COPD的治疗收效不明显。显然,医生们首先要做的事情就是帮助吸烟的病人们戒烟。这并不是一件简单的事情。我发现让病人们戒烟要比戒酒甚至戒用一些麻醉剂更难。但是这对病人有巨大的好处。因此,我几乎愿意去做任何事情来帮助我的病人们戒烟。

(你会在这本书中发现一条原则,那就是你绝对必须去尽量避免接触这些会产生额外氧化压力的事物。要健康不仅仅是建立你自身的抗氧化防御系统就能做到的。

如果你已经得了COPD而且从来没有吸过烟或者正在吸烟的话,营养补充可能是减缓COPD病情的最好的方法了。这一原则适用于所有这些慢性肺病,就像它对哮喘病那样有效:越早开始治疗性营养补充计划,你就越有机会控制病情的发展。一旦肺部严重受损,就像许多吸烟者已经出现的情况,那么肺功能就很难得到明显的改善。

[囊肿性纤维化]

囊肿性纤维化(CF)是一种致命的遗传病,其主要特征为消化吸收不良(身体无法很好地从食物中吸收营养)和慢性肺部感染。囊肿性纤维化病人的吸收不良症状主要是由于缺乏胰腺酶。另外还有肺通道的上皮细胞机能不良,导致黏液积累和细菌感染的增加。这种疾病的特征--肺部缺损也是由于肺部上皮黏液层中的巨大的氧化压力。

一些临床实验结果显示,囊肿性纤维化病人肺部上皮细胞和上皮黏液层中严重缺乏维生素E、硒、胡萝I、素和重要的抗氧化物质,谷光甘肽。持续的炎症减少了保护病人肺部所必需的抗氧化物质,而同时吸收不良的问题会使病人无法补充足够的营养成分。

囊肿性纤维化是一个最佳的例子,它向我们展示了当我们天然的免疫和抗氧化防御系统不能正常工作的时候会出现什么样的情况。肺组织累积的氧化伤害会迅速发作,这些病人绝大多数还未成年就已死亡。

但是最近的研究带来了新的希望,也就是说,通过营养补充可能会减缓这种疾病的发展。通过为囊肿性纤维化病人提供胰腺酶和强效抗氧化物质,研究者们能使患者体内的维生素E和胡萝卜素的含量恢复到几乎正常的水平。临床实验还显示,当病人吸收了重要的抗氧化营养成分后,体内的氧化压力就能受到控制,而病人缺损的免疫系统也会得到改善,因此能更好地抵抗慢性感染。

这些临床研究为医生们给囊肿性纤维化病人补充胰腺酶和强效营养补充提供了有力的依据。补充这些物质只能改善这些病人的状况,并且有可能减缓疾病的发展。

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