分享

ll 中醫 ll 論諸氣

 诗碧熙 2023-07-21 发布于内蒙古

                    九州香主耕杏林 


 经曰:诸气膹郁,皆属于肺。
  天有四时,以生寒、暑、燥、湿、风、火;人有五脏、五气,以生喜、怒、忧、思、悲、恐。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,此九气之为病也。

  又曰:喜怒伤气,寒暑伤形,暴怒伤阴,暴喜伤阳,厥气上行,满脉去形,喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴。

  阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可以闻。溃溃乎若坏都,汨汨乎不可止。

  阳气大怒,则形气绝,而血菀于上,使人煎厥。
 

 阳气者,精则养神,柔则养筋,开阖不得,寒气从之,乃生大偻。陷脉为痿,留连肉腠。
 

 一阳发病,少气,善咳,善泄,其传为心掣,其传为隔。
 

 因为气,为肿,四维相代,阳气乃竭。

  荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。

  气伤痛,形伤肿。先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。

  清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生䐜胀。
  


九气动为诸病
  张子和云:九气之气,如天地之气,常则安,变则病。而况人禀天地之气,五运迭侵于外,七情交战于中。是以圣人啬气如持至宝;庸人投物而反伤太和。此轩岐所以谓“诸痛皆因于气”。“百病皆生于气”,遂有九气不同之说。气本一也,因所触而为九:怒、喜、悲、恐、寒、炅、惊、思、劳也。


  怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气逆上矣。王太仆云:怒则阳气逆上,而肝木乘脾,故甚则呕血及飧泄也。

  喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。

  悲则心系急,肺叶举而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。
 

 恐则精却,却则上焦闭,闭则气逆,逆则下焦胀,故气不行矣。王太仆云:恐则伤,精却上而不下流,下焦阴气亦反逆而不散,故聚而胀也。然上焦固禁,下焦气还,故气下行也。
 

 寒则腠理闭,气不行,故气收矣。王太仆云:身凉则卫气寒沉,故皮肤纹理及渗泄之处皆秘密而气不流行,卫气收敛于中而不散。

  炅则腠理开、荣卫通、汗大出,故气泄矣。王太仆云:人在阳则舒,在阴则惨,故热则肤腠开发,荣卫大通,津液随汗而泄也。

  惊则心无所依,神无所归,虑无所定,故气乱矣。
 

 思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。王太仆云:系心不散,故气亦停留。

  劳则喘息汗出,内外皆越,故气耗矣。王太仆云:疲劳后则气奔,速则阳气外发,故汗出。内外皆逾越于常纪,故气耗损也。
  

此《素问》之论九气,其变甚详,其理甚明。然论九气所感之疾则略,惟论呕血及飧泄,余皆不言。惟《灵枢》论之尽矣。
 

 怒气所致,为呕血,为飧泄,为煎厥,为薄厥,为阳厥,为胸满胁痛;食则气逆而不下,为喘渴、烦心,为消瘅,为肥气,为目暴盲,耳暴闭,筋缓。发于外,为痈疽。
 

 喜气所致,为笑不休,为毛革焦,为肉病,为阳气不收,甚则为狂。
  

悲气所致,为阴缩,为筋孪,为肌痹,为肺痿。男为数溲血,女为血崩。为酸鼻辛頞,为目昏,为少气不能接息,为泣则臂麻。
 

 恐气所致,为破䐃脱肉,为骨酸痿厥,为暴下清水,为面热肤急,为阴痿,为惧而脱颐。
  

惊风所致,为潮涎,为目圜,为口噤,为痴痫,为不省人事,为僵仆,久则为????痹。
 

 思气所致,为不眠,为嗜卧,为昏瞀,为中痞。三焦闭塞,为咽嗌不利,为胆痹呕苦,为筋痿,为白淫,为得后与气,快然而衰,为不嗜食。
 

 寒气所致,为上下所出水液,澄澈清冷,下利清白。
 

 炅气所致,为喘呕吐酸,暴注下迫云云。

  

气属阳动为火
《原病式》曰:气为阳,而主轻微。诸所动乱,劳伤乃为阳火之化,神狂气乱而为病热者多矣。子和云:河间治五志独得言外之意。凡是喜、怒、悲、恐、思之证,皆以平心火为主。至于劳者伤于动,动便属阳;惊者骇于心,心便属火。二者亦以平心火为主。今之医者不达此旨,遂有寒凉之谤。《脉诀》有云:冷生气者,高阳生之谬言也。气属阳,无寒之理。自觉冷气自下而上者,非真冷也。盖上升之气自肝而出,中挟相火自下而出,其热为甚。火热似水,阳亢阴微也。


  《内经》曰:粗大者,阴不足,阳有余,为热中也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。上盛则气高,下盛则气胀;代则气衰,细则气少,涩则心痛。
 

 诸过者,切之涩者,阳气有余也;滑者,阴气有余也。
 

 形盛脉细,少气不足以息者,危;形瘦脉大,胸中多气者,死。
 

 《脉经》曰:脉滑者,多血少气;涩者,少血多气。
 

 大者,气血俱多;脉来大而坚者,气血俱实。
 

 小者,气血诸少;脉来细而缓者,气血诸虚。
 

 浮而绝者,气辟。大而滑,中有短气。
 

 尺脉涩而坚,为血实气虚。尺脉细而微,血气俱不足。
 

 刘立之《脉理玄要》曰:下手脉沉,便知是气,沉极则伏,涩、弱,难治。其或沉滑,气兼痰饮。

脉候


  《内经》曰:粗大者,阴不足,阳有余,为热中也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。上盛则气高,下盛则气胀;代则气衰,细则气少,涩则心痛。
 

 诸过者,切之涩者,阳气有余也;滑者,阴气有余也。
 

 形盛脉细,少气不足以息者,危;形瘦脉大,胸中多气者,死。
  

《脉经》曰:脉滑者,多血少气;涩者,少血多气。
 

 大者,气血俱多;脉来大而坚者,气血俱实。
  

小者,气血诸少;脉来细而缓者,气血诸虚。
  

浮而绝者,气辟。大而滑,中有短气。

  尺脉涩而坚,为血实气虚。尺脉细而微,血气俱不足。

  刘立之《脉理玄要》曰:下手脉沉,便知是气,沉极则伏,涩、弱,难治。其或沉滑,气兼痰饮。



  枳壳利肺气,多服损胸中至高之气。
  青皮泻肝气,多服损真气。
  木香调郁气,行中下焦气。其味辛,气能上升。若阴火冲上而用之,则反助火邪矣。故必用黄柏、知母,而少用木香佐之。
  

香附子能耗郁气、快滞气,虚者不可多服。
  陈皮能消痰气,泄逆气。
  厚朴泻胃气,消胀满。
  紫苏专散表气,开滞气。
  槟榔泻至高之气。
  藿香快胃气。
  沉香升降真气。
  脑麝能散邪气。
  三棱、莪术能攻积块气。
  


通治气剂
和剂七气汤
 治七气所伤、痰涎结聚、心腹刺痛,不能饮食。

  人参(一钱) 半夏曲(三钱) 甘草(炙,一钱半) 肉桂(五分)
  上,水二盏,姜五片,煎一盏,食远服。
  


三因七气汤
(一名四七汤)

  治七情九气结滞成痰,状如破絮,或如梅核在咽喉之间,咯不出,咽不下,中脘痞满,气不舒快,或痰饮呕逆,恶心,并皆治之。
  半夏 茯苓(各三钱) 紫苏叶 厚朴(姜炒,各二钱)
  上,水二盏,姜五片,煎八分,食远服。

  

指迷七气汤
 治七情相干,阴阳不得升降,气道壅滞作痛,宜服。

  香附子(制,二钱) 藿香 桔梗 蓬术 青皮 陈皮 肉桂 甘草(各五分) 益智仁 半夏(制,各一钱)
  上,水二盏,姜五片,煎八分,食远服。
  


和剂分心气饮
  治一切诸留滞气,胸膈痞闷不通。

  紫苏 半夏(制) 枳壳(炒,各一钱) 青皮 陈皮 大腹皮 桑白皮 赤茯苓 麦门冬 南木香(磨汁) 厚朴(制,各八分) 槟榔 桔梗香附子 藿香 甘草(各口分)
  上,水二盏,姜三片、枣二枚,煎八分,食远服。
  


分气紫苏饮
治气促喘急,腹胁疼痛。

  陈皮 桑白皮 桔梗 茯苓 大腹皮 五味子 草果仁 甘草(炙,各等分) 紫苏叶(二钱)
  水煎加姜枣,入盐少许,同服。
  


藿香正气散
(方见《伤寒门》)

  治诸气郁,呕吐,头疼,发热,恶食不快。
  


和剂苏子降气汤
 治心腹胀满,喘促短急。

  苏子(净炒) 半夏曲 前胡 当归 陈皮 厚朴(制,各八分) 桂(去皮) 甘草(各三分)
  上咀,水二盏,姜三片,煎七分,不拘时服。常服消痰饮,散滞进食。
  

和剂木香流气饮
治诸气痞塞,胸膈膨胀,面目浮肿,四肢肿满,口苦咽干,大小便闭。

  半夏 厚朴 白芷 人参 陈皮 香附子(各七分) 紫苏 青皮 丁香(磨汁) 莪术 白术 木瓜 木通 槟榔 藿香 麦门冬 大腹皮 草果仁(各五分) 赤茯苓 石菖蒲(各六分) 肉桂(三分)
  上,水二盏,姜枣同煎,稍热服。
  

集成正气天香汤
 治诸气。

  香附子(二钱) 陈皮(去白) 乌药 紫苏叶(各一钱) 干姜 甘草(各三分)
  上,水盏半,煎七分,不拘时服。
  

流气饮子
 治三焦气壅,五脏不和,胸膈痞满,肩背攻痛,呕吐,气喘痰盛,浮肿,并皆治之。

  木香(磨汁) 槟榔 青皮 陈皮(去白) 紫苏 枳壳(去穰,麸炒) 芍药 茯苓 川芎 当归(酒洗) 半夏(制) 防风 黄芪 枳实(麸炒) 大腹皮(黑豆水洗) 乌药 甘草 桔梗(等分)
  上,水盏半,姜三片、枣一枚,煎服。
  

五膈宽中散
 治七气留滞,饮食不下,胸膈气胀,通用。(方见《膈证门》。)

  

医林小降气汤
治气不升降,上盛下虚,痰涎壅盛。

  家紫苏 天台乌药 白芍药 陈皮(各二钱) 甘草(炙,五分)
  上,水盏半,姜三片、枣一枚,煎七分,食远服。
  

心统治气汤
 枳壳(一钱) 青皮 紫苏 半夏(制) 茯苓(各八分) 甘草(四分)

  上,水盏半,姜三片,煎服。气郁作痛加川芎、香附、厚朴。食积气痛加木香、砂仁、神曲。胸膈饱闷加萝卜子、香附。犯寒痛,加吴茱萸、良姜、附子。气郁成火,加黄连、栀子。
  

发散诸剂
苏合香丸
 治一切郁气壅滞,气中不省人事。(方见《中风门》。)

  

参苏饮
 发散诸气。(方见《伤寒门》。)

  

紫沉通气汤
治三焦气滞,不能宣通,腹胁胀满,便秘。

  紫苏叶 枳壳 陈皮 赤茯芩 甘草 槟榔(各一钱) 沉香 木香(磨汁,各四分) 麦门冬 五味子 桑白皮 黄芪 干生姜 薄荷叶 荆芥穗枳实(麸炒,各八分)
  上,水二盏,煎八分,空心温服。
  

补气诸剂
东垣补中益气汤
治气虚中满,不思饮食。(方见《伤寒门》。)

  

调中益气
  治前证。(方见前。)

  

济生大藿香散
 治七情伤感气郁,变成呕吐,或作寒热,痞满不食。

  藿香叶 半夏曲 人参 白术 茯苓(各一钱) 木香(五分,磨汁)桔梗(六分) 枇杷叶(拭去毛,十片) 宫桂 甘草(炙,各五分)
  上,水二盏,加姜枣,煎一盏,温服。
  

东垣升阳顺气汤
 治七情所伤及劳役、饮食不节,满闷短气。

  人参(一钱) 黄芪(二钱) 陈皮 半夏 升麻 柴胡 当归 黄柏(各七分) 草豆蔻(四分) 神曲(炒,一钱) 甘草(五分)
  上,水盏半,姜三片、枣一枚,煎七分服。恐则气下者,尤宜服之。
  

消导破气剂
发明分消导气汤
治气痰壅盛,二便不利。

  桔梗 枳壳(麸炒) 厚朴(姜制) 青皮 香附子(制) 茯苓 半夏(各八分) 瓜蒌 黄连 桑白皮 槟榔 泽泻 川芎 麦芽 木通(各五分) 甘草梢(三分)
  上,水盏半,姜三片,煎七分服。或用神曲为丸,名分消丸。
  

异香散
治胃气不和,胸腹膨胀,饮食难化,噫气吞酸,一切冷气聚结、刺痛并治。

  京三棱(炮) 蓬莪术(煨) 益智仁(炒) 青皮 陈皮 厚朴(各一钱) 甘草(三分) 石莲子(八分)
  上,水二盏,姜三片、枣一枚,盐一捻同煎,不拘时热服。
  

沉香升降散
 治一切气不升降,胁肋刺痛,胸膈痞塞。

  沉香 槟榔(各一钱) 人参 大腹皮(洗) 诃子(各五钱) 白术乌药 香附子(炒) 紫苏叶 厚朴(姜汁炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,各一两) 京三棱(炮) 蓬莪术(煨) 益智仁(各一两) 陈皮(去白) 姜黄 甘草(炒,各四分)
  上为细末,每服二钱,食前用沸汤调服。
  

杨氏三香正气散
 治呕吐清水,胸膈壅滞,心下坚痞,厥气刺痛。

  木香 丁香(各三分) 香附子 陈皮 厚朴(姜汁炒) 益智仁 缩砂仁 甘草(各六分) 乌药 蓬莪术 干姜(炮,各四分)
  上,水盏半,姜三片、枣一枚,煎七分,不拘时服。
  

温气调中剂
局方盐煎散
治男子、妇人一切冷气攻上,胸胁刺痛,及脾胃虚寒呕吐、泻泄、膀胱小肠气,妇人血气皆治。

  砂仁 甘草(炙) 茯苓 草果 川芎 小茴香(炒) 肉豆蔻 荜澄茄 良姜 枳壳(炒) 槟榔 羌活 苍术 厚朴(姜炒) 陈皮 麦芽(各等分)
  上,水盏半,入盐少许,煎七分,不拘时服。
  

胜金散
 治男、妇五脏诸气抢心切痛,不语欲绝。

  天台乌药(酒浸,一两或焙干,或微炒) 茴香 青皮 良姜(各一两)
  上为细末,每服二钱,空心温酒调服。妇人姜汤,童便调服。
  

直指白豆蔻散
 治七气所伤,滞于胸膈,窒塞咽喉,胀痛,心下噫气、吞酸,不能饮食。

  白豆蔻 砂仁(各四分) 荜澄茄 丁香 木香(各二分) 香附子(制) 青皮 陈皮(各八分) 桂(三分) 厚朴(姜制,八分) 甘草(三分)
  上,水二盏,姜三片,盐一捻,煎七分,不拘时服。
  

温中分气丸
  治三焦气不升降,胸膈满闷。

  南星 半夏(制,各一两) 香附子(二两,三味同煮,姜汁半杯,醋半盏,水一盏,煮干) 白术 茯苓(各半两) 木香 青皮 陈皮 良姜 干姜(四味,各一分,醋半盏,水一盏,同煮干)
  上为细末,酒打面糊为丸梧桐子大。每服三十丸,无时姜汤下。
  

半夏汤
 治上气呕逆,不能下食。

  半夏(制,一钱) 陈皮 白术 甘草(炙,各五分) 桂心(四分)人参 厚朴(姜炒,各二钱)
  上,水盏半,姜五片、枣三枚,煎八分,温服。
  

压气散
  治上气呕逆,疏利太过,虚气上攻,短气烦闷。

  木香 人参 白茯苓 藿香叶 陈皮 枳壳(麸炒) 甘草(炙,各一两) 附子(一枚,炮,去皮脐)
  上为细末,每服二钱,煎紫苏、木瓜、生姜汤、调入银器内重汤煮五七沸,温服。
  

东垣木瓜顺气汤
 治浊气在上,则生腹胀。(方见《胀满门》。)

  

破气攻下剂
瑞竹木香槟榔丸
  疏利三焦胸膈滞气,逐饮破痰,消食快气。

  木香 槟榔 青皮 陈皮 莪术(煨) 黄连 枳壳(各一两) 当归 香附子 黄柏 大黄(各三两) 牵牛(头末,四两)
  上为末,滴水丸梧桐子大。每服五十丸,食后姜汤下。
  

和剂复元通气散
 治气不宣通,腹胁刺痛,或成疮疖,并闪挫腰胁作痛不散,并治。

  舶上茴香(炒) 穿山甲(蛤粉炒,去粉,各二两) 玄胡索(两半) 白牵牛(炒) 甘草(炒) 陈皮(去白,一两) 木香(七钱)
  上为末,每服一钱,热酒调。病在上,食后服;病在下,食前服。
  

杨氏消胀丸
 快气宽中,除腹胀,进饮食。

  木香 槟榔 牵牛(炒,取头末) 萝卜子(炒研,等分)
  上为末,滴水丸梧桐子大。每服三十丸,生姜汤下。
  

御药分气丸
治胸膈气痞,化痰消食。

  砂仁 白豆蔻 青皮 陈皮 京三棱(炮) 蓬莪术(炮) 荜澄茄 萝卜子(炒,另研) 枳实(麸炒) 木香(各一两) 黑牵牛(炒,取头末,二两)
  上为末,面糊丸梧桐子大。每服七八十丸,食后茶清送下。
  

三和丸
 治三焦不和,气不升降,心胸痞闷,胁肋刺痛。

  枳实 槟榔 半夏(制,各二两) 木香 青皮 陈皮 赤茯苓 萝卜子(炒) 白术(各一两半) 三棱(煨,四两) 沉香 藿香 白豆蔻 官桂(各一两) 牵牛(取头末,半斤)
  上为末,酒糊丸梧桐子大。食远姜汤下四十丸。
  

搜风顺气丸
治年高气弱,秘结及脚气并治。(方见《秘结门》。)

  

百一寔斋推气丸
治三焦痞塞,气不升降,胸膈胀满,大便秘结。

  陈皮 枳实 槟榔 大黄 牵牛(各等分)
  上为末,蜜丸梧桐子大。每服五十丸,温水下。
  

涌剂
 治气郁、痰郁,气喘膈闷,非吐不达,则木郁达之之意。凡诸郁气最宜导。

  

稀涎散
瓜蒂散(并见《中风门》。)

  

易简诸方
四磨饮子 
治诸气。

  沉香 乌药 枳实 槟榔(等分)
  上四味,白汤磨服。
  

橘皮一物汤
治诸气攻刺及感受风寒,酒食所伤,胸膈烦闷。

  陈皮(净洗,一味煎服,屡效。)
  

四制枳壳丸
治诸气逆上。

  陈枳壳(去穰,一分) 茴香(炒,一分) 苍术(炒,一分) 干漆(炒,一分) 萝卜子(炒,一分)
  上将枳壳一味为末,糊丸梧桐子大。每服八十丸,白汤下。
  

柱灵散
治心气大痛,危急甚者。

  良姜(炒) 厚朴炒 五灵脂(净者)
  上为末,每服一钱,醋汤调下,痛立止。备急济人世,盖不可缺也。
  

又方
治气不升降,脉微欲绝。用大附子一枚炮,作二服,水一盏,煎水磨沉香汁,临熟时入药内,热服。

  

一方
治气上壅。赤小豆、通草,煮烂服,当下气无限。

  

一方
治胸胁虚气满。苏子为末,陈皮汤调下。

  

一方
 治走气疼痛。粟壳(一两,蜜炒) 虎骨(酥炙) 陈皮(各五钱)乳香 没药 甘草(各二钱半) 为末,每服三钱,热酒调下。上疼者,食后服。下疼者,食前服。

原文链接:
https://mp.weixin.qq.com/s/NRuFrk1TCGrhyKFCwp3x_w 
(发表於内蒙古自治区乌兰察布市集宁区富力湾小区)

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多