他本来是因为感冒发烧咳嗽严重一些，所以就到了当地一个门诊医院去看病，医生先要他做一个血检，检查之后发现他有轻微肺炎的状态，于是要求他输液治疗。小王一听，这一定要很多钱吧，听说输液是最贵的！  不过医生却给他支了一个招：你最好是在我们这住三天，住院的比例报销程度比较高，甚至可以抵消你的部分医疗费用。 小王半信半疑的办理了住院手续，结果三天折扣下来自己才花了600块钱，不但享受了三天的医疗服务，还免费住了三天院。  三天出院以后病也好了，他兴高采烈的将这个消息扩散了出去，人们这才知道，医保报销是有很多小窍门的。有人利用的好就少花钱，有人利用不好，就花了很多冤枉钱，还报销不了多少医疗费。 今天我们就来看一下医保报销有哪些窍门可循。  一、小病找小医院首先，如果得了小病，尽量到基层医疗机构去看诊。如案例中小王所患的一些小型的病痛——发烧、咳嗽、肺炎、阑尾炎、腹泻这些常见的小病，在基层医疗机构看病比较好。这些基层医疗机构包括小型的门诊医院、非三甲类医院、民营医院、市医保定点医院等等。 如今无论是城市职工医保还是城乡居民医保——也就是我们俗称的市医保和新农合，其覆盖范围都比较广。  在基层医疗机构看病，不但避免了高额的医疗费用——包括医药费和管理费，而且还能就近看病。 所以患这些小病的时候，去小医院看病更划算一些，说不定你也可以省出一个住院费来，但是在医疗资源紧张的时候，尽量还是有病看病，无大病不住院。  二、办理门诊特殊病种待遇认定有小病就有大病，有些人患了大病、慢病之后，长期出入在门诊治疗之中，对于这些长期就医的人员，可以办理一种门诊特殊服务。它的官方简称是门诊特定病种待遇认定。 这种病种病种认定是指经过诊断，明确病情，病情相对稳定，需要在门诊长期治疗的疾病。据广东省来说，这种疾病范围已经包含了52个疾病种类。  只要你有相关的医疗保险，只要参保人了解这50多种门特病种，就可以在相关的医疗机构办理待遇认定手续。办理待遇认定手续之后，可以享受特殊的保险报销待遇，可以为你省下一大笔钱。 三、定点医院的选择一定要谨慎我们在发生疾病的时候，如果不是急诊和抢救的情况，一定要谨慎的选择好定点医院。  因为在很多城市只有去定点医院才能进行医疗报销，非定点医院看病很多医保不予报销。那么如何选择定点医院呢？ 定点医院的建设一般会建立在居民区附近，比如说人口密集的小区，人流量比较大的市中心。在这些地点选择就医看病才能有报销的可能。  一个比较好识别的方式就是，如果你是正常的城市居民，居住在街道小区之内，那么就近医疗机构一般都是定点医院。因为这些基层医疗机构是根据小区的规划所设立，一般都是医保范围内的定点医院。 四、尽量使用医保目录内的药品我国对于医疗保险的报销药品品类分为两类：第一类是甲类药品。这类药品是临床必须的药品，一般价格较低。第二类药品是乙类药品。乙类药品是相对于甲类药品来说费用较高、临床上非必须的药品。 甲类药品和乙类药品在我国医疗保险参保目录中都有明确的标定和指示，个人在医院就医问诊之后，一定要跟医生协商沟通，使用医保目录内的药品。  只有甲类和乙类药品才能够进行报销，在可替代的范围内选择医保目录内的药品，能为你节省很多费用。 另外，作为参保人来说，要及时查看自己的医保缴费情况，一旦断档的后再续保，有很多规定需要执行，很麻烦。而且断档时间过长，很可能有清零的危险。  对于自己的医保账目，一定要做到两点监察：第一，监察每年的保费是否按时、按数目配缴到位。第二，检查个人的消费，也就是医保报销到了哪里，剩余多少，自己要做到心中有数。 |
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