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在科幻大片中，你或许看到过这样的治疗方式：激光一扫射，患者便药到病除！现在，这一场景已经成为现实。 福医附一医院神经外科林元相教授团队联合多学科诊疗团队引进最新治疗难治性癫痫的“微创黑科技”——磁共振引导激光消融（LITT）技术。 7月18日，我院癫痫中心联合多学科团队在滨海院区应用LITT治疗了2例药物难治性癫痫患者，通过激光精准照射，“点燃”癫痫患者的癫痫灶及神经网络，从根源上控制癫痫发作。这种革命性的治疗方法成功落地，为那些备受困扰的难治性癫痫患者带来新希望。这是LITT在福建首次用于难治性癫痫消融治疗，也是国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院（滨海院区）开展的首例器械临床试验。
▲林元相教授详细核对患者信息、病史资料及术前计划  饱受癫痫折磨 小伙求助LITT新技术 19岁的小陈（化名）是一名难治性癫痫患者，这十多年来，反复发作性肢体抽搐一直伴随着他，给他的学习、工作、生活都带来了极大的困扰，身心备受煎熬，经济负担加重。小陈一家求医问诊多年，尝试了多种抗癫痫药物，但疾病一直没有得到有效控制。近半年来，小陈更是出现了严重药物副作用，甚至出现了顽固性肢体抽搐，让他的处境更加艰难。 面对治疗的绝境，小陈常常要留在家中休养，忍受癫痫带来的折磨和严重的药物副作用，绝望感和焦虑感让他日夜难以入睡，他的家人也感到心灰意冷。走投无路之际，小陈家属看到了福医附一医院神经外科发布的临床试验招募信息，抱着最后一丝希望，找到了林元相教授带领的癫痫诊疗团队。 经过与医生的充分沟通，他们了解到LITT手术是一项高科技的神经外科手术，具有精准、安全、微创的优势。通过在颅骨上开一个小孔，利用立体定向系统和激光技术精确定位并消融病灶，有效减少了手术创伤和并发症的风险。患者在手术后只需住院一晚就可以出院，大大缩短了康复期。 激光消融 2小时成功消除癫痫病灶 经过充分的沟通和准备后，林元相教授团队为小陈进行了“右侧额颞叶及海马癫痫灶病损激光间质消融（LITT）”。整个手术只需要在颅骨上开一个3-4mm的小孔，在立体定向系统的辅助下，医生将光纤植入直达颅内病灶，每根30分钟，共3根，即刻在磁共振实时监测的状态下，借由激光热效应完成病灶组织的消融。整个手术过程约2小时，便成功将癫痫病灶消融。
   ▲林元相教授带领团队为小陈进行“右侧额颞叶及海马癫痫灶病损激光间质消融（LITT）”手术 手术过程非常顺利，无并发症，预计通过一段时间的康复和跟进治疗，小陈的身体将逐渐康复。在医护人员的关心和支持下，小陈重拾了对生活的希望和信心。  此次手术的成功，也为其他难治性癫痫患者带来了希望。当天，林元相教授团队还利用LITT治疗了另一名药物难治性癫痫患者。该技术的成熟运用，将为更多需要帮助的癫痫患者带来福音，为福建省癫痫外科的微创治疗开启了新的篇章，也将为癫痫治疗领域的研究和进步做出更大的贡献。 这项给难治性癫痫患者 带来新希望的LITT技术 究竟是什么呢？ 磁共振引导的激光消融手术（LITT）近年应用持续增加，与开放手术相比，应用MRI实时监测热消融过程的LITT技术，能够为患者提供更微创、精准、安全、有效的治疗方案，使患者获益。  ● 微创，光纤直径仅有1.55mm或2.3mm，手术创伤很小，不影响患者的外表，不会造成很大的心理压力； ● 并发症少，术后恢复更快，大大减短患者住院时间； ● 术中MRI影像全程监控，可以实时监测组织温度，保证手术全程的安全性； ● 与传统手术相比，创伤更小，尤其适合于病灶位置深的患者，如下丘脑错构瘤、海马硬化、灰质异位等； ● 研究表明，LITT治疗难治性癫痫，97％的患者发作降低>50％，62％的患者术后无大发作。
这是一场科技含量极高的手术，利用MRI技术“瞄准”、利用激光“杀灭”，神经外科医生可以在手术过程中实时查看使用激光正在消融的病变组织、清晰地识别病灶大小，从而确保在核磁成像下病灶被精准消融后及时关闭激光以保护周围健康脑组织。  该手术性质属于微创手术，患者在手术后住院时间缩短至1–3天。相比于传统开放性手术治疗方式，大幅度缩短了患者的康复时间，改善了传统手术类似病情患者需要住院10-14晚的情况。凭借此技术，还能够减少难治性癫痫患者癫痫发作时以及长期服用癫痫药物所带来的负担。同时，激光消融术还可降低并发症（如：内分泌紊乱、中风、视力丧失和记忆障碍）的高风险，有利于患者改善生活质量和认知能力。 目前，福建医科大学附属第一医院已启动该项目的临床患者招募，参与本研究，您将免费使用激光消融手术系统，包括手术平台、光纤套件等，同时还可免费进行部分检查（更多详细信息请与联系人联系），招募人数共25例。符合该项目入选标准且有意愿参与的患者可至神经外科林元相教授、姚培森副主任医师、王丰副主任医师门诊详询。 如您符合以下条件，即可联系我们参加试验： 年龄2周岁-70周岁 (包括2周岁和70周岁)，男女不限 既往诊断为药物难治性癫痫 癫痫发作类型为局灶性发作 致病灶局限，适宜进行外科治疗 受试者或其监护人能够理解试验目的，自愿签署知情同意书，并能遵循临床试验方案配合检查和随访 如您符合条件，并且有参加本研究的意向，您可以与以下联系人联系，医生会经过您的书面同意后对您进行相关检查和评估，根据您的实际情况及试验流程要求，最终确定您是否可以进行该研究。 联系人：林老师 电 话：13859037796 福建医科大学附属第一医院癫痫中心成立于2017年，是中国抗癫痫协会评审挂牌的综合（三级）癫痫中心，也是目前最高级别的癫痫中心以及福建省最早挂牌的综合癫痫中心。 中心专业学科齐全，设有神经内科、神经外科、儿科、神经电生理、临床药学、神经影像、神经重症、神经病理、神经心理和癫痫护理等，并设有癫痫专病、难治性癫痫专病、小儿癫痫等专病门诊。 中心现有固定收治癫痫病患者病床43张，视频脑电图监测专用床位37张。中心采用多学科联合诊疗（MDT）的运行模式，拥有所有用于癫痫诊疗的现代化设施设备，包括视频脑电图仪43台（含高导联脑电图仪12台，其中128导2台、192导1台、256导9台）、神经外科手术机器人3台、神经导航5台、癫痫灶立体定向射频热凝仪2台、皮层功能定位电刺激器4台、皮层诱发电位仪4台、经颅磁刺激器3台、CT 7台、MRI 8台（3T MRI 6台），并有PET-CT、SPECT 等诊疗设备。中心人才梯队完善，在癫痫诊疗技术方面实现了现代化与微创化。目前，所有关于癫痫诊疗、康复的技术均能在中心开展。 ★ 福建医科大学附属第一医院神经外科行政主任、癫痫中心副主任 ★ 福建省脑重大疾病与脑科学研究院副院长 ★ 福建医科大学神经外科研究所副所长 ★ 福建省神经医学中心副主任 ★ 福建省神经病学研究所副所长 ★ 中国医师协会神经外科医师分会委员 ★ 中国医师协会神经调控专业委员会委员 ★ 中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组委员 ★ 中国抗癫痫协会理事、立体定向脑电图和脑定位专业委员会委员、神经调控专业委员会委员、癫痫中心工作委员会委员 ★ 福建省医学会神经外科学分会副主任委员 ★ 福建省抗癫痫协会副会长兼秘书长 ★ 福建省癫痫治疗质控中心副主任 门诊时间：茶亭院区周四上午，滨海院区周二下午 ★ 福建省脑重大疾病与脑科学研究院功能神经外科研究所所长 ★ 福建医科大学神经外科研究所副所长 ★ 福建省抗癫痫协会理事 ★ 中国神经调控联盟福建分中心专家委员会常委兼秘书 ★ 中国研究型医院学会临床神经电生理专业委员会常委 ★ 中国医师协会神经调控专业委员会青年委员会 ★ 福建省海峡医卫生交流协会神经微侵袭治疗专业委员会常务委员 ★ 中国医师协会周围神经专业委员会学组委员 ★ 中国人体健康科技促进会神经调控与功能修复专业委员 ★ 中国神经科学学会会员 ★ 中国卒中学会会员 ★ 美国哈佛大学医学院访问学者 ★ 中国抗癫痫协会青年委员会委员 ★ 中国抗癫痫协会谭启富外科专项基金管理委员会委员 ★ 福建省脑重大疾病与脑科学研究院功能所副所长 ★ 福建省抗癫痫协会理事兼秘书 ★ 福建省癫痫治疗质量控制中心秘书 ★ 福建医科大学附属第一医院癫痫中心秘书 门诊时间：茶亭院区周五下午，滨海院区周三下午 ★ 福建医科大学附属第一医院神经外科视频脑电中心脑电医师 ★ 2009年通过ASEPA-ASNA-CAAE脑电图考核 ★ 获亚洲癫痫学会-亚洲神经科协会颁发国际脑电图医师资格证书 ★ 首批高级脑电图学资格证书获得者 ★ 福建省抗癫痫协会理事 ★ 已参与5000余例顽固性癫痫的术前致痫灶定位诊断，分析颅内埋藏电极脑电图500余例 图文 | 神经外科 王丰 编辑 | 蔡一苇 夏雨晴 责编 | 林元相 王文清 编审 | 吴 蔚 |
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