BNP 升高只想到心衰？一表总结 8 点解读

B 型利钠肽（BNP）及 N 末端 B 型利钠肽前体（NT‑proBNP）是心脏功能生物标志物，同时也是心力衰竭诊断与鉴别诊断、病情严重程度及预后评估的首选生物标志物。

1、排除界值

①BNP < 35 ng/L 或 NT‑proBNP < 125 ng/L，可排除慢性心衰；

②BNP < 100 ng/L 或 NT‑proBNP < 300 ng/L，可排除急性心衰。

2、诊断界值

①BNP > 400 ng/L，可诊断急性心衰；

②NT‑proBNP 水平应根据年龄进行分层：

< 50 岁：NT‑proBNP > 450 ng/L；

50~75 岁：NT‑proBNP > 900 ng/L；

> 75 岁：NT‑proBNP > 1800 ng/L。

然而除心衰外，还有很多其他情况也会导致 BNP/NT‑proBNP 水平升高或降低。

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参考资料：

[1]中国医师协会检验医师分会心血管专家委员会. B型利钠肽及N末端B型利钠肽前体实验室检测与临床应用中国专家共识 [J] . 中华医学杂志, 2022, 102(35) : 2738-2754.

[2]中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会, 中华医学会急诊医学分会, 中国医师协会急诊医师分会, 等.  急性心力衰竭中国急诊管理指南（2022） [J] . 中华急诊医学杂志, 2022, 31(8) : 1016-1041.