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很多“虚人”一到夏天就很容易中暑，出现汗多、头晕、头痛、乏力、心烦、身热等情况。
其实这属于先兆中暑范畴，而在中医认为属于伤暑的范畴。 虽没有真到晕厥的程度，但是这类慢性的问题的确让很多人困扰。 
因当今人们经常加班、熬夜、饮食不规律、食肥甘厚腻。
致使体内湿热郁结，气机紊乱，久则耗伤气阴，本就造成气阴亏虚，湿热郁结，脾胃虚弱。
到了夏天，人体的阳气也随着跑到体表，自然内里的气阴就更虚弱了。 这样一来，虚人便更容易伤暑了。 
- 《素问·举痛论篇》曰：“炅则气泄”，“炅”即“热”
- 《素问·四气天神大论篇》提到：“太阳不长，心气内洞”
针对暑邪，中医有个经典方——清暑益气汤，看名字就能知道是专门改善暑+虚的专方。
一个是“李氏清暑益气汤”，出自金元时期著名医家李东垣所著的《脾胃论》。另一个是“王氏清暑益气汤”，是指清代医家王士雄在《温热经纬》所载。王氏认为暑是热邪导致气阴两虚，所以祛暑仅需要清热加补气阴即可。组方为：西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。配方所含药材多是滋阴清热类的，更适合单纯的暑邪导致的伤气阴，不兼湿的情况。而李氏的不仅滋阴清热还健脾燥湿，适合元气本虚，再伤于暑湿的情况。黄芪（汗少减五分） 苍术（泔浸，去皮） 升麻（以上各一钱） 人参（去芦） 泽泻 神曲（炒黄） 橘皮 白术（以上各五分） 麦门冬（去心） 当归身 炙甘草（以上各三分） 青皮（去白，二分半） 黄柏（酒洗，去皮，二分或三分）葛根（二分） 五味子（九枚）上件同㕮咀。都作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，大温服，食远。剂之多少，临病斟酌。清暑益气汤以李东垣的千古补脾益气方——补中益气汤为基础，去掉柴胡加葛根，合生脉饮，大补脾胃及气阴，再合二妙散加泽泻、青皮、神曲治其湿热，堪称药证相符，考虑全面。黄芪：益皮毛、紧凑理、固汗出，自汗消除则不损元气；炙甘草：熟悉中医的人应该都知道专治心脏问题的炙甘草汤，炙甘草可以泻心火，还可以补脾胃中元气；升麻：有升举之力，属于引经药，为足太阴脾、阳明胃经药，帮助药力入脾胃；当归：养血和营，气血同源，补血则所补之气有所依附；葛根：善解身热，能通经络，还帮助黄芪进一步升阳举陷；黄柏：苦寒质润，擅长清下焦湿热，还防止泽泻等利水伤肾，与苍术合为专清湿热的二妙散；五味子、麦门冬、人参：这三个药应该很熟悉，合起来就是大补气阴的生脉饮。其中麦冬、五味子还可养阴润肺，是考虑到夏季属心，五行理论中因心火克肺金，所以心火旺盛容易导致热伤肺金。而其余“苍术”等几味药，李东垣在“变证加减”中指出——“长夏湿土客邪大旺，可从权加苍术、白术、泽泻，上下分消其湿热之气也。湿气大胜，主食不消化，故食减，不知谷味，加炒曲以消之。”所以李氏清暑益气汤针对的是脾胃虚弱，气阴两虚，湿热内蕴间杂的情况。李东垣的这张名方，在现代临床应用广泛，不仅局限于“夏天中暑”。国医大师伍炳彩教授[1]认为此方虽名为“清暑”，然并不是只在暑季运用，凡是脾胃虚弱，气阴两虚，湿热内蕴者皆可运用。用以治疗汗证、虚劳、疲乏、产后身痛、不寐、月经失调、头晕、畏寒畏风等等。老先生还认为有以下四类症状同见时就可以用清暑益气汤来治疗：
- 虚证：面色萎黄，易乏、肢体倦怠、头晕、气短、易汗出
- 湿证：口粘或口中无味、胸闷、关节肌肉酸痛、头身重、纳差、脘腹胀闷、汗出常以上半身汗出为主、小便可见浑浊、大便多偏稀
国医大师颜德馨老先生，还妙用清暑益气汤治疗糖尿病、低钾血症、脑动脉硬化等疑难病症，他认为只要是气阴两伤，湿气内困，脾胃虚弱的人，就可以用这个方。在现代，李氏清暑益气汤还被临床医生用于：多汗症、眩晕、低热、糖尿病、代谢综合征、慢性疲劳综合征、心衰、冠心病、心绞痛、肾炎等等。需注意的是：此方偏于补，所以外感疾病、疾病发作期需要慎用，孕妇儿童也要慎用。文章仅为科普使用，如需开方建议咨询专业医师后决定。[1]谢妍. 国医大师伍炳彩运用东垣清暑益气汤的临床经验总结[D].江西中医药大学,2020.DOI:10.27180/d.cnki.gjxzc.2020.000220.
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