国医大师用老年保健“三药”验案之补中益气...

国医大师用老年保健“三药”验案之
补中益气丸
1983年诊一胃肌无力兼下垂症，食后脘内胀满，消化不良，只有吃半饱才能避免，消瘦，嗜卧，不愿活动，嗳气甚多，体重急剧下降。给以补中益气汤:黄芪、人参、当归、白术、陈皮、柴胡、甘草、升麻，加代赭石，每日1帖。连用7天，情况好转，又服15剂，已基本治愈，临床症状随着解除。
张老认为，本方保健强壮。医治中气不足，劳倦内伤，易感风寒，精神不振，四肢无力，食量减少，身热自汗，脉沉而弱。对清阳下陷，大气不举，脱肛、久泻，胃下垂，低血压，神经衰弱，妇女崩漏，子宫脱出，重症肌无力，三力（免疫、抵抗、修复）低下，均可应用。
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补中益气汤，出自金元时期著名医家李东垣的《脾胃论》，是调理脾胃的代表方剂。东垣认为，饮食不节，寒温不适，则脾胃内伤。脾胃之气不足，则不任风寒，乃生寒热。内伤脾胃与外感风寒所得之症，颇同而实异。内伤脾胃，乃伤其气，外感风寒，乃伤其形。伤其外为有余，有余者当泻之，伤其内为不足，不足者当补之。《经》云:劳者温之，损者益（温）之。
脾胃之证，始得则热中，今立治始得之证。
——（脾胃论）
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也就是说，饮食不规律，经常触冒风寒，会伤及脾胃。而脾胃内伤出现的病症，与感受风寒出现的病症非常类似，但是内在原因（病机）不一样，治疗选择方法也随之不同。内伤脾胃，伤到的是气（中气），外感风寒，伤到的是形（外表）。外感风寒，因为是邪气实，所以要用泻（邪气）法；内伤脾胃，因为是正气虚，所以要用补（正气）法。《黄帝内经》说:身体虚劳的要温补，气血津液损耗的要补益。所以，现在立下一个方剂，用于刚刚伤及脾胃，出现胃肠虚热之类等症状。这就是补中益气汤。
因为每个人的体质不一样，患病时的症状也有差别，所以使用本方要视情况略做加减才能药证相符，药到病除。