一、什么是五心烦热
在中医学中，“心”并非西医所说的心脏，而是脏象学概念的心，五心即两手心、两足心、脏腑中心。
五心烦热，主要指的是人的两手心，两足心发热，并且伴有心胸烦热的情况，即总成为五心烦热，中医认为多是由于阴虚火旺引起的。
二、临床表现
两手心发热，两足心发热，自觉心胸烦热，头晕耳鸣，睡觉爱出汗，腰膝酸软，失眠多梦等症状。
三、治疗原则
滋阴降火，清热养阴，清肝理脾。
四、常用药物
临床上，用于五心烦热的常用药物有六味地黄丸、知柏地黄丸、逍遥丸，升麻散等，也可以根据患者本身的体质情况以及病情，口服中草药汤剂进行治疗。
主要还是需要医生根据患者不同的病症、病因再选用相应的治疗方法。
根据主要症状选择药物：
单纯的五心烦热，多吃滋阴降火的食物或药物就可以改善，如银耳、百合、梨子、荸荠、西瓜、莲子心等食物，石斛、麦冬、天冬、生地等药物；
以心胸烦热、失眠为主，可考虑口服清骨散，竹叶汤，加味逍遥丸等；
五心烦热伴有干咳无痰、或痰中带血、口咽干燥等，考虑西洋参、麦冬等；
若伴有腰膝酸软、夜尿频等症状，考虑六味地黄丸、大补阴丸等药物以养阴清热；
手足心热明显的情况，可考虑口服知柏地黄丸等加减、莲子心煎水代茶服用等；
对于更年期女性，可以在中医指导下，服用坤泰胶囊、坤宝丸等中成药。
根据主要病因来选择药物：
1、阴虚火旺
病例病机：手心脚心是人的经络所衔接的位置，一旦人体有阴虚的情况，经络空虚，内热盛，就会容易在衔接的位置，即手心脚心表现出来。另外，人的心主神志和血脉，阴虚导致热灼经络，在心功能上就会表现为失眠、烦躁等等问题。
治疗原则：滋阴降火
临床症状：阴虚生内热，有五心烦热，潮热盗汗等虚热症状，同时还有口舌干燥、骨蒸潮热、颧红、大便干结、小便短赤等症状，以及腰膝酸软，眩晕耳鸣等等肾阴虚的症状。
常用药物：知柏地黄丸，六味地黄丸等。心阴虚可用天王补心丹，肺阴虚可使用沙参麦冬汤，脾阴虚可使用四君子汤等。
养生要点：平时需要多喝水，多吃蔬菜水果，清淡饮食，戒辛辣油腻生冷，刺激性食物，规律生活，避免熬夜。也可以服用百合银耳汤，山药枸杞粥，百合、桑葚、龟肉等。
2、血虚不足
病例病机：血虚即血液不足，濡养功能减退的病理状态，也称为贫血，多伴有气虚的情况。
治疗原则：滋阴养血
临床症状：舌淡苔薄、脉细弱无力、皮肤萎黄无光泽，倦怠无力、视物不清、精神萎靡不振、少气懒言等，女性血虚会有手脚冰凉、怕冷喜热、月经不调等表现，同时还会有风燥的症状，如口咽干燥、发热、咳嗽等。
常用方剂：中药包括黄芪、当归、川芎、白芍、熟地、党参等，方剂如黄连阿胶汤、四物汤、八珍汤、当归六黄汤等。
养生要点：多吃含优质蛋白比较多的食物，多吃含各种微量元素比较多的食物，比如豆制品、蛋类、大枣、菠菜、动物的血制品等。
3、郁热内蕴
病例病机：“郁热”即各种原因导致的气机郁滞不通、久而化热的病症。常见的原因有气郁导致的郁热，多由于情志不遂、肝郁气滞等。
治疗原则：疏肝解郁、清泻肝火
临床症状：口苦耳鸣、失眠，身热汗出、胸胁胀满、烦躁不安、大便干燥、汗出而粘、口中黏腻、舌苔黄腻等。郁热会有四肢发热，特别在晚间睡觉的时候，手脚会有发热的症状。
常用药物：逍遥散、柴胡疏肝散、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸等，方剂如方剂是栀子豉汤、升麻汤等。
养生要点：对于预热内蕴的情况，除了用药，最主要的还是需要保持情志舒畅，不要总是郁郁寡欢。
另外，多于长期发热后期余热未清，建议滋阴清热，选用竹叶石膏汤、沙参麦冬汤、竹叶汤等方剂，对于情志不遂导致的气滞化火，建议疏肝理气降火，常用的药物有小柴胡汤、大柴胡汤、茯苓清心汤等。
五、调理注意事项
对于五心烦热的情况，可通过食补及药物进行治疗，多吃银耳、黑米、枸杞、胡桃仁、栗子、阿胶、当归、何首乌、百合等食物，常喝百合莲子粥类、肉苁蓉羊肾汤、紫米桑葚汤等；
多吃一些新鲜蔬菜水果，如葡萄、黑加仑、黑枣、淡菜等；
需在医生的指导下，根据具体症状及病因来选择合适的药物，常用药物有六味地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸等；
平时避免辛辣刺激的食物，多喝水，注意休息，保持情志舒畅等等
温馨提醒：以上内容仅供参考！具体用药还需经过医生面诊，根据个人的实际情况来选择合适的药物，祝您健康！
