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糖尿病为什么这么可怕?医生这次说清楚了

 奇妙本草 2023-07-23 发布于湖南

糖尿病本身其实没那么可怕,因为我们有应对手段,比如服用降糖药或者注射胰岛素,这些的确可以起到一定控制血糖的效果。

可怕的是糖尿病晚期(如发病10年以上)诱发的并发症,特别是一些严重的并发症,例如视网膜病变,糖尿病截肢、肾衰竭等等,10年以上的糖尿病患者糖尿病并发症发作几率有30~40%之高,所以,为了避免并发症的发生,严格控制好自己的血糖,管住嘴迈开腿是糖尿病患者需要谨记的。

为什么会得糖尿病?


糖尿病自身其实很简单,顾名思义,尿液中都含糖了,为什么尿液中带糖呢?因为自身摄入的糖分无法被有效利用,大部分进入肾脏代谢,肾小球的过滤作用有限,少部分的糖分依然随着尿液被排出了,且长此以往,如果不及时控制血糖,肾脏负担较重,肾功能受到影响,情况就可能越来越严重。

血液中总存在过多的糖分导致血糖高,这和体内的激素“胰岛素”有关,胰岛可以感知血糖变化分泌胰岛素,胰岛素能开启葡萄糖运送去细胞的门,让它们能去细胞中供能,从而降低血液中葡萄糖的浓度,还可以加速葡萄糖转化为糖原的存放,加速脂肪的合成,可有效降低葡萄糖浓度。

它也是我们体内唯一可以降低血糖的激素,而糖尿病就是这个激素出了问题,情况有很多,可能和胰岛本身细胞受损,无法有效分泌胰岛素有关,也可能和胰岛素自身的作用效率下降有关,也可能是因为胰岛素敏感度较低,感知血糖变化能力差,或者胰岛素抵抗严重,无法有效作用靶细胞有关,任何一种情况,都有可能引起高血糖或糖尿病。

糖尿病有何危害?

听起来是个很可怕的病啊,那胰岛素出问题了,血糖控制不了是不是糖尿病患者就没救了?有什么威胁?因为血液中的葡萄糖无法在胰岛素的作用下去细胞提供能量,身体无法得到能量,只能被迫分解脂肪和蛋白质供能,所以短期内体重会剧降,导致能量不足,体力不支,头晕眼花,影响身体健康,出现一些营养不良症状(如蛋白质不足的症状,类似生殖系统萎缩、脱发、面色蜡黄、肌肉比例严重下降等)。

另外,葡萄糖游离在血液中,很可能会划伤血管壁,迫害心脑血管,可能会加重血管病变,如动脉粥样硬化等问题;长期肾脏代谢负担加重,肾脏也会出现问题,身体加速脂肪和蛋白质分解,肝脏代谢也会加重。

得了糖尿病,如何控制好血糖?


不过,对于控制血糖现代医学技术已经可以达到了,比如模拟人体胰岛素,用猪胰岛素代替,可以起到不错的降糖效果;大部分程度不严重的患者或二型糖尿病患者也可以通过服用降糖药和改善日常饮食,控制碳水化合物摄入来改善血糖,所以对付糖尿病本身其实并没有那么可怕。

很多朋友会觉得得了糖尿病生活就没了乐趣,因为为了控制血糖不能吃糖啊,什么巧克力、冰激凌、蛋糕就永远告别了。其实没那么严重,糖尿病患者有几率出现低血糖的症状,比如服药、注射胰岛素后参与了大量运动,或某天的能量摄入发生了变化,摄入不足,预感快低血糖的时候,糖友也是可以少量吃一些甜食的。

如果偶尔想吃甜食,如果能通过运动、控制总能量摄入来达到相对血糖的平稳,其实并非绝对不能吃,只是不能为了要吃甜食刻意增加服药量或胰岛素注射量。随着科学的发达,也有不少糖友特供的无糖食品问世了,比如无糖饼干、无糖饮料、无糖蛋糕、甚至有无糖冰激凌,对于糖友来说,适量地选择无糖食品食用也未尝不可。

对于日常的饮食来说,糖友能正常食用的食物也有不少,比如蔬菜、肉类、鱼虾、坚果、大豆、油脂。需要控制摄入量的无非就是淀粉含量丰富一些的食物,如主食类(米面、薯类、淀粉瓜果),水果(每日200~400g左右),肥肉、五花肉(适量吃没有问题)。

说到这里,其实大部分食物都是糖友可以选择的,类似碳水高的食物、含糖高的水果、脂肪多的肥肉等食物,即便不是糖友,普通人其实也应当控制摄入量。糖友真的需要忌口的食物也只有一种,就是“含精制糖丰富的食物”,比如刚才说的冰激凌、蛋糕、糖果、巧克力等,但是绝对地忌口吗?其实也不是,只是说尽量少吃,可以不吃则就不吃。所以,糖尿病本身可怕吗?也并不可怕。

真正可怕的是糖尿病并发症

并发症是糖尿病的可怕之处,但如果日常有意注重血糖平稳,控制饮食,多参与运动,提高体质,调整自己的情绪(有时候抑郁、高压、沮丧的情绪是有可能导致暴食,影响内分泌的,对血糖有一定影响),不要沮丧,积极去面对就好了。

毕竟并发症又不是100%的爆发,即便有并发症了,也不是100%就是重症,所以,与其去定义自己是个糖尿病人,不如把自己改变成一个自律的普通人,糖尿病患者同样可以过着高质量的人生。

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