1、如果行为在系统中有更重要的意义,很难消除,那么咨询目标应该是去建立新的行为,而不是消除行为,是要发展出可替代的行为表现 2、永远寻找来访生活中的正性资源,如果目前与父母的关系糟糕,可以尝试回忆成长中与父母美好的时刻,让来访对父母的关系有更好的转移 3、记得时刻去留意和澄清来访话语背后的愿望、需求,而不要抱着不切实际的目标,特别是不要用消除症状为目标,而是看到维持症状背后的需求、愿望。 4、家庭中的顺从也具有攻击性,意味着没有对话、沟通,该有的叛逆是需要的,没有痛苦是最可怕的,要清楚自己痛苦的来源。家庭治疗可以鼓励来访在核心家庭去表达,顺从增加了对方的强势,不反应增加了对方的过分反应。 5、系统观不讲线形因果,不提问为什么,而是提问“怎么”,从症状去到关系,“怎么发生的?”“是什么让你产生这样的感受?",也就是how/what/when 6、停下来、慢下来,从认知、情感、行为、需求这四个方面去丰满信息,你是怎么想的(认知),对此你有什么感觉(情感),你做了些什么(行为),你希望获得什么/你有什么愿望(需求) 7、家庭治疗让家庭带回去的不是一个确定的答案,而是由带来的问题,变成带着对问题不同的想法回去,松动原有的视角 8、永远的资源取向,“挺好的”“我就喜欢你这样的”“你猜”,与积极心理学有很大的区别,不一定乐观就是好的,有时候悲观也是好的,对于系统观而言,一定会有资源,这样的循环因果可以减轻家庭父母的内疚感 9、做家庭治疗一开始不是去处理问题,而是把家庭情感进行关联,问题有时候是解决不了的,修复家人的情感连结,恢复社会功能,才是家庭治疗的目标,从四个维度看:向内看自己、向外看关系、向前看历史、向后看未来 10、咨询师的两个作用,一是意愿的理解器,理解来访的需求,二是沟通的训练器,改善来访家庭的沟通模式 11、提问技术 1)循环提问:其他人怎么看待这个症状?谁认为这是问题? 2)差异提问:症状出现后家庭有什么不同?(信息是造成差异的差异) 3)假设提问:假如这个症状没有出现,你们家现在会是什么样呢? 4)前馈提问:如果症状消失来,家庭会有什么变化吗? 17、积极赋义(重构、改释) 1)意义改释 攻击行为——要求边界,迫使对方变得强大 懒惰——让其他人为自己工作 敏感——拥有惊喜的触角 冲动——充满激情 爱哭闹——寻求关注 过分关心——付出 自我贬低——谦虚 白日梦——有丰富的内心世界 纠缠的关系——关系亲近 哭泣——公开表达感受 2)背景改释 有攻击性的人——可以很好的对付难缠的顾客 伴侣有婚外情——自己有外遇时,至少不会良心不安 多动症——成为舞蹈家或运动健将 3)内容改释:与其他两种改释方式不同的是,保留对被指责行为的消极描述,将问题行为背后的“好意图”提炼出来 我理解,您的孩子因为攻击行为的方式在学校遇到了很大的困难。我们可否考虑一下,如何能够支持他用其他的方式赢得尊重 你们习惯了使用争吵的方式来沟通,可否尝试换一种不那么伤害彼此的方式来调节你们关系的远近? 12、建立新模式的情况前,一定要先尊重旧模式 13、系统式诊疗思路:软化“疾病”概念——再度情境化,用系统假设巩固意义的联系——提示病人有责任(施加影响的可能性)——循环因果观,重效应、功能及维持因素——朝前看(假设性尝试选择的可能性)——将注意力扩展至无症状的时空——更多发展机会 执业背景:医学心理学专业、国家二级心理咨询师 从业时长:心理咨询时长1000小时以上,受督时长180小时以上; 咨询寄语:与你共渡心灵之河; 理论取向:心理动力学取向,人本主义风格 02 专业领域/Field/ 抑郁、焦虑情绪问题; 亲密关系、人际关系问题; 学校适应、创伤疗愈; 个人探索与发展、人生意义探索。 |
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