热性药之白术》健 脾 除 湿 治 腰 痛

宏五学堂 2023-07-24 04:30 发表于天津

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《热性药之白术》

健 脾 除 湿 治 腰 痛

中医故事——《热性药之白术》健 脾 除 湿 治 腰 痛宏五学堂4分钟#中医故事345个内容

《傅青主男科》里说，腰痛，凡痛而不折者，肾经之病，乃脾湿之故，方用白术四两，薏仁三两，芡实二两，水六碗，煎一碗，顿服之。此方治梦遗之病，亦甚效。

大家看这个腰痛方，怎么没有特别去治腰肾呢?纯粹是一派健脾除湿之品!原来中医认为腰部最容易被湿邪所侵害，因为湿性重浊，易袭阴位，这些寒湿之气最容易囤积在腰脚，故中老年人容易腰酸腿沉，容易出现腰椎间盘突出。这些所谓的突出，不过是骨头周围的锈迹而已，就像铁放在低洼水湿之处，容易生锈，人体湿邪偏盛，骨关节也容易“锈迹斑斑”。

纯粹去除锈，把锈刮掉了，不改变寒湿的环境，那锈还是会再长。所以中医治疗腰椎间盘突出，一定要懂得治湿，如果不懂得治湿，很难从根源上去缓解这种病痛，所以要从来龙去脉上把脾、肾为什么会有湿的思路理顺。

大家看，这三味药就从来龙去脉上治疗腰周围的湿浊。

脾主湿，脾主肌肉。腰周围的肌肉酸痛，也是脾主湿功能下降的表现。

所以现在很多人喊腰肌劳损，腰伸不直。其实在根源上是因为多方面原因：一是饱食伤脾；二是思虑伤脾；三是久坐伤肉，脾主肌肉，故久坐也伤脾；四是脾主四肢，四肢缺乏活动，脾功能就会退化；五是饮食生冷瓜果、凉饮，寒凉直接伤中焦脾阳气。

大家可以展开思维去分析，只要找出薄弱环节，致病原因所在，再去纠正它，那么你就可以从根源上去减少脾虚湿盛。而在用药上，中医用白术配芡实，一个健脾，一个敛脾，能够在源头上加强脾功能，这是治其本、治其源的。

前面我们跟大家讲过本末源流论，治病既要正本清源，也要降本流末，给邪以出路，所以腰部寒湿痛，用白术、芡实正本清源，补益脾虚；用薏苡仁降本流末，除湿下行，给水湿邪气以出路。

这时大家再回过来看《傅青主男科》的这个效验方，就可以领悟当时设计处方者的深意了。后面还提到此方治梦遗之病甚效，如果你懂得中医异病同治的道理，不仅可以用此方治梦遗，还可以用此方治白带异常，或口泛清水，脾虚湿盛。

不同的疾病，在名相上是不同的，但它们都是脾虚湿盛，都源于共同的大病机，那就可以用相同的方药，中医叫异病同治。只不过它们同出而异名而已。

大家学一个去脾胃湿，就可以学到灵活运用白术治疗各种水湿泛滥之象。

只要抓住病人舌苔白腻，脉濡缓，或者周身有水湿泛滥、外溢之象的，你就可以健运脾土，加强脾主湿的功能。故古人说，非白术不能祛湿。这句话真是一语中的之论啊!不管湿在腰、湿在脾、湿在肠，皆可用之。

《本草新篇》中记载，治疗腰痛往往用一味药可以成功，世人未知也，吾今泄天地之奇，用白术二三两，水煎服，一剂而痛减半，再剂而痛如释。

何以用熟地黄、山茱萸补水而未效，用杜仲、补骨脂补火而未效，却用白术一味药却能取效。白术最善于利腰脐间湿浊死血，这样湿去而痛自失。这也是单方一味、气煞名医啊!