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27、如何正确看待慢性肾炎 ①切不可麻痹大意。有的慢性肾炎病人病情较轻，无水肿或高血压，仅表现为无症状性蛋白尿或血尿，长期稳定，遂产生无所谓、不在乎的思想;思想上放松警惕后，长期不测血压、不查尿,直到病情严重时才就诊,治疗起来就相当困难,造成不应有的损失。所以,慢性肾炎病人一定要从思想上重视起来,注意观 察，及时就医，并且做好长期治疗的思想准备。 ②不可有悲观情绪。由于慢性肾炎属于危害性较大的难治性疾病,不少病人由于病情发展或治疗不当,进展成肾功能衰竭,于是产生一种恐惧、悲观情绪。丧失了治疗信心。其实，不少类型的肾炎是可以通过积极治疗得到治愈或控制的，相信随着科学的发展和研究的深人,人们会不断探索新的有效治疗方法,最终攻克一个个难题。因此，患了慢性肾炎后，既要重视，又不要有过重的精神负担,应放下包袱,轻松面对现实,积极寻求有效的治疗办法，争取治愈或控制病情。 ③树立正确的就医观。得了慢性肾炎一定要正规治疗，不要乱投医。慢性肾炎的治疗应根据病人自己的具体病情，采用综合治疗的方法。中西医结合疗法是治疗慢性肾炎较理想的方法,缓解率较高,副作用较小。 28、如何看尿常规化验单 ①酸碱度:以PH值表示。与饮食关系密切，多吃蔬菜、水果则尿呈碱性,而荤菜过多时则可呈酸性。正常波动范围较大，为5.4~8.4,一般情况下需结合血酸碱度才更有意义。 ②蛋白质(PRO):正常人每天排出尿蛋白约40~80毫克最多不超过150毫克，在此范围内则定性为阴性。如尿蛋白阳性,常提示肾脏病变。 ③尿糖(GLU):正常人尿中可有微量葡萄糖,每日尿糖含量为0.1~0.3克，最高不超过1克,尿糖定性为阴性。若尿糖呈阳性时则需考虑两种情况，一种是糖尿病、甲亢、静脉输高糖液体等造成的血糖高所致;另一种血糖不高而出现尿糖，为近端肾小管的功能损害所致。 ④比重(Specific gravity):正常尿液比重在1.015~1.025之间,在机体缺水时尿比重增高,反之降低。如尿液比重持续降低,则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。 ⑤细胞:正常尿液离心沉淀后每高倍视野红细胞不超过3个,白细胞不超过5个，上皮细胞不超过(+)。若超过上述范围,则提示存在泌尿系统疾病或其他疾病。 ⑥管型:正常尿检一般看不到管型，偶见少数透明管型。如出现红细胞管型、颗粒管型，对肾炎的诊断具有重要意义。 ⑦酮体(KET):正常尿液中酮体为阳性。尿酮体阴性见于糖尿病酮症酸中毒及饥饿性酮症。 ⑧隐血(BLD):尿隐血试验并不等于尿细胞测定，用尿液分析仪测定尿隐血时，因过分敏感缺乏临床意义。 29、化验正常了，肾病就好了 有些肾病患者，甚至有些医生,对肾病治疗和预后不甚了解，经过治疗一段时间，水肿消退了，尿蛋白、尿潜血没有了，就认为病好了，而不再服药。若逢劳累、感冒后又复发，再次治疗，化验正常后又停止治疗。如此反复，容易导致肾病加重,直至肾功能衰竭。所以，症状消失、化验正常，只是病情暂时得以控制，并非痊愈，应再巩固治疗一段时间,才能彻底治愈。 |
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