补气、健脾、祛湿中成药---参苓白术散

前面我已经跟大家一起学习了平胃丸，补中益气丸和归脾丸。

平胃丸重在祛湿，后世医家以舌苔厚腻为指证，使用本方，着眼于湿、食二证，但不宜久用，且常与其它药接轨使用。

补中益气丸，顾名思义，是以补脾胃、益气血，让气升上来，它重在补气。

归脾丸，主治脾不统血，引起的心慌失眠，胃口不好，用的最多的是女性朋友的大姨妈结束后，过几天又出现滴滴哒哒的情况，这通常是脾不统血引起的。

这三种药的入手点，都是脾胃，都是因脾胃不好引起的，可见保养好脾胃的重要性。

今天我们再来学习第四种中成药参苓白术丸.

01 来历

参苓白术丸，同平胃散一样，出自《太平惠民和剂局方》，名为参苓白术散。中成药，也有参苓白术丸。

在《太平惠民和剂局方》中，是这样记载的：

治脾胃虚弱，饮食不进，多困少力，中满痞噎，心忡气喘，呕吐泄泻，及伤寒咳噫 。                         

《太平惠民和剂局方》

02 方剂组成

组方：莲子肉，薏苡仁，砂仁，桔梗，白扁豆，白茯苓，人参，甘草，白术，山药。

从这个方子的组方看，它长得最像八珍粉，其中的六味是药食同源，通常被运用到八珍粉中。

03 组方分析

第一组  四君子补中益气，四味君子是：人参、白术、茯苓、甘草。名曰：四君子汤。

气为阳，血为阴，补气就是扶阳，阳气足了，湿气自消，就像湿衣服拿到太阳下一晒，衣服就干了，是一样的道理。

这里的人参，是指党参，补气的作用几乎老少皆知。

白术与茯苓是健脾祛湿的黄金搭档，白术可以加强脾胃的气化功能，主升；茯苓把身上的水湿通过小便的形式往下利出去，主降浊，它还能益脾宁心，兼有既补又祛湿的作用。

这有升有降，利于脾胃这个轮子运转。

加上甘草，把各位大将的功效都调动起来了。

四位君子堂上一坐，还不成体系，有句话说，一个篱笆三个桩，一个好汉三个帮，每员大将必须配备随身秘书，才能成事。

重点来说说桔梗，用桔梗起宣通肺气和升提的功能，他这里来辅助党参，把党参补入脾胃的气引到肺上来，肺气足了，才能输布全身。

桔梗味苦、辛，性平。主要功能有宣通肺气，疏风解表，祛痰排脓，利咽，升提。                             

《用药心得十讲》焦树德

白扁豆、薏米仁辅助茯苓祛湿；

扁豆、薏米仁均能健脾，白扁豆重在消暑祛湿，它能通过降湿浊而消暑，所以夏天做八珍粉，适合加入白扁豆；薏米仁偏于淡渗利湿以健脾，适合炒用，祛湿常用，但孕妇忌用。

山药、莲子辅助白术健脾，莲子偏于养心健脾；山药脾、肺、肾三脏通补。

如果说甘草是和事佬，相当于这支团队的主管，把大家的力往一处使。

那砂仁干嘛呢？就像是一位后勤部长，它有芳香健胃作用，通过其特有的香气促进胃动力，促进消化液分泌，并能把消化系统内的积气排出去，起到上通下达，理气和胃的作用。

这样，这个团队有主角，有秘书，有主管，有后勤，系统才算完全，才能顺利地完成以补气、健脾、祛湿的功能。

 04 适应症状

讲得这么多，那参苓白术散这支团队，是来解决什么问题的呢？还不快快道来。

当我们真明白了这支团队补气、健脾、祛湿的功能，适用的症状，就简单了，三大主证。

一、气短---四肢乏力

方中用了二味补气药，那肯定有气短乏力，人懒得动的情况。

二、脾虚---脸黄、胃口差

方中用了这么多补脾的药，肯定是作用于脾虚。

脾虚的人，脸色萎黄，没光泽，身体要不太胖，就是太瘦，吃东西不消化，吃啥都不香，人家在狼吞虎咽，他是勉强应付，吃饭像完成任务。吃一点生冷寒凉的水果就下不去，甚至会腹痛、腹泻。

三、湿重---头重、舌胖、便湿

为什么会脾虚，还不是被湿害的。

湿重的人，头重，早上起不来，睡不醒，再严重些，头上如一块湿布包裹住了头一样，头发易油腻。

湿重的人，舌伸出来是水滑水滑的，舌苔厚厚的，又胖又大，像泡在水里的，舌边印出齿痕。

湿气重的人拉出来的大便特别黏腻，或拉不出来，拉出来不成形，不消化，粘马桶，必须借助马桶刷和洁厕灵。

湿气重的人易得各种皮肤病，湿疹、荨麻疹、带状疱疹，脚气，男人阴囊瘙痒，女人阴痒，白带异常等等。

05、服用方法

参苓白术丸的功效，最接近八珍粉，只是前为药，后为食。

每次服用时，最好用枣汤送服，这是原方记载的。

因中成药是丸剂，效弱性缓，当症状严重时，开始时可按说明书的1.5倍量服用，这是个人用药心得，仅供参考。

以上资料，为个人学习整理中成药的系列文章，仅供有缘者参考哦。你有相关症状，还请在当地中医师的诊断下，才可放心服用。

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