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中医口臭论治

 上池汤液 2023-07-31 发布于山西

 口臭是一个症状。如口腔疾病、龋齿和鼻咽部疾病、鼻窦炎等。长期饮酒,痰湿郁结化热,痰瘀阻带肝络,慢性阻塞性肺部疾病,慢性浅表萎缩性胃炎。年迈内分泌腺衰退,脾肾阳虚,肝郁,多数大便秘结,皆可出现口臭。 

2治疗方法 

  ①湿热蕴脾

  长期饮酒,酒食热毒,蕴结中焦,脾胃运化失职,湿久化热。症见口臭,口摩,口疮,牙龈肿痛,口渴纳呆,大便溏烂或粘滞,腹胀满,小便黄赤,苔黄腻,脉滑数。治以茵陈蒿汤合石膏知母汤加减。使湿热清,火降津生。A方用茵陈10g.炒枝子10.大黄9q(后下),石膏30g.知母10g.升麻10g.丹皮10g.黄芩10g。  B方选甘露消毒丹加减,处方:白蔻仁10g,藿香10g,茵陈15g,滑石15g,通草 10g,石菖蒲10g,黄芩10g,连翘10g,浙贝母10g,射干10g,薄荷3g(后下),厚朴 10 g,竹茹 10 g,紫苏梗 10 g,栀子 10g,甘草6g。水煎服,日1剂。

 ② 痰热壅肺

素有肺胀,肺脾肾虚损、痰瘀互结,外感风热或风寒。外有风热,内有痰瘀,症见:口臭、咳嗽、痰稠、喘息、苔黄腻、脉细滑数。方选泻白散加味;桑皮 10g.地骨皮10g,黄芩 10g.石膏 30g.薏苡仁 30g.浙贝10g.细辛2g.制半夏10g.外被风寒所伤.内有饮浊,症见:气短气促、痰白稠粘、多泡沫状、胸部胀闷、舌淡苔腻、脉浮紧。方选小青龙汤加味:桂枝10g,生麻黄6g,白芍6g.甘草3g.细辛3g.制半夏10g.干姜6g.前胡8g.白芥子10g。  

③寒湿困脾

贪凉饮冷.致寒湿停滞中焦。症见:口淡纳呆,身重怯寒,胸欲呕,腹痛溏泄,舌淡苔白腻,脉象濡缓。治宜平胃散合指迷茯苓丸化裁·温中化湿,降浊祛痰,先用,苍术8g陈皮6g,甘草3g.元明粉10g(先火烧干.变白色),同茯苓12g.桂枝10g.白术15g.枳实20g.浙贝10g.白芥子15g.一起水煎服。使寒湿化、痰浊解、嗅减。若气阴两虚,症见:神疲乏力,胃中不舒,纳后脘痞,形体日削,舌淡红,苔薄白,脉缓。治以甘平养胃,柔肝理气,方用百合乌药汤加味:百合,乌药,柴胡,太子参,黄精,白术,砂仁(后入),山楂,半枝莲等。气血两虚,症见:面色萎黄,胃脘痞满,隐痛,劳时加重,纳少便溏,舌淡苔薄,脉象虚弱。治以甘温健胃,理气补血,方用理中汤合当归补血汤化裁;党参,白术,干姜,肉桂,炙草,广木香,砂仁(后入),当归,灸黄芪等。从而达到气健血旺,寒散血行,口臭不易复发

④脾肾阳虚肝郁

年迈体弱,脾肾素亏,运化减慢,大便秘结。症见:神疲乏力,胃纳减少,食后腹胀,大便几日未解,腰酸阳萎胸闷烦躁,嗳气泛酸,舌质淡嫩,苔白滑,脉沉弱。治以补中益气汤加减,补脾益肾,疏肝润便。方用:炙黄芪20g,白术15g,陈皮6g,升麻10g,柴胡8g,党参20g,炙草3g,甜苁蓉12g,积实10g,槟榔10g.巴戟天15g,柏子仁12g,火麻仁12g等。恢复脾胃功能,使大便正常,口臭也不存在了。  

⑤肠胃积热型

  平素便秘,口干口臭年余,伴大便干结,脘腹胀满,面红身热,心烦不宁,时欲饮冷水,小便短赤。舌红,苔焦黄,脉弦数。辨证:肠胃积热。治法:泄热导滞,润肠通便。方用麻子仁丸加减,处方:火麻仁20g,大黄10g(后下),白芍10g,枳实10g,厚朴10g,苦杏仁10g,栀子10g。水煎服  

⑥胃阴亏虚型

  嗜食辛辣之品,口臭年余。伴见纳差、心烦、失眠、口燥咽干,大便秘结,舌质红,苔少,脉细数。辨证:胃阴亏虚,虚火上炎。治法:养阴清热,益胃生津。方用益胃汤加减,处方:沙参15g,麦冬12g,生地黄15g,玉竹12g,石斛15g,黄芩9g,黄柏10g,厚朴10g,冰糖3g。水煎服,日1剂。嘱忌食辛辣。

  

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