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“寻求真理的只能是独自探索的人，和那些并不真心热爱真理的人毫不相干。” ——帕斯捷尔纳克 今天小编为大家讲解的是仲景经典名方——苓桂术甘汤！ 《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》: 第67条:伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。 《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证并治第十二》: 心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。 夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。肾气丸亦主之。 先看一下关于“苓桂术甘汤”的条文:第67条中说的是一个本来患伤寒的患者经过吐法、下法治疗后出现一系列不适症状，我们知道无论是汗法、吐法还是下法都会损伤津液！而津液好比是一杯有温度的水，这水属于阴，有濡润滋养的作用，而水承载的温度则好比是阳，有温煦通行的作用，所以小编理解人体内的津液是阴阳的结合体！这没什么毛病吧？ 患者经过吐、下法后出现“心下”有逆气上冲心胸的不适感觉，小编曾在既往文章中N次提到过这个“心下”的位置非常特殊，属于半表半里的关键位置，感兴趣的朋友可以浏览既往文章，如今这个部位出现了不是，并且在起身活动时会有眩晕的症状，同时脉象为沉紧，我们知道沉为水，紧为寒，也就是说患者经过吐、下法后津液受伤，里阳不足而造成了水湿停蓄，同时因为中土虚而无以镇降坎中之虚阳，冲气夹饮上冲就出现了类似眩晕的症状，此时应该以“平冲化饮”为法。 而如果再用汗法伤阳，只会导致阳愈加虚弱，最后导致虚阳生风继而产生如身体摇动的“风证”！仲景告诉我们为了防止这样严重情况的发生可以选用“苓桂术甘汤”！ 而在《金匮要略》的两条中第一条可以被看作是《伤寒论》的第67条内容的补充，仲景明示此时是因为“心下”有了“痰饮”，此时可以用“苓桂术甘汤”治“饮”！而第二条也同样提到了“饮”，此时亦可用“苓桂术甘汤”治疗！当然也可以用肾气丸温下焦治水！所以综上所述，我们说“苓桂术甘汤”是治疗“心下停饮”的专方是没什么问题的，只是该方适应症还包括有“冲气上冲”的伴随症状！(可参《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证并治第十二》:冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤，去桂加干姜、细辛，以治其咳满。）！ 最后让我们来看看“苓桂术甘汤”的组成: 茯苓桂枝白术甘草汤 茯苓 四两 桂枝 (去皮) 三两 白术 二两 甘草 (炙) 二两 上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 “茯苓”利水饮，“桂枝”平冲气，二者配合可以平上冲之水饮，再添白术补土疗虚，甘草和中，故冲气得平，水饮得去，中焦健运而水饮可消也！ |
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