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有数据显示，近10年以来，我国特应性皮炎患者的总数在不断增加，这种疾病几乎涉及到了所有年龄段的人群，尤其是免疫系统不够成熟的婴幼儿。 其中，一岁以下的儿童发病率可以达到30.48%，1~7岁的儿童发生特应性皮炎的概率为12.94%。 这些患者在接触到外界刺激之后，会对其皮肤黏膜造成一定程度的损伤，并刺激神经系统，进而引发皮肤瘙痒；由于特应性皮炎和遗传有关，因此无法根治，很多患者通常需要忍受长时间的剧烈瘙痒，甚至还有一些患者会出现瘙痒突然加重的情况。  在这种情况下，如果患者继续使用抗组胺药物会发现，并不能起到较好的治疗效果，那么，为什么原本可以缓解皮肤瘙痒的抗组胺药物忽然之间“失效”了呢？#过敏性鼻炎有哪些常见治疗误区##这几类人需警惕特应性皮炎# 头条健康联合科普中国、中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会、呼吸疾病全国重点实验室、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、广东省钟南山医学基金会发起过敏人群健康关爱行动，邀请黄卫宁主任医师共同策划特应性皮炎的九宫格科普知识，呼吁大众关注特应性皮炎，并做好预防措施。  一、特应性皮炎瘙痒突然加重，抗组胺药治疗也无效，可能是机制不同从医学的角度讲，特应性皮炎是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，皮肤之所以会出现瘙痒是因为在受到外界微生物等多种物质的侵袭时，机体会产生一种保护机制； 这种机制可以帮助人体将皮肤上的病原体以及有害刺激排除在外，从而达到保护机体的目的，在这一过程中，人体会出现因为对外界刺激的抵抗作用，而出现皮肤瘙痒的情况。 但是，并不是所有的瘙痒都只会对机体产生一种保护机制，像特应性皮炎的瘙痒，是比较顽固的，很可能会对患者的正常生活造成巨大的影响。  从生理学的角度讲，机体之所以会出现这种瘙痒，是因为皮肤细胞受到刺激之后，会释放出来细胞因子，这种物质会促使肥大细胞以及神经活跃，并分泌组胺，导致神经兴奋，进而引发瘙痒；因此，此种瘙痒可以通过服用抗组胺类药物进行改善。 然而，特应性皮炎患者随着病情的进一步发展，会出现突然加重的皮肤瘙痒，此时再服用抗组胺类药物，并不能缓解短时间内剧烈的皮肤瘙痒，让患者苦不堪言。 那么，为什么抗组胺类药物不能缓解突如其来的特应性皮炎瘙痒呢？  有研究表明，之所以会出现这种情况，是因为急性瘙痒和慢性瘙痒的发病机制是不同的。前文已经说明慢性瘙痒的发病机制，接下来，让我们通过一项研究一起了解一下急性瘙痒的发病机制。 此前的一项研究指出，导致特应性皮炎患者瘙痒在短时间内加重的关键因素是过敏原特异性IgE。研究期间，研究人员对159位参与者的皮肤瘙痒情况以及血清中过敏原特异性IgE的水平，进行了收集、分析。  结果发现，体内存在过敏原特异性IgE的患者，瘙痒在短时间内加重的可能性为51.5%，然而，体内不存在过敏原特异性IgE的患者，瘙痒在短时间内加重的概率为23.1%。这一结果证实了，过敏原特异性IgE是否存在对瘙痒的发作有着至关重要的作用。 为了进一步验证这一实验结果，研究人员又在小鼠身上进行了相关实验，结果发现，当小鼠体内产生IgE时，瘙痒就会随之发作。另外，研究人员发现引发特应性皮炎瘙痒在短时间内加重的关键因素是嗜碱性粒细胞而非非肥大细胞。 之后，为了对这一研究结果进行证实，研究人员又对12名特应性皮炎患者和相同数量的健康患者的血液成分进行了对照分析。  结果发现，在过敏原的作用下，嗜碱性粒细胞会释放出来一种炎症介质——白三烯C4（LTC4，这种介质比组胺的致痒作用还要强），之后，此介质会和感觉神经元上的受体进行结合，加重瘙痒。 这也就是为什么抗组胺药物并不能缓解短时间内加重的特应性皮炎瘙痒。那么，用于日常缓解瘙痒的组胺类药物还可以继续使用吗？到底该怎么用呢？ 二、你用的抗组胺药真的适合你吗？前文提到，常规的皮肤瘙痒可以通过服用抗组胺药物进行缓解，但是，抗组胺药物在使用的过程中需要注意些什么呢？ 从开始到现在，抗组胺药已经发展到了第三代。一代抗组胺药（比如：苯海拉明、异丙嗪）的药效持续的时间比较短，一般情况下作用时间可以达到4个小时左右，因此，需要服用的剂量一般情况下相对较大。  不仅如此，由于此种药物可以通过血脑屏障，容易抑制中枢神经，导致患者出现嗜睡、反应迟钝等情况。因此，在服用此种药物之后，要避免开车或者进行高空作业。 二代组胺药物（比如：伊巴斯汀、西替利嗪）的药效一般可以持续较长的时间，通常只需要一天服用一次，这种药物对中枢神经的抑制作用，相较于一代也会有减弱，正因为如此，在这种药物的药效比一代会稍微差一些。 发展到第三代，无论是从药效、副作用上，抗组胺药物（比如：左西替利嗪）都出现了明显的改善，一般服用一次药效可以持续24个小时；但是其对中枢神经的抑制作用，有引发头痛的风险。 因此，在选择抗组胺药物时，要根据自身的情况以及病情进行选择。可以在白天服用对神经中枢抑制性较弱的的药物。  另外，长时间服用一种药物，有可能会导致药效下降以及毒副作用累积，进而引发头晕等不适症状，影响到正常生活。因此，服用抗组胺药期间，要定期到医院咨询医生是否需要换药。所以在治疗特应性皮炎的过程中，一定要注意遵医嘱选择真正适合自己的药物。 三、痒起来要“人命”的特应性皮炎还有治吗？说起来特应性皮炎，很多人的第一反应就是要“人命”的瘙痒。这种剧烈的瘙痒会给患者带来巨大的生活压力以及心理负担。那么，该如何摆脱特应性皮炎呢？ 首先，在生活中要从这些小事做起，来预防特应性皮炎。在选择衣服时，要尽量选择纯棉的衣服；尽量避免尼龙化纤等深色，容易引发过敏的衣物。  在饮食过程中，要尽量避免刺激类食物以及过敏食物的摄入，以防引发疾病发作。不仅如此，还要尽量避免花粉较多以及刚装修过的环境，以减少灰尘等的刺激。 另外，为了减少刺激，特应性皮炎患者要尽快清洗汗液，保持皮肤的清洁；在清洗的过程中，要尽量将时间控制在10分钟之内，每一个星期清洗两次。 此外，使用保湿润肤剂可以降低皮肤的敏感度，也可以减少疾病的发作。除了日常的护理之外，药物治疗也是同样重要的。 轻、中度患者可以依据皮损和部位选择糖皮质激素（比如：地塞米松）进行治疗，必要时口服抗组胺药辅助治疗或者止痒；如果合并感染，可以选择外用或者口服抗生素进行治疗。 如果病情非常严重，可以使用系统免疫抑制剂（比如：如环孢素）控制病情。不过需要提示的是，无论在使用何种药物之前都要咨询医生，以防用药不当引发严重的后果。
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