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以案说法:广东一家三口身亡,保险拒绝理赔案分析

 我家住在瘦狗岭 2023-07-27 发布于广东

【案情摘要】

2017年,在泉南高速公路发生了一起交通事故,两辆大卡车将中间的小轿车碾得车体完全变形,车上三人当场死亡。

经调查,车上三人分别是李先生和其父母,李先生此行是接爸妈来城里住,没有想到突遇横祸。

该起案件中肇事司机负全责,因交通肇事罪被判处了三年零六个月的有期徒刑。

逝者已逝,李先生的叔叔来料理逝者的后事时,意外发现了一张保单,保单是关于李先生给自己买的人身意外险,受益人是李先生的母亲,而受益金额是两百万。

至亲之人惨死,令谁都会悲痛万分,但现实日子又不能不过,眼下有价值两百万的保单,也算是死者留给生者的最后宽慰。

于是乎李先生的叔叔找到保险公司,要求其兑现承诺。

但是保险公司竟然拒赔,原因是李先生没有子嗣,而保险公司声保险受益人李先生的母亲先死亡,故受益人已死亡,保险金该赔给谁?于是保险公司声称自己不用赔偿。

而死者家属则认为:保单白纸黑字地写着,凭什么不赔偿?故死者家属认为保险款应该赔给他们。

后法院判决,根据民法继承编相关规定,死者亲属有权继承,故李先生的叔叔获得100万,而李先生母亲那边的兄弟姐妹平分剩下的100万。

【以案释法】

关于本次案件中大众的争议焦点就在于:

1.本案的法律依据是什么?

2.为什么保险公司认为“受益人死亡”他们就不用赔偿了呢?

下面我们就对于这几个大家普遍关心的点逐一进行解释。

一、因为本案涉及继承与保险领域的关系,笔者先从法条来论述,而后为大家剖析此案关系。

在我国《民法典》的婚姻家庭编有明文规定:第一千一百二十一条,继承从被继承人死亡时开始,死亡的先后顺序牵扯继承的问题。

相互有继承关系的数人在同一事件中死亡,难以确定死亡时间的,推定没有其他继承人的人先死亡。

都有其他继承人,辈份不同的,推定长辈先死亡;辈份相同的,推定同时死亡,相互不发生继承。

也就是说,在本案中,因为事发突然,难以确定三位逝者是不是同时死亡的,所以用法律来推定谁先死亡。

李先生没有子嗣,李先生没有其他继承人,故推定李先生先死亡。

笔者将在后文主要论述继承与遗产的问题,这里请大家记住按照民法典来说,应当推定李先生先死亡即可。

而保险法则规定:被保险人死亡后,受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务。

二、因为如果按照继承法的规定来说,李母是受益人,而李先生是被保险人,于是推定受益人也就是李母先死亡。

那么这样一来,保险金就作为被保险人的遗产,由李先生的继承人来继承。

可是李先生没有继承人,故保险公司主张其不必支付保险金,因为李先生没有继承人,这笔保险金算无主物。

由此可见,从《民法典》出发和从《保险法》角度出发,走向了两个结果:一个是认为李先生先死亡,故其母亲成为受益人,那么这样以后其亲属可以以继承李先生父母遗产为依据,依法取得保险金。

而另一个结果是,从继承法先出发,故推定李母先死亡,而李先生则以其母继承人的身份继承母亲的财产,而后李先生死亡,但是李先生没有继承人,这笔保险金算无主物,故李先生的亲属取得不了保险金。

那么为什么同是现行有效的法律,却最终推导出两个截然不同的结果呢?

《保险法》自2015年开始发生效力,而以前的《继承法》被合入了民法的继承编,这起案件很特殊,特殊就在于保险法先规定了谁先死亡,然后再让人们去继承编中找继承。

但继承编里认为先死亡的人与《保险法》中的人冲突,故会产生矛盾。因为得先确定是谁先死亡,才能分析继承的问题。

法院面对该案件,最终采取了从《保险法》中认定继承关系,从继承编中确定死亡的先后顺序,故李先生的亲属也能继承。

大家对于保险公司这不赔那不赔早有怨言,这个案件的判决也是让网友直呼:大快人心!

同时这也告诉我们,寻求法律途经是保护自身权益的最好方式!

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