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便秘在很多人看来属于一个不上不下的问题，去医院吧，感觉没必要，因为只是上厕所费劲；但想自己解决吧，总是不得要领，可能今天好点，明天就差点。因此，很多人就会选择“忍一下”。 但在我看来，忍一下可不是什么好事儿，先不说长期慢性的便秘会导致肛肠问题，光是每次上厕所跟打仗一样，就够难受的了。所以，今天咱们就好好说一下这个问题，给大家简单介绍一些方法。 便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。在中医里，《伤寒论》起始把便秘分为“阳结”与“阴结”。而后世又有所发挥，如张诘古说：“脏腑之秘，不可一概论治，有虚秘，有风秘，有气秘，有冷秘，有热秘……”。李东垣又强调了肾阴亏损在本病发病中的作用，《兰室秘藏》云：“肾主大便，大便难者，取足少阴。夫肾主五液，津液润则大便如常，若饥饱失节，劳役过度，损伤胃气及食辛热味厚之物而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，故大便结燥”。虽然名家各有见解，但这个问题在不断发展的过程中，逐渐统一分为实秘、虚秘两大类。 在说解决方法之前我们要先知道，到底怎么才算便秘？ 因为经过我的观察，很多人大便一不通畅就用开塞露之类的东西，这个是错误的。 其实许多人对于便秘存在一定的误解与困惑，如果是便秘，大概要遵循以下几点：首先是走得慢，就是排便次数减少，基本是一周少于三次，且粪便干硬。其次是排便费时费力、总感觉排不尽或需用手辅助排便。 至于导致便秘的原因也有很多，一是与年龄有关，这是因为由于随着年龄增加，食量和体力活动明显减少，身体素质也开始下降，食物就会在肠内停留过久，水分过度吸收则引起便秘；二是不良生活习惯，现代人喜吃精细食品，缺粗纤维，这就会使粪便体积缩小，黏滞度增加，在肠内运动减慢，水分过度吸收而致便秘；三是习惯问题，没有养成定时排便的习惯，常常忽视正常的便意，还有喜欢上厕所的时候玩手机等等；另外，情绪波动时易出现便秘。 相信有些人也会使用一些方子食疗等等，但总是不得要领，这只是因为您没有找到对的方法。 在中医里，肠胃失调是便秘的基本病机。因此通胃的药可以选择香附、苏叶、陈皮、炙甘草等，通肠的基本选择有炒枳实、白术、薏苡仁、桃仁、杏仁、焦三仙等。举几个例子，枳实能行气导滞通腑，是用来针对胃肠通降失调、气机阻滞的；白术具有生津通便、助大肠运化传导的能力；薏苡仁是传统的清热利湿健脾药，适用于湿热便秘。 还有，要注意哪些脏腑对肠胃的影响最大。首先就是肝，肝主疏泄，调畅全身气机。但肝失疏泄，肝气则会郁滞而横逆犯胃，脾胃升清降浊的能力就会失调，从而引起便秘。其次为肺脾二脏，脾主升清，胃主降浊，脾胃升降是中焦气机升降枢纽，二者相互影响；“肺与大肠相表里”，肺失肃降，大肠就会传导失司，则可能引起便秘。  01、热秘先来说实秘，实秘分为热秘跟气秘。 热秘多因身体阳盛、饮酒过量、喜食辛辣厚味之物、外感热病处理不当等导致胃肠积热，耗津伤液，肠道干涩，大便燥结。这种人症状多为大便干结，小便短赤，面红心烦，或有身热，口干口臭，腹部胀满，按之则痛，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。 中成药首推麻仁润肠丸，这个中成药的方子来源于张仲景所著的《伤寒论》的麻子仁丸，其可以润肠通便，多用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结，是应对便秘的传统中药。其由火麻仁、炒苦杏仁、大黄、木香、陈皮、白芍六味药材组成。本方以质润多脂的火麻仁为主药，辅以杏仁降气润肠，白芍养阴濡坚；佐以木香、陈皮行肠胃气滞，大黄泻热通便；使以蜂蜜润燥滑肠。 除此之外，导赤丸、大黄清胃丸、地榆槐角丸、清泻丸也是可以的。 02、气秘气秘的发生与脾胃升降失调、肝气郁结、肺失肃降等有关。症见排便困难，大便干结或不干结，欲便不得，排出不畅，嗳气频作，每于情绪不好时便秘加重，便后汗出气短，脘腹痞闷，胀痛，舌苔薄腻，脉弦。 方子推荐大家试试六磨汤，出自《世医得效方》，其有破气、宽中、通便的能力，适用于气滞引起的大便不通、腹痛有热结者。由槟榔、沉香、乌药、木香、枳壳、大黄组成。 大家看见六磨汤想起什么了？ 没错，是四磨汤和五磨饮子。四磨汤和五磨饮子都可以用来对付气逆、气滞而引发的各种问题，而六磨汤的力量相对较强，而且里面还含有大黄，可以清热通便，更适用于气滞引发的热性便秘腹痛者使用。 但大家要注意，这个方子里有些药物行气、散气力强，气虚者要慎用。由于含有破气、导滞等行气力量非常强的药物，所以孕妇不宜使用。符合症状的也要中病即止，不可久服，以防耗损正气。 比较缓和的有中成药柴胡舒肝丸，加味逍遥丸都是可以的，如果气郁积滞严重了，也可以用木香槟榔丸。 03、气虚秘实秘说完了，咱们再来说虚秘。 虚秘中有一种便秘比较特殊，那就是气虚秘。正常别的类型的便秘都是排不出来、排得困难。但气虚秘是几天不排便，而且没有便意，但是真正排的时候却很顺畅，大便也不硬，甚至偏软。 这种情况是怎么回事儿呢？大家可以将排便想象成船在运行，便秘则是船走不动了，而气虚型便秘就好像是船没有动力了或是划船的人没有力气了。那么，补充动力，船就会开始运行。 面对此种情况我们可以用中成药，如补中益气丸；或者可用艾灸，灸中脘、足三里等；食疗也可以，材料：黑芝麻，党参，大米。做法：黑芝麻锅中炒香，碾碎备用。党参加水适量，大火开锅改小火炖20分钟，去渣取汁。大米淘洗干净，以党参汤代水煮制成粥，加入黑芝麻碎，搅拌均匀即可食用。每日一次。可以益气润肠通便，用于肺脾气虚引起的疲乏、气短、少气懒言、排便不畅等。 04、阳虚秘、阴虚秘、血虚秘阳虚便秘的症状：排便干涩、有便意但排不出、小腹痛及体质虚弱等。多为脾肾阳虚所导致的大便秘结不通，老年人容易阳虚秘，因为年长阳气衰微或久病伤阳，肠道传送无力，人就会便秘。这种阳虚的便秘，根据症状急症可以服用附子理中丸，病程较久的，可以服用金匮肾气丸。 阴虚秘，这是体内津液匮乏导致的，夏天很多人出汗出多了就会导致阴虚，从而便秘。大多表现为大便干结，如羊屎状，口燥咽干，渴不欲饮，头晕耳鸣，两颧红赤，手足心热，心烦少眠，潮热盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，舌红少苔，或者无苔，脉细数。这种情况可以用六味地黄丸，也可以用肉苁蓉，熬水冲服六味地黄丸。 有两种人容易血虚秘，一种是老人，正气不足，气血虚衰，所以非常容易出现这种情况；还有一种是女性，容易气血不足。可以试试中成药润肠丸，组成桃仁、羌活、大黄、当归、火麻仁。本方重用火麻仁润肠通便，为君药；辅以桃仁、当归活血养血，润肠通便；大黄泻热通幽；羌活祛风散邪。还有四物颗粒，这个大家比较熟悉，脱胎于四物汤，是中医补血养血的经典药膳，其组成是当归、川芎、白芍、熟地黄。 除了方子之外，还有一些别的问题想告诉大家。首先就是关于吃的，香蕉的确可以润肠通便，但不是所有的香蕉都有这个能力，只有成熟的香蕉才行。如果是有点硬的香蕉，就对排便没什么用了，因为没熟的香蕉含有鞣酸，不仅不能缓解便秘，反而容易加重便秘；还有就是酸奶，酸奶中富含益生菌，能够调节肠道菌群，帮助缓解便秘。但是喝了酸奶不可能马上就通，这是一个循序渐进的过程。建议有便秘倾向的人，可以长期坚持喝酸奶，才能有所改变。 其次，为了防止便秘的话，每天要补充足够的水分。若体内缺水，就会令大便干燥，无法顺利排出；多摄入粗纤维食物，比如玉米、燕麦、红薯、大豆，多吃白菜、芹菜、韭菜、萝卜等，这些食物可以很好的通便；成天坐着、缺乏运动也会影响肠道蠕动，而运动能刺激肠道蠕动，人动肠也动；人体有两个最佳排便时间，一个是早上起床的时候，另一个是吃完饭时。因此，我们可以利用这两个时间，形成良好的排便习惯。 最后，便秘可能提示身体出现了问题。您想，排便的整个过程就是把您从口中摄入的食物，经过口腔、食管、脾胃的消化吸收，最后从肛门排出来。所以，如果突然发生了便秘，就说明身体的某一部分出现了问题，我们就要提高警惕了；而且当您有冠心病、高血压、脑梗等心血管问题时，发生了便秘一定要趁早解决，否则是容易发生严重问题的。 人体就是这样神奇，往往一个小问题就会引发一连串的反应。因此，我们在面对自己的健康问题时，一定要负责任，不要忍。否则忍来忍去，最后受苦的还是自己。 |
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