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四时感冒、胃肠型感冒、月经期感冒、产后感冒……各种感冒,这个方子几乎能一把抓了,来学之备用!

 感悟_johnson 2023-07-30 发布于福建
当有一个患者说他身上有点怕冷,窗户缝、门缝里边有一点点风,就觉得身上有点难过,恶风,体温还稍微有点高,达不到吃退烧药的水平,38°多一点,不出汗。
同时这两天身上也不舒服,头也有点难受,有点疼、身上关节还有点疼,关键还一口饭都不想吃,老觉得胃里边沉沉的胀胀的,咋办?
那么要想给他治疗,就一定要了解他是因为什么有了这些症状,首先是有了外感的症状,同时一定有了湿邪, 因为身上酸困不舒服,所以是外感风寒湿邪。
这些邪气侵犯了人体,引起了腠理闭塞,那患者就会出现恶寒、发热,或者发热、恶寒,或者发热、恶风,因为它是以风邪为主了,就恶风了,闭塞了所以患者无汗。
而湿邪其一可以阻滞经脉,阻滞经脉就导致了经脉当中气的运行不畅了,气的运行叫做气机嘛。
其二是湿邪可以入里,谁讨厌它就专门伤谁→脾喜燥恶湿,所以湿邪常常会伤脾,脾主升、胃主降,它又会影响到脾胃的升降。
湿邪侵犯人体可以困阻我们气的运行,这个我们就把它叫做湿阻气机。
而它是从外侵犯来的,所以首先伤的是太阳,这会导致太阳经的经气不利,典型的表现就是头项不舒服,一个是头项发硬,一个是头疼,我们把它叫做头项强痛。

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导致全身的气机不利了,就又看恶意出现肢体困重不舒服、酸困,老觉得身上酸酸的、困困的、沉沉的,老难受。
那么它内犯到脾的时候,导致脾胃的气机不畅了,如果说脾气不能升了,导致了胃气不降,气就停在中焦了,因此出现了脘腹部胀、满、闷,沉沉的降不下去了,所以不想吃饭。不思饮食,严重的就会出现恶心、呕吐的症状。
如果要看他的舌苔,一定是厚的,舌体一定是胖了,外边有寒邪那脉一定是浮的,同时里边有着湿阻气机,那脉可能还有点细等等的问题。
按照这一些列的症状表现和病因,那它的证候就是既有着风寒之邪困厄肌表,又有着湿气、湿邪阻滞了气机,而湿邪也是从外面来的,所以我们把它叫做外感风寒湿引起的证候。
既然是外感的,邪在表呢,那我们就一定要把风寒湿邪发散出去,但是它感受的邪气又不是特别严重,所以我们要给她疏散。
把风寒之邪疏散走了,同时别忘了湿邪,而湿邪已经跑到了中焦脾胃,中焦脾胃的气机不畅了,气机受到影响了。
那就一定让它的气该升的升,该降的降,要让它调理,所以我们要理气,而理气的目的是为了让中焦脾胃升降正常,让它和了,所以脾胃升降了它才能合起来。
这种情况我们适合用的方子——《加味香苏散》。
苏叶6g   荆芥3g
防风3g   秦艽3g
蔓荆子3g   香附6g
川芎1.5g   陈皮6g
甘草2.5g   生姜2
君药:苏叶、荆芥
苏叶也叫紫苏, 它轻清,治上焦如羽,非轻不举,所以上焦的药物要让它宣散起来,那就要用轻清的药物苏叶,本方当中还用到了荆芥,这两味药物合起来为君药。
苏叶和荆芥是辛味的,这两个药物都是辛温的,一是辛散的,可以开宣肺气,所以就会让腠理开起来。
辛温又可以散寒,所以它们具有祛风散寒的作用,但是从性质、药性上来讲它比较平和,不是特别热。
所以在中药当中一旦遇到这种平和的药物,那它肯定属于疾病比较轻的,那加味香苏散一定是治疗轻症的。
臣药:防风、秦艽、蔓荆子
防风本身性质比较平和、辛温,但是它的祛风能力强,那么风又能盛湿,同时又加了秦艽,本身就有除湿的作用,防风和秦艽加起来,都可以祛风、除湿,所以这两位药物一个是祛风除湿。
但是秦艽本身还有止疼的作用,祛除的风邪,太阳经气不利,肢体酸楚疼痛,头项部的疼痛,湿邪一祛经气就利了,利了自然而然身上的疼痛就消失了。
所以通过他们的祛风除湿,而达到治疗身上疼痛的这么一个作用,那么现在头还疼了,又选择了一味药物→蔓荆子。

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蔓荆子这味药物它是升散的,它也可以在升散的作用下达到祛风的作用,上行到头部,所以蔓荆子它可以治疗头痛。
以上三味药是本方当中的臣药,可以帮助荆芥和苏叶祛风除湿。
佐药:香附、川芎、陈皮
香附是一个非常漂亮的理气药物,血中之气药、气病之总司,所以香附可以理三焦之气。
川芎是治疗头痛的圣药,二来川芎本身又具有活血的作用,同时川芎可以行血中之气的作用。
陈皮即入脾经,又入肺经,可以燥湿健脾理气,一来它燥湿可以帮助君臣药去祛除湿邪,二来它又可以理肺脾之气。
三味药重在理气,帮助君臣去治疗风寒湿邪,中焦阻气机阻滞,所以它们为佐药。
使药:甘草、生姜
甘草本身具有着益气和中之效,帮助陈皮调理中焦脾胃气机,所以此时它是个佐药,生姜是辛温发散的,它可以帮助苏叶、荆芥、防风、秦艽、蔓荆子发散风寒湿邪,所以它也是个佐药。
而生姜和甘草本身具有着佐的作用,同时生姜和甘草又有着调和这些药物归经和性质的作用,所以它们又是一个使药。
加减变化:
1、外感风寒湿邪身痛轻,头痛厉害:+羌活。
2、外感风寒湿邪伴有咳嗽:+前胡、白前。
3、外感风寒之邪,湿邪困脾、不思饮食、食后欲吐:+健脾消食的麦芽、山楂。
4、产后外感风寒之邪:+当归、生姜换炮姜。
产后失血量大,加当归补血养血,气虚,浮肿用炮姜温阳。
5、月经期感冒:+当归、丹参。
这个方子放在现代临床上,可以用来治疗四时感冒、胃肠型感冒、月经期感冒、产后感冒。
加味香苏散治疗感冒的轻证,在此基础上随证加减,用于四时感冒。
肠胃型感冒既有感冒的症状,又有胃脘不舒服的症状。

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