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我之前有位患者，58岁的钱先生，患有前列腺增生已有六年之久，期间一直是小便不利。尤其是近2年，症状越来越严重了。 现在是每到下午的时候，就尿意频繁，而且很急，憋不住，得赶紧上厕所。到了晚上更严重，一晚要起夜10次左右，觉根本就没法睡。而且排尿时，需要酝酿好久才能排出，且尿线细，尿无力。长期如此，现在感到自己的小腹也经常有膨胀感，很是不舒。 期间中西医都看过，效果都不太好。尤其是中医，大夫给他用了很多利水之药，刚开始的时候还有效，可到后来越用越没效果。于是放弃保守治疗，准备直接手术。但最后听从朋友介绍，找到我，抱着试试的心态。（这位朋友，是之前在我这治过功能问题，整个效果很是满意，这才推荐给他）。 找到我时，我见患者的舌脉象：脉象沉缓，重取无力，舌苔白滑腻， 舌边有齿痕，舌质淡，舌体胖大。辩证为：阳虚型。 从患者的舌脉来看，很清楚地能感知到，他有阳虚的问题。阳气虚弱，是他致病的根由。 在西医看来：排尿困难，夜尿增多，这些都是前列腺增生造成的。所以在治疗的时候，采用的是直接处理增生手法。而中医认为，人体尿液的形成和排泄，都离不开阳气在体内的蒸腾气化和推动作用。阳气充足，肾和膀胱气化才能正常，推动尿液有力，这样尿才能顺利排出。如果阳气亏少，推动、蒸腾无力，气化失常，尿就出不来。 所以，对于这位患者来说，解决问题的关键在于温补阳气，加大排泄尿液的动力。至于说前列腺是否增生，中医并没有这个叫法。 于是我给患者就用了三味药材：枸杞、窍目舌、凌天参。 窍目舌，可以大补脾肾之阳；凌天参，可以燥湿健脾；枸杞，健脾利水。让患者把它们按比例搭配冲茶饮用，饮至颜色很淡或无色时，直接把食材吃掉。 结果患者用药一段时间后，排便时尿量增加，次数也相应的减少了。但排尿时，依旧有无力感，尿线细的情况。于是我又加上了黄芪，让其继续服用。结果患者用药以后，诸症进一步改善。 这里加上黄芪，是因为黄芪具有温阳行气的作用，可以帮助水湿气化排泄。就这样，全方令患者阳气充足、三焦水道畅通，排尿自然也就顺畅了。 这位患者的情况，在临床上多见于老年人。解决它的思路就是温阳利水，就是增加体内代谢水液的动力和能量。阳气足了，前列腺就通。但造成前列腺增生，不止阳虚这一个证型。所以，有这方面困扰的朋友，一定要在中医师的辨证下使用。 |
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