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中医方·安神助眠类

 zjp67 2023-08-01 发布于福建

方六  远志宁心丸

【方药组成】远志、黑芝麻各250克,蜂蜜适量。
【制法用法】黑芝麻炒熟,合远志共研细末,蜜炼和丸如豆粒大。每服15克,日三服。
【应用对象】适于中老年心肾不足者。见惊悸怔忡,失眠健忘等。常伴头晕目眩,腰腿无力等症。
【方药解析】远志"用于惊悸,失眠健忘。远志主入心肾,既能开心气而宁心安神,又能通肾气而强志不忘,为交通心肾,安定神志之佳品"(《中药学》)。黑芝麻"本属润品,故书载能填精益髓。又属味甘,故书载能补血,暖脾,耐饥"(《本草求真》)。蜂蜜见《补血益阴类》方二鹿茸补虚丸。


方七  交感丹

【方药组成】茯神、香附各250克,蜂蜜适量。
【制法用法】香附炒黄,合茯神共研细末,蜜炼和丸如豆粒大。每服15克,日三服。
【应用对象】适于中老年人心肾亏虚之心悸失眠,多梦健忘,兼体虚乏力、遗精等症者。
【方药解析】茯神"用于心悸,失眠。本品益心脾而宁心安神"(《中药学》)。香附"此味于血中行气,则血以和而生,血以和生,则气有所依而健运不穷,是之谓生血,是之谓益气"(《本草述》)。蜂蜜见《补血益阴类》方二鹿茸补虚丸。

小结:
一个长期失眠的人,一定表现得目光呆滞,精神萎靡,记忆力减退,甚则表现为情绪不稳,或烦躁易怒,或惊恐心悸。这从反面论证了好的睡眠,在养生方面所起的作用,是其他任何保健措施都无法取代的。
中医理论认为,睡眠的好与坏取决于心。同时与肝、肾、脾三脏关系也很密切,故失眠有心肝血虚、心肾亏虚(失衡)、心脾两虚三种类型。本文共选供7个方剂。方一五味子酒、方六远志宁心丸适于心肾亏虚者,除失眠多梦、健忘外,常伴有头晕耳鸣,腰腿无力等症;方二猪心茯苓丸、方五桂圆膏适于心脾两虚者,这类患者除心悸、失眠、健忘外,常伴有倦怠乏力,面色无华等症;方三合欢皮饮,可用于严重精神刺激所造成的失眠、多梦,精神忧郁等症。方四二仁养心散,方中枣仁、柏子仁均有良好的养心安神作用。重用当归,取其滋补肝血之功。故适于心肝血虚者,除失眠、多梦、健忘外,又常伴有双眼昏花,身体瘦弱等症。
方一五味子酒以五味子一味药组成。五味子一药,经现代研究,具有以下功能:
一、增强大脑皮质兴奋和抑制过程的灵活性,并促使两过程趋于平衡,从而改善人的智力活动,提高工作、学习效率;二、扩张血管,对血压有调节作用,即血压低者可使之升高,血压高者可使之降低;三、显著降低血清转氨酶,对肝细胞有保护作用。
《中药大辞典》五味子条下载:"治疗神经衰弱,能使患者失眠、头痛、头晕、眼花及心跳、遗精等症状消失或改善,从而恢复健康。据73例观察结果,痊愈43例,好转13例,治疗中断16例,无效1例。制剂、剂量:取五味子40克,浸入50%的酒精20毫升中,每日振荡1次,10天后过滤;残渣再加同量酒浸泡10天过滤。两次滤液合并,再加等量蒸馏水即可服用。成人每日3次,每次2.5毫升,1个疗程总量不超过100毫升。"

(小结续)更年期综合征患者,可参照使用方五桂圆大枣膏。
更年期是指女性50岁左右,男性60岁左右,这一时期性激素分泌减少,性功能下降。若于此时表现出失眠多梦、烦躁易怒、时时欲哭等情志上的变化,现代医学称之为更年期综合征。可能是性功能下降的原因,怀疑配偶有外遇是此病特征。此病以女性居多,男性偶见之。
笔者家乡曾有一对老夫妇,结婚四十余年,夫妻恩爱,儿孙满堂。老夫62岁时,突然怀疑年长自己3岁的老妻有红杏出墙之嫌。老妻一出门则尾随其后,暗中观察老妻有无出轨之举。居家则终日唉声叹气,以泪洗面,认为老妻有辱家风也;到了晚上,更是苦不堪言,不是失眠,而是不敢眠,怕老妻人约黄昏后。好端端的一个家庭,让老夫搅得乌烟瘴气,一塌糊涂。这一时期过去之后,每提及此事,老夫则羞愧不已。这个例子告诉我们,夫妻间若发生类似情况,不必过于责怪对方,这只不过是人生里程中的一个特殊阶段而已。此期一过,则云开雾散。
方七交感丹,出自《本草纲
"交感丹:凡人中年精耗神衰,盖(语气词)由心血少,火不下降;肾气惫(疲惫),水不上升,致心肾隔绝,营卫不和。上则多惊(指心悸、失眠类);中则塞痞(腹胀),饮食不下;下则虚冷遗精。愚医(庸医)徒知(仅仅知道)峻补(大补)下田(下焦,指肝、肾),非惟不能生水滋阴,而反见衰悴(衰弱)。但服此方半年,摒去一切暖药(温补之药),绝嗜欲,然后习秘固溯流之术(道家控制射精之类养生方法,属伪科学),其效不可殚(尽)述。愈通奉年五十一,遇铁瓮城申先生授此(方),服之老犹如少,年至八十五乃终也。因(于是)普示群生,同登寿(长寿)域。香附子一斤,新水浸一宿,石上擦去毛,炒黄;茯神去皮木,四两,为末,炼蜜丸弹子大(约10克)。每服一丸,侵早(天破晓)细嚼。"
中医理论认为,心属火居人体上焦,肾属水居人体下焦,心火和肾水相互交融、感应,以维持人体动态平衡,这也是方名"交感丹"的来历。
本文"安神助眠",是谈如何能有一个高质量的睡眠。诚如开篇所言,大脑皮质的兴奋与抑制是对立统一的,二者相互依存,相辅相成。清代人褚人获有《睡诀》诗一首,得睡眠养生真谛。录之以结束本文:
花竹幽窗午梦长,
此中与世暂相忘。
华山处士如容见,
不觅仙方见睡方。
睡眠与养生的关系,参阅上篇《起居与养生》。

简介:朱世增,全国政协委员、《中国医药指南》杂志社社长、长春中医药大学教授、吉林市中医学会会长、吉林市华侨医院院长。

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