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临床应用 1．功能性低血压：用本方加减：柴胡10g枳实10g白芍10g炙甘草6g黄芪10g川芎6g水煎服．日1剂．2次分服，10日为1疗程。治疗功能性低血压70例，男15例，女55例；年龄17-41岁，平均29岁；病程1个月至11年，以1-3年最多。结果：治愈（临床症状消失，连测3周，血压上升1.3kPa以上）63例；显效（临床症状改善或消失，血压上升0.26-l.3kPa）5例；无效（服本方3个疗程，临床症状、血压无明显改善）2例；总有效率97.1%。服1疗程51例。2疗程17例．3疗程2例。 2．冠心病合并早搏：将本方制成冲剂，日50g，分3次服。选择31例冠心病伴房性、室性早搏者，年龄45-62岁；男14例，女17例；病程1-7年。在停用其它抗心律失常药1日以后，每日口服四逆散冲剂50g，连续7-14日。观察服药前后心电图的变化。28例心悸症状改善，早搏次数减少，7例心电图中房性或室性早搏波消失；3例症状体征无变化。由此可见，本方对冠心病早搏有一定疗效，有效率约90%。 3．胃溃疡：应用本方：生甘草。柴胡、白芍、枳实各等份研末，1日2-3次，每次3g，温开水冲服，空腹或食前服，30日为1疗程。治疗胃溃疡65例，男性10例。女性25例；年龄24-70岁。均经上消化道钡透检查。西药对照组30例。结果：治疗组显效46例，占70%；好转14例，占21.5%；无效5例，总有效率92.3%。对照组显效8例，占26.6%；好转17例，占57%；无效5例；总有效率83.6%；两组疗效比较有显著差异（P<0.01）。治疗组优于对照组。 4．传染性肝炎：用本方加元胡、厚朴各10g，郁金7g，丹参12g。湿热发黄加茵陈、栀子；腹胀便秘加大黄；脾虚便清加白术、茯苓、薏仁；纳呆加麦芽、山楂、陈皮；神昏谵语加远志、菖蒲；阴盛低热不退加地骨皮、青蒿、早莲草；肝脾肿加鳖甲、牡蛎、青皮；精神萎靡不振加党参。治疗传染性肝炎。结果：33例中，治愈29例，好转4例。 ５.胃粘膜异位增生：用本方加半夏10g，陈皮6g为主方治疗胃粘膜异位增生30例。虚寒者酌加生姜或干姜、桂枝、吴萸、党参等；阴虚者选用石斛、天花粉、沙参、麦冬等。嗳气泛酸明显者选用旋覆花、代赭石、煅瓦楞、左金丸等；胃痛剧者选加元胡、川楝子、乌药、白檀香、沉香粉等；根据胃粘膜充血水肿或萎缩程度选用蒲公英、红藤、败酱草、白花蛇舌草、芙蓉叶、丹参、九香虫等清热活血之药。结果：经治3-6个月，30例中显效25例，有效3例，无效2例。 又用本方加黄连、花椒各4.5g，乌梅15-30g为基本方，治疗胆道蛔虫症100例。若伴呕吐者，偏寒加半夏、生姜；偏热加竹茹，代赭石；便秘者加大黄、元明粉；饮食积滞者加山楂、谷麦芽、炒菜菔子；湿热盛者加黄芩、金钱草、蒲公英；疼痛剧者加醋制元胡、川楝子。成人每日1剂，重症加倍，儿童酌减。结果治愈98例，无效2例。 6.胆道蛔虫症：用本方合金铃子散加减：柴胡、枳壳、川楝子、使君肉、尖槟各10g，白芍18g，甘草6g，延胡索12g，乌梅15g，川椒5g，苏叶3g，川连5g。水煎，1日1剂，分2次服。治疗胆道蛔虫症40例中，男22例，女18例；年龄6-45岁。全部病例均排除急腹症。结果40例全部治愈。服药最短1日，最长10日，平均42日，治疗过程中有蛔虫排出者24例。 7.输卵管阻塞：用本方加味治疗115例。治疗方法包括口服、热敷、灌肠3种。门诊单纯用口服方．住院者则3法合用。口服方：本方加皂刺、路路通、麦冬各I0g，三七粉3g（冲），丹参30g，穿山甲20g。每日1剂，经期停服。下腹痛、黄带多、质稠气秽者加龙葵莓；经前乳房胀痛者加露峰房、荔枝核；经期少腹冷痛或带多清稀、气腥者加鹿角霜、肉桂；输卵管积水者加大戟、庶虫、仙灵脾或荔核、泽兰；输卵管结核者加夏枯草、蜈蚣；子宫发育不良者加山萸、紫河车；面色苍白、舌质淡者加黄芪、当归。热敷方：透骨草、丹参各30g，川乌、肉桂、红花各10g，威灵仙、乳香、没药、当归各20g，赤芍15g。将上药轧成绿豆大颗粒，装布袋内，滴入少许白酒，蒸40分钟，敷下腹部，再在布袋上面压热水袋保温、温度维持在40℃左右，三棱、莪术、枳实、皂角刺、当归透骨草各15g，乳香、没药各10g。每晚1剂，浓煎200ml保留灌肠温度以39℃左右为宜，每日1次，每灌肠10次休息3-4日，经期停用。结果，门诊52例，痊愈25例，有效12例，无效15例，总有效率71%；住院者63例，痊愈38例，有效15例，无效10例，总有效率84.3%。 8.经前乳房胀痛：王承训治疗经前乳房胀痛150例，获效满意。用本方加橘叶，橘核各15g为基本方。血虚重者加当归10g，熟地15-30g；气虚重者加黄芪30g，党参10-30g；气滞重者加青皮、香附各10g；胸胁痛者加川楝子10-30g；血瘀重者加桃仁、三棱、莪术各10g；腹痛加五灵脂、元胡各10g；小腹胀痛加乌药10g；痰凝乳房有块者加海藻、昆布、浙贝、皂刺各10-15。结果：150例中肝郁血虚型19例，痊愈16例，好转3例；肝郁气滞型69例，痊愈59例，好转7例，无效3例；肝郁血瘀型48型，痊愈38例，好转8例，无效2例；肝郁痰凝型14例，痊愈7例，好转4例，无效3例。 9．阳萎：张宽智治疗阳痿用本方加蜈蚣3条为基本方，若两胁胀痛加川楝子12g；口苦咽干加栀子9g，丹皮12g；失眠多梦加炒枣仁、夜交藤各12g，熟地黄15g，远志9g；四肢厥冷，少腹冷痛，腰膝酸软加枸杞20g，智仁30g，紫河车（冲服）、巴戟天各12g；胸闷烦躁易怒加瓜蒌15g，生枣仁30g；头晕胀痛加白菊花、天麻。结果：治疗25例，痊愈18例，显效4例，无效3例。 药理作用 主要有解痉，抗溃疡，抗病毒和诱生干扰素，镇静，降体温，升血压，抗休克，抗心律失常，强心，抗缺氧，增加脑血流量，改善微循环，降低胆固醇、纤维蛋白元和血液粘度，抗疲劳，防止利多卡因中毒，保肝，抗炎，镇痛等。 |
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