【原文】下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。 “下血”就是便血。“先血后便,此近血也”先出来的是血,后面才跟着大便出来,这就是近血。关于近血和远血,我们上一节的黄土汤中已经说过,这个近血也就是在肛门部位的出血。遇到这种情况,张仲景告诉我们用赤小豆当归散来治疗。 赤小豆当散我们在前面的《百合狐惑阴阳毒证治第三》里专门学过。原文是:病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出。初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日,目四眦黑,若能食者,脓已成也, 赤小豆当归散主之。 赤豆当归散方 赤小豆三升,浸令芽出,曝干、当归十两,上二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。 【要点延伸】 这个近血,一般常见于痔疮、肛裂、痔疮、直肠息肉、结肠息肉、直肠癌等。这些出血,往往是在前面,这一类的近血,就用赤小豆当归散来治疗 这个赤小豆当归散对腹膜炎也有很好的治疗效果,也就是《百合狐或阴阳毒证治第三》里的那个条辨,就是专门争对腹膜炎化脓用的。张仲景一但用“主之”都是疗效确切的。 |
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